zapaść poporodowa
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zapaści poporodowej Pokłon po porodzie jest bladą twarzą po porodzie, pocenie się, zimne kończyny, kołatanie serca, zawroty głowy, a nawet omdlenia i inne objawy podobne do wstrząsu, ale normalne ciśnienie krwi. Nawet jeśli objawy przed leczeniem można szybko odzyskać w krótkim czasie. Zapaść poporodowa jest często obserwowana po raz pierwszy po wstaniu z łóżka lub pójściu do toalety. Odpoczywając w łóżku, uzupełniając płyn, jeśli można go szybko odzyskać w krótkim czasie, nie jest wymagane specjalne leczenie, ale rutynowe badanie krwi i badanie elektrolitów należy przeprowadzić na czas. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,1% Osoby wrażliwe: dobre dla kobiet po porodzie Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: zaburzenia równowagi elektrolitowej
Patogen
Przyczyna zapaści poporodowej
Przyczyna choroby:
Po porodzie macica kurczy się szybko, ciśnienie w jamie brzusznej nagle spada, a krew w stagnacji narządów wewnętrznych.
Patogeneza:
Po zwolnieniu łożyska z powodu ustania krążenia krwi w macicy łożysko macicy kurczy się i powoduje przepływ dużej ilości krwi z zatoki macicy do krążenia krwi, a ponieważ ciśnienie żylne spada, płyn śródmiąższowy wraca do krążenia krwi, więc krążenie ogólnoustrojowe znacznie się zwiększa, a częstość akcji serca wzrasta. , pojemność minutowa serca wzrosła o 10% do 20% w porównaniu z prenatalną; plus wzrost zużycia energii i tlenu przez matkę podczas całego procesu porodu, duża ilość potu po porodzie może prowadzić do łagodnych zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej lub Łagodne zaburzenia elektrolitowe, ale niektóre z załamanych osób nie wykazały zmian w elektrolitach.
Zapobieganie
Zapobieganie zapaściom poporodowym
Zwracaj uwagę na ochronę wydajności po porodzie, unikanie nadmiernej pracy i spożywanie zbyt dużej ilości matczynej; ponadto daj matce wystarczającą ilość energii podczas procesu porodu, dla tych, którzy nie jedli lub wymiotowali przez długi czas, powinni zostać uzupełnieni energią i płynem. W przypadku kobiet w ciąży z niedokrwistością w czasie ciąży stężenie hemoglobiny powinno zostać sprawdzone w odpowiednim czasie po porodzie, aby skorygować leczenie niedokrwistości. Zachęcaj matkę do wstania z łóżka po porodzie lub do przyjęcia pozycji półleżącej, nie zawsze leżą płasko na łóżku.
Po zapaści, odpoczynku w łóżku, uzupełnieniu płynu, jeśli można go szybko odzyskać w krótkim czasie, nie jest wymagane specjalne leczenie, ale rutynowe badanie krwi i badanie elektrolitów należy wykonać na czas, z wyjątkiem obecności lub braku niedokrwistości poporodowej lub innych powikłań poporodowych.
Powikłanie
Powikłania zapadania się po porodzie Powikłania zaburzenie elektrolitowe
Może być skomplikowane przez zaburzenia wody i elektrolitów.
Objaw
Objawy zapadnięcia się po porodzie Częste objawy, pocenie się, bladość, zawroty głowy, rozdrażnione kończyny, przeziębienie, wydzielina z pochwy, ból brzucha po porodzie, bóle ciała po porodzie, omdlenia, nudności
Twarz matki blada, pocenie się wokół ciała, zimne kończyny, narzekanie na zawroty głowy, zmęczenie, nudności i wymioty, a nawet omdlenia. Zapadanie się poporodowe jest często obserwowane podczas pierwszego porodu po pójściu do łóżka lub pójściu do toalety. Ciśnienie krwi jest niskie, puls jest w porządku, a diagnozę można potwierdzić na podstawie wywiadu, objawów klinicznych i oznak.
Zbadać
Test zapadania się po porodzie
W zależności od stanu wybiera się krew, mocz, rutynę, cukier we krwi, biochemię, elektrolity itp.
Zgodnie z warunkiem wybierz wykonanie EKG B-USG.
Diagnoza
Rozpoznanie zapaści poporodowej
Diagnoza
Można zdiagnozować na podstawie objawów klinicznych i badań.
Diagnostyka różnicowa
Identyfikacja ze wstrząsem: pacjenci ze skurczowym ciśnieniem krwi poniżej 90 mmHg lub skurczowym ciśnieniem krwi zmniejszonym o ponad 30% (u pacjentów z nadciśnieniem) niedociśnienie tętnicze. Z punktu widzenia patofizjologii szok jest przejawem hipoperfuzji tkanek spowodowanej różnymi przyczynami. Niewystarczająca perfuzja tkanek prowadzi do zwiększonego niedotlenienia i beztlenowej glikolizy, zmniejszenia produkcji ATP i kwasicy mleczanowej niezbędnej do funkcjonowania komórek. W szoku dochodzi do redystrybucji perfuzji tkanek różnych narządów, niektóre są „poświęcane”, takie jak nerka, wątroba i śledziona, podczas gdy inne są chronione na dłużej, na przykład mózg i serce. Niewystarczająca perfuzja tkanek może prowadzić do uszkodzenia wielu narządów wewnętrznych, co z kolei komplikuje objawy wstrząsu. Szok może również wydawać się blady, pocić się wokół ciała, zimne kończyny, narzekać na zawroty głowy, zmęczenie, nudności i wymioty, a nawet objawy, takie jak omdlenia. Do zidentyfikowania.
