dziecięcy zespół azotemii podchlorynu
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zespołu azotemii o niskiej zawartości chlorków u dzieci Zespół hipochloremikazotemii, znany również jako zespół Bluma, zespół Blum-vanCaulaerlt, zespół niedotlenienia nerek, zespół niewydolności przednerkowej, mocznica przednerkowa, ostra niewydolność nerek Jest to powszechny zespół kliniczny o szerokim i wąskim znaczeniu. Ostra niewydolność nerek w wąskim znaczeniu odnosi się do ostrej martwicy cewek, natomiast uogólniona ostra niewydolność nerek odnosi się do tego samego zespołu klinicznego spowodowanego wieloma przyczynami. Nagłą niewydolność nerek podzieliliśmy na trzy kategorie: niewydolność przednerkowa; niewydolność nerek; niewydolność nerek. Z różnych powodów perfuzja nerek jest niewystarczająca, aby spowodować zespół azotemii podchlorynowej, którym jest niewydolność nerek przednerkowa. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,005% Wrażliwi ludzie: dzieci Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: śpiączka, mocznica, hiperkaliemia
Patogen
Przyczyna zespołu azotemii o niskiej zawartości chlorków u dzieci
(1) Przyczyny choroby
Zespół podchlorynowanej azotemii jest spowodowany z różnych przyczyn niedostateczną perfuzją nerek Niewystarczająca perfuzja nerek wtórna do następujących stanów może prowadzić do objawów: 1 zmniejszenie pojemności minutowej serca, 2 utraty krwi; 3 niedociśnienia; 4 zespół odwodnienia; 5 okres pooperacyjny; 6 guz późnego stadium; zespół wydzielania 7ADH; 8 z zwężeniem naczyń krwionośnych, częstymi przyczynami niewydolności nerek przednerkowej są wymioty, biegunka, odwodnienie, poważne krwawienie, oparzenia itp., Można również zaobserwować w Ciężki obrzęk i wodobrzusze (względny brak objętości krwi).
(dwa) patogeneza
Chociaż z różnych powodów nie było organicznych zmian w nerkach, produkcja azotu niebiałkowego nie uległa zmniejszeniu, wpłynęło to na azot niebiałkowy wydalany przez nerkę i powstały azotemia i hipochloremia.
Przednerkowa niewydolność nerek jest funkcjonalną niewydolnością nerek. Objętość krwi w ciele jest zmniejszana z różnych przyczyn, co powoduje zmniejszenie przepływu krwi do nerek. Nerki mają normalną reakcję ochronną na zmniejszenie objętości krążącej krwi. Tak, chociaż występuje niewydolność nerek, struktura nerek jest uszkodzona, głównie z powodu zmniejszenia perfuzji krwi przez nerkę, co prowadzi do zmniejszenia szybkości filtracji kłębuszków nerkowych, co zmniejsza zdolność wydalania nerki i powoduje skąpomocz lub bezmocz. Objawy powodują gromadzenie się wody, elektrolitów i odpadów metabolicznych w organizmie.
Zapobieganie
Zapobieganie podchlorynem u dzieci
Jest to zapobieganie i leczenie różnych przyczyn tej choroby, takich jak pozytywna korekta odwodnienia i utraty krwi; w okresie pooperacyjnym, w późnym stadium choroby nowotworowej, gdy stosuje się zwężacz naczyń, choroba ta zapobiega perfuzji nerek.
Powikłanie
Powikłania zespołu azotemii niskiej zawartości chlorków u dzieci Powikłania śpiączka mocznica hiperkaliemia
Ciężkie wyczerpanie, drgawki i śpiączka, ciężkie przypadki mogą powodować uszkodzenie miąższu nerek, mocznicę, hiperkaliemię, zastoinową niewydolność serca, mogą powodować śmierć.
Objaw
Objawy zespołu podchlorynu u dzieci Częste objawy Hiperkaliemia, skąpomocz, zmęczenie, równowaga azotowa, senność, śpiączka, obrzęk, anoreksja, drgawki, nudności
1. Głównie objawia się jako zmęczenie, anoreksja, nudności, wymioty, skąpomocz, trudności w oddychaniu, arytmia, obrzęk płuc i postęp od letargu do silnego wyczerpania, polidypsji, drgawek i śpiączki.
2. EKG wykazuje zmianę hiperkaliemii.
Zbadać
Badanie dzieci z zespołem hipochloridemii
Można zaobserwować niedokrwistość, leukocytozę, trombocytopenię, hiperazoemię, hiperfosfatemię, wysokie stężenie kreatyniny i kwasu moczowego, hiponatremię, hiperkaliemię, zmniejszone zużycie protrombiny, mniej moczu i zwiększenie ciężaru właściwego, może Jest albuminuria.
Powinno być badanie rentgenowskie, EKG, badanie CT mózgu.
Diagnoza
Rozpoznanie i rozpoznanie zespołu azotemii o niskiej zawartości chlorków u dzieci
W połączeniu z przyczyną choroby, objawami klinicznymi i powiązanymi testami laboratoryjnymi, aby postawić diagnozę.
Różni się od azotemii nerkowej, istnieje podstawowa przyczyna, a historia może pomóc w identyfikacji.
