zrosty jajowodów
Wprowadzenie
Wprowadzenie do adhezji jajowodów Adhezja jajowodów jest jedną z różnych chorób jajowodów, z powodu przewlekłej infekcji część parasolowa jest zablokowana, a płyn jajowodów i wysięk zapalny gromadzą się w bańce. Grubość ścianki przesmyku jest wąska: jeśli występuje przyczepność i niedrożność, wysięk w rurce jest trudny do rozładowania, nie jest łatwo go wchłonąć i powstaje wysięk torbielowaty, który nie ma przyczepności ani niewielkiej przyczepności do sąsiednich tkanek. Ponieważ przywieranie powoduje zablokowanie jajowodu, wpływając na normalne przejście plemników, tak że jaja plemników nie mogą być łączone w celu zapłodnienia jaja, co prowadzi do pojawienia się niepłodności żeńskiej. Najczęstsze jest zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie otrzewnej, ponieważ sąsiadują one z żeńskimi wewnętrznymi narządami rozrodczymi, zapalenie może być bezpośrednio rozprzestrzeniane, powodując zapalenie miednicy u kobiet. W przypadku przewlekłego zapalenia szyjki macicy zapalenie może również przechodzić przez krążenie limfatyczne, powodując zapalenie tkanki łącznej miednicy. Zakażenie miednicy powoduje przywieranie wokół jajowodu, który mocuje jajowód do ściany miednicy. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,002-0,005% Ludzie podatni: kobiety Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: niepłodność ból brzucha endometrioza
Patogen
Przyczyna przylegania jajowodów
Zakażenie poporodowe lub po aborcji (40%):
Pacjenci z osłabieniem budowy poporodowej lub niewielkim poporodowym, szyjka macicy nie została dobrze zamknięta po ekspansji, w tym czasie bakterie obecne w pochwie i szyjce macicy mogą zainfekować jamę miednicy; jeśli w jamie macicy znajduje się łożysko lub pozostała błona śluzowa, ryzyko zakażenia jest jeszcze większe Big.
Zakażenie ginekologiczne (30%):
Jeśli aborcja nie jest ścisłym lub przewlekłym zapaleniem pierwotnego układu rozrodczego, jeśli aborcja nie jest ścisła lub usunięto układ protetyczny, lub jeśli dezynfekcja nie jest ścisła lub oryginalny układ rozrodczy jest chronicznie zaogniony, aborcja lub zabieg chirurgiczny, płyn jajowodowy, angiografia jajowodów, polipektomia endometrium lub myomektomia macicy podśluzówkowej To może powodować infekcję pooperacyjną. Niektórzy pacjenci nie zwracają uwagi na higienę osobistą po operacji lub nie przestrzegają zaleceń lekarza po operacji, uprawiają seks, mogą również powodować infekcję bakteryjną, powodując chorobę zapalną miednicy mniejszej.
Miesiączka nie zwraca uwagi na higienę (10%):
Złuszczanie błony śluzowej macicy podczas menstruacji, otwarcie zatoki macicy i skrzepy, co jest dobrym warunkiem dla rozwoju bakterii. Jeśli nie będziesz zwracać uwagi na higienę podczas menstruacji, użyjesz podpasek higienicznych lub papieru toaletowego o niewykwalifikowanych standardach higieny lub uprawisz seks, zapewni to bakteriom szansę na wsteczne zakażenie, prowadzące do choroby zapalnej miednicy.
Współczynnik choroby (10%):
Najczęstsze jest zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie otrzewnej, ponieważ sąsiadują one z żeńskimi wewnętrznymi narządami rozrodczymi, zapalenie może być bezpośrednio rozprzestrzeniane, powodując zapalenie miednicy u kobiet. W przypadku przewlekłego zapalenia szyjki macicy zapalenie może również przechodzić przez krążenie limfatyczne, powodując zapalenie tkanki łącznej miednicy. Zakażenie miednicy powoduje przywieranie wokół jajowodu, który mocuje jajowód do ściany miednicy.
Zapobieganie
Zapobieganie adhezji jajowodów
1. Większość zrostów jajowodów jest spowodowana przewlekłym zapaleniem jajowodów, dlatego w życiu codziennym kobiety muszą unikać zapalenia jajowodów. Po wystąpieniu stanu zapalnego należy udać się do regularnego szpitala na odpowiednie badanie i leczenie.
2, kobiety w życiu codziennym muszą zwracać uwagę na miesiączkę, ciążę, połóg i higienę po aborcji, te specjalne okresy są bardzo łatwe do wywołania infekcji w danym okresie, muszą również zwrócić uwagę, jeśli są długotrwałe w macicy Umieszczenie pierścienia antykoncepcyjnego z łatwością spowoduje przyleganie jajowodu.
3, jeśli chcesz przeprowadzić operację ginekologiczną lub aborcyjną itp., Powinieneś ostrożnie wybrać szpital, ponieważ jeśli operacja jest niewłaściwie spowodowana infekcją, powodując stan zapalny, łatwo jest powodować zrosty jajowodów. Dlatego koleżanki powinny unikać infekcji po operacji.
Powikłanie
Powikłania przylegania jajowodów Powikłania niepłodność ból brzucha endometrioza
1, niepłodność spowodowana przez pacjentów z zrostami jajowodów:
Najbardziej szkodliwą konsekwencją zrostów jajowodów jest bezpłodność kobiet. Jajowód odgrywa ważną rolę w funkcji płodności żeńskiej. Znajduje się w „fortecy”, w której plemniki przechodzą przez nasienie i zapłodnione jajo. Gdy dojdzie do przylegania jajowodu, nawet jeśli jajo zostało zapłodnione, nie może wejść do macicy i nie można go począć. Rozwój jajowodu może stać się niebezpieczną ciążą pozamaciczną.
2. Ciąża pozamaciczna u pacjentów z zrostami jajowodów:
Wiele kobiet ma skłonność do zrostów jajowodów. W przypadku całkowitego zrostu kobiety nie będą miały szansy zajść w ciążę, ale jeśli są częściowo przylegające, kobiety mogą zajść w ciążę, ale prawdopodobieństwo ciąży pozamacicznej jest bardzo duże.
3, powodując ból brzucha u pacjentów z zrostami jajowodów:
Ogólnie rzecz biorąc, wielu pacjentów z zrostami jajowodów może odczuwać ból w dolnej części brzucha. Niektórzy pacjenci z zrostami jajowodów mogą mieć wybrzuszenie odbytu. Ciężkie są niespokojne i mają trudności z ćwiczeniami. Ból trwa zwykle przez 3-7 dni i jest atakiem okresowym.
4. Epizody zapalenia u pacjentów z zrostami jajowodów:
Zapalenie spowodowane zrostami jajowodów, pacjentki będą miały również lepki, ropny leukorrhea, który zawiera dużo białych krwinek, a białe krwinki połykają plemniki, aby plemniki nie mogły dostać się do jamy macicy i wiązania jaja.
5, przewlekłe zapalenie miednicy:
Przewlekła choroba zapalna miednicy jest spowodowana historią choroby zapalnej miednicy w wywiadzie. W normalnych okolicznościach wystąpi ból w dolnej części brzucha lub ból w dolnej części pleców. Na ogół po stosunku miesiączkowym lub zmęczeniu ból będzie się nasilał, zwiększa się zwykła objętość miesiączki i wydłuża się czas menstruacji. Oczekiwanie na nieregularną miesiączkę. Jednak objawy całego ciała nie są bardzo oczywiste, a skutki tego stanu zapalnego miednicy są spowodowane adhezją jajowodów.
6, gruźlica jamy:
Gruźlica w jamie miednicy jest spowodowana gruźlicą miednicy wywołaną przez jajowód. Stan ten to przede wszystkim ból brzucha i obrzęk podbrzusza oraz uczucie upadku. Jest zwykle łagodny i nie wywołuje bólu szczególnie drażniącego.
7, endometrioza:
Ból w endometrium jest najważniejszym objawem, który ogólnie dzieli się na bolesne miesiączkowanie i ból miednicy. Ból wywołany przez endometriozę jest typowy dla miesiączki. Jednym z nich jest wtórne bolesne miesiączkowanie, a drugie postępujące uzupełnienie, zwykle występuje w dolnej części brzucha, gdzie kości lędźwiowo-krzyżowe powoli promieniują do pochwy i odbytu.
Objaw
Objawy zrostu jajowodów Częste objawy Niepłodność żeńska Zmiany cyklu miesiączkowego Ból podczas stosunku płciowego Ból podbrzusza Ból menstruacyjny
Po pierwsze, nieregularna miesiączka: pacjenci z zrostami jajowodów będą mieli nieregularną miesiączkę, pacjenci z ciężkimi nieregularnymi miesiączkami będą mieli dwa miesiączki w ciągu jednego miesiąca, a skrzepy menstruacyjne pacjenta.
Po drugie, ból: pacjenci z zrostami jajowodów będą odczuwać ból w dolnej części brzucha, najczęstsi pacjenci mają ból pleców i inny ból gospodyni domowej.
Niepłodność: Niepłodność jest najbardziej oczywistym objawem przylegania jajowodów u kobiet. Kobiety, które stwierdziły, że nie były w ciąży przez długi czas, muszą udać się do szpitala na powiązane badania.
Zbadać
Badanie przyczepności jajowodów
Zrosty jajowodów można podzielić na zrosty światła jajowodu i zrosty wokół jajowodów. Zrosty jajowodów dzielą się na bliższe zrosty jajowodów i dystalne zrosty jajowodów.
Najpierw wspólne badanie „trzech luster i jednego drutu” w leczeniu chorób jajowodów
1. Histeroskopia:
Jedną z powszechnie stosowanych metod diagnozowania zrostów jajowodów jest zrozumienie wewnętrznych warunków jamy macicy, a zwłaszcza zrozumienie otwarcia jajowodu. Jednocześnie można intubować płyn, ustalić, czy jajowód jest gładki, ale nie może ustalić niedrożności jajowodu. Lokalizacja i zasięg jajowodu jest strukturą jajowodów, która nieustannie wychodzi z macicy.
2. Laparoskopowa kontrola drożności jajowodów i leczenie:
Laparoskopowa endostomia jajowodów, zrost wokół jajowodu itp. Można wykonać dopiero po badaniu angiograficznym stwierdzającym, że niedrożność jajowodu jest niedrożnością jajowodu i zrostem wokół jajowodu.
3. Tubeoskopia jajowodów:
Jest to instrument do badania endoskopowego do badania mikroskopowego wewnętrznej struktury światła jajowodu Lokalne zmiany mikroskopowe w świetle jajowodu można zaobserwować bezpośrednio przez lustro jajowodu, takie jak uszkodzenie błony śluzowej jajowodu i zespół unieruchomienia rzęskowego jajowodu. Endoskopia stosowana w celu wykluczenia wewnętrznej struktury i funkcji światła jajowodu.
Po drugie, angiografia jajowodów i rekanalizacja
Eksperci stwierdzili, że nie tylko można wyjaśnić konkretną blokadę i charakter blokady jajowodów, ale również dokładnie można zrozumieć rekanalizację miejsca niedrożności jajowodów, ale nie wiadomo, czy istnieje przyczepność wokół jajowodu i otaczającego obszaru jajowodu. Klinicznie odsetek diagnoz angiografii jajowodów i rekanalizacji jajowodów wynosi ponad 98% i jest to najczęściej stosowana i zaawansowana technologia kontroli na świecie.
Diagnoza
Diagnoza przyczepności jajowodów
Diagnoza
Rozpoznanie światła jajowodu odbywa się głównie za pomocą histerosalpingografii rentgenowskiej. Przyleganie bliższego jajowodu charakteryzuje się głównie zwężeniem światła i szorstkiej ściany. Adhezja dystalnego końca jajowodu charakteryzuje się głównie pogrubieniem i rozszerzeniem końca bańki lub parasola, zniekształceniem dystalnego końca i resztkowym filmem jajowodu.
Adhezja wokół jajowodu musi wejść do jamy brzusznej, aby potwierdzić diagnozę. Można to zrobić za pomocą otwartej operacji lub laparoskopii. Wielu lekarzy widziało film, w którym stwierdzono, że zrosty wokół jajowodu lub zrosty miednicy są niedokładne.
