Streptococcus mielii zapalenie płuc
Wprowadzenie
Wprowadzenie do zapalenia płuc Streptococcus M. Streptococcus mutans to grupa Streptococcus, która jest dalej podzielona na paciorkowce β-hemolityczne (S. angionosus), paciorkowce α lub β-hemolityczne (S. constellatus) i Streptococcus mutans. (S.intermedius). Według raportu Shancheng 11,7% (14/120) 105 CFU / ml Streptococcus mutans wykryto w wymazach zdrowych osób dorosłych (w wieku 20–80 lat). Dlatego jeśli bakterie zostaną wykryte z karaluchów, niekoniecznie są to bakterie chorobotwórcze. S. milleri jest powszechną bakterią w jamie ustnej i może również powodować infekcje dróg oddechowych, w tym zapalenie płuc. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,03% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: ropień płuc
Patogen
Przyczyna zapalenia płuc Streptococcus mümeris
(1) Przyczyny choroby
Streptococcus mutans to grupa Streptococcus, która jest dalej podzielona na paciorkowce β-hemolityczne (S. angionosus), paciorkowce α lub β-hemolityczne (S. constellatus) i Streptococcus mutans. (S.intermedius), zgodnie z raportem Shancheng, w próbkach wymazu jaskółki zdrowych dorosłych (w wieku 20-80 lat) wykryto 11,7% (14/120) 105 CFU / ml lub więcej Streptococcus mutans, więc jeśli Bakterie są wykrywane w plwocinie, niekoniecznie bakterie chorobotwórcze.
(dwa) patogeneza
Choroba może wystąpić po inhalacji przez drogi oddechowe, a dokładna patogeneza nie jest dobrze poznana.
Zapobieganie
Zapobieganie Streptococcus M. pneumoniae
Unikaj deszczu, zimna, zmęczenia, pijaństwa i innych czynników predysponujących.
W przypadku podatnych populacji szczepionkę pneumokokową można wstrzyknąć. W latach dwudziestych XX wieku zastosowano szczepionkę Streptococcus pneumoniae. Została ona porzucona z powodu wzrostu antybiotyków. Wraz ze wzrostem bakterii lekoopornych szczepienie jest reaktywowane od ponad dekady. Zwrócono uwagę na stosowanie kombinacji wielu rodzajów oczyszczonych szczepionek z antygenem otoczkowym Obecnie dostępne są w handlu szczepionki zawierające 23 antygeny w specyficznym antygenie polisacharydowym Streptococcus pneumoniae, obejmujące od 85% do 90% zakażeń wywołanych przez Streptococcus pneumoniae. Chociaż poziom dokładnej ochrony nie jest dobrze poznany, ponieważ zazwyczaj nie jest możliwe określenie miana przeciwciał, ogólnie uważa się, że przeciwciała są obecne w surowicy 2–3 tygodnie po wstrzyknięciu szczepionki przeciw pneumokokom zdrowym ludziom, a miano przeciwciał nadal rośnie w ciągu 4–8 tygodni. Może zmniejszyć częstość występowania pneumokokowego zapalenia płuc, skuteczny wskaźnik wynosi ponad 50%, okres ochrony wynosi co najmniej 1 rok, w przypadku grup wysokiego ryzyka powtarzane szczepienia po 5 do 10 latach.
Powikłanie
Powikłania zapalenia płuc M. paciorkowce Powikłania, ropień płuc, ropień
Powikłane ropniem płuc i ropniem.
Objaw
M. paciorkowce objawy zapalenia płuc typowe objawy ropień ropniak
Były 3 przypadki ostrego zapalenia migdałków, 3 przypadki zapalenia płuc, 11 przypadków zapalenia opłucnej z ropniakiem, 7 przypadków ropni i 1 przypadek infekcji rozedmy płuc, w wieku od 26 do 81 lat. (powyżej 55 lat), w tym 15 przypadków zakażenia społeczności, 2 przypadki zakażenia w domach opieki, 1 przypadek zakażenia szpitalnego, inny naukowiec potwierdził również, że 80% ropni wywołanych przez Streptococcus mutans jest zakażeniem wspólnotowym, pochodzącym od gatunków bakterii Wystąpił 1 przypadek angina Streptococcus, 6 przypadków Streptococcus mutans i 11 przypadków Streptococcus mutans.
Było wielu podstawowych pacjentów, w tym 5 przypadków udaru mózgowo-naczyniowego, 2 przypadki zaburzeń czynności wątroby, 2 przypadki nowotworu złośliwego, 2 przypadki cukrzycy, 1 przypadek rozedmy płuc, a stan był poważniejszy. 10 przypadków pacjentów było poważnie uzależnionych od tytoniu. W 8 przypadkach alkoholików należy wyraźnie wskazać nasilenie inhalacji jako drogi zakażenia.
Zbadać
Badanie zapalenia płuc Streptococcus mellitus
Kiedy infekcja bakteryjna występuje w płucach lub oskrzelach ludzkiego ciała, ilość plwociny jest znacznie zwiększona, a bakterie plwociny są hodowane w celu izolacji bakterii chorobotwórczych, co jest pomocne w diagnozowaniu i leczeniu chorób zakaźnych dolnych dróg oddechowych.
Normalna wartość kultury bakteryjnej plwociny: normalne ludzkie dolne drogi oddechowe są sterylne, nie należy wykrywać patogenów, grzybów, gruźlicy.
1. Kultura bakteryjna, bakterie są w większości czystymi kulturami.
2. Badanie rentgenowskie klatki piersiowej, normalne na wczesnym etapie, łuszczące się cienie mogą pojawić się około 24 godzin.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja zapalenia płuc Streptococcus mümeris
Diagnoza
Zgodnie z historią i objawami klinicznymi objawów oddechowych oraz dodatnim posiewem krwi można zdiagnozować.
Diagnostyka różnicowa
Przypadkowe zapalenie płuc
Objawy kliniczne ostrego gruźliczego zapalenia płuc są podobne do pneumokokowego zapalenia płuc. Promieniowanie rentgenowskie ma również konsolidację płuc, ale gruźlica często ma niskie ciepło i zmęczenie. Łatwo jest znaleźć gruźlicę w plwocinie. Rentgen pokazuje, że zmiana znajduje się głównie nad końcem płuc lub obojczykiem, a gęstość jest nierównomierna. Choroba nie rozprasza się przez długi czas i może tworzyć puste przestrzenie i rozprzestrzeniać się w płucach, podczas gdy pneumokokowe zapalenie płuc jest leczone penicyliną przez 3 do 5 dni, temperatura ciała może wrócić do normy, a zapalenie w płucach wchłania się szybciej.
2. Zapalenie płuc wywołane przez inne patogeny
Kliniczne objawy gronkowcowego zapalenia płuc i Klebsiella pneumoniae są poważne: Gram-ujemne bakteryjne zapalenie płuc jest powszechne u wątłych, przewlekłych chorób serca lub pacjentów z obniżoną odpornością, głównie wtórnych infekcji w szpitalu, plwociny, krwi lub bakterii opłucnej. Posiew pozytywny jest niezbędną podstawą do diagnozy. Wirusowe i mykoplazmatyczne zapalenie płuc jest na ogół łagodne, a białe krwinki często nie są znacząco zwiększone. Procedury kliniczne, izolacja patogenu plwociny i testy immunologiczne krwi są ważne dla diagnozy.
3. Ostry ropień płuc
Wczesne objawy kliniczne są podobne do pneumokokowego zapalenia płuc, ale wraz z rozwojem przebiegu choroby pojawia się duża liczba charakterystycznych blaszek plwociny, patogenami są Staphylococcus aureus, Klebsiella i inne Gram-ujemne pałeczki i bakterie beztlenowe. Rentgen pokazuje ropień i poziom płynu, co jest łatwiejsze do zidentyfikowania.
4. Rak płuc
Kilka zdjęć rentgenowskich obwodowego raka płuc jest podobnych do zapalenia płuc, ale generalnie nie ma gorączki lub tylko niską gorączkę, liczba obwodowych białych krwinek nie jest wysoka, komórki rakowe można zdiagnozować w plwocinie, centralny rak płuc może być związany z obturacyjnym zapaleniem płuc, po leczeniu antybiotykiem Zapalenie ustępuje, cień guza staje się coraz bardziej widoczny, lub towarzyszy mu limfadenopatia hilarna i niedodma. Dla skutecznego leczenia antybiotykowego zapalenie nie zniknie przez długi czas lub pojawi się ponownie po rozproszeniu, szczególnie u osób starszych. Jeśli to konieczne, wykonaj CT, złuszczone komórki plwociny i bronchoskopię włóknistą, aby ustalić diagnozę.
5. Inne choroby
Gdy zapaleniu płuc towarzyszy ból w klatce piersiowej, należy odróżnić go od wysiękowego zapalenia opłucnej, zawału płucnego, wysięku opłucnowego i prześwietlenia rentgenowskiego. Zawał płucny ma podstawę zakrzepicy żylnej. Krwioplucie występuje częściej i jest kilka przypadków opryszczki jamy ustnej. Zapalenie płuc czasami ma objawy brzuszne i należy je różnicować za pomocą zdjęć rentgenowskich i innych badań oraz ropnia pod pachami, zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia trzustki.
