pylica trzciny cukrowej
Wprowadzenie
Wprowadzenie do pylicy płuc Bagassoza jest spowodowana powtarzanym wdychaniem dużych ilości antygenowej materii organicznej podczas leczenia spleśniałego bagasse, głównie egzogennych alergicznych pęcherzyków płucnych wywołanych przez ciepłolubne promieniowce. Faza ostra charakteryzuje się objawami ogólnoustrojowymi, swoistymi przeciwciałami w surowicy, naciekami limfocytarnymi pęcherzyków płucnych i ścian małych dróg oddechowych oraz ziarniniakiem przypominającym sarkoidozę, który charakteryzuje się nieodwracalnym i postępującym rozproszonym zwłóknieniem śródmiąższowym w fazie przewlekłej. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,0004% -0 0007% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: zaraźliwy Powikłania: zaburzenia psychiczne związane z chorobami układu oddechowego Zwłóknienie płuc
Patogen
Pylica płuc trzciny cukrowej
Przyczyna choroby:
Pylica płuc trzustki cukrowej jest spowodowana wdychaniem dużej ilości antygenów organicznych w spleśniałej bagasie do płuc, aby dotrzeć do oskrzeli i pęcherzyków płucnych. Z pleśniowej trzciny cukrowej, zwykle białej, trzciny cukrowej, można izolować egzogenne alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych. Bakterie termofilne i tym podobne.
Patogeneza:
Zmiany patologiczne w fazie ostrej to obrzęk płuc, naciek limfocytowy i pogrubienie ściany pęcherzykowej. Po ustąpieniu obrzęku płucnego pojawia się ziarniniak nabłonkowy, włókna kolagenowe otaczają ziarniniak, a ziarniniak zanika. Ściana pęcherzykowa nacieka i ściana pęcherzykowa. Zapalne pogrubienie, niewielka ilość włókien siatkowych i włókien kolagenowych, patologiczne zmiany w fazie przewlekłej to ściana pęcherzykowa, oskrzela końcowe i oskrzelowe, rozproszone zwłóknienie kolagenu wokół naczyń krwionośnych.
Zapobieganie
Zapobieganie pneumokoniozie trzciny cukrowej
Wytłoczyny powinny być jak najbardziej suche i łagodne, a wytłoczyny powinny być tak suche, jak to możliwe, aby zapobiec pleśni. Zachowaj przejrzystość środowiska do przechowywania trzciny cukrowej, a zapobieganie pleśni może odgrywać rolę zapobiegawczą. Unikaj wdychania pyłu w środowisku pracy i podejmuj środki ochronne. Pacjent jest leczony objawowo iw ciężkich przypadkach może być leczony hormonem kory nadnerczy. Zachowaj przejrzystość środowiska do przechowywania trzciny cukrowej, a zapobieganie pleśni może odgrywać rolę zapobiegawczą.
Powikłanie
Pylica płuc trzciny cukrowej Powikłania Choroby układu oddechowego związane z zaburzeniami psychicznymi zwłóknienie płuc
Jednoczesne zakażenie układu oddechowego, rozlane śródmiąższowe zwłóknienie płuc.
1. Choroby układu oddechowego są częstą i często występującą chorobą. Główne zmiany dotyczą tchawicy, oskrzeli, płuc i klatki piersiowej. Zmiany są bardziej powszechne, takie jak kaszel, ból w klatce piersiowej i oddychanie. W ciężkich przypadkach trudności w oddychaniu, niedotlenienie, a nawet niewydolność oddechowa. Śmiertelny.
2. Rozproszone zwłóknienie śródmiąższowe płuc jest chorobą zapalną płuc śródmiąższowych spowodowaną różnymi przyczynami. Zmiany dotyczą głównie płuc śródmiąższowych i mogą obejmować również komórki nabłonka pęcherzykowego i naczynia płucne. Przyczyna jest jasna, a niektóre są nieznane. Oczywistymi przyczynami są wdychanie pyłu nieorganicznego, takiego jak azbest, węgiel, pył organiczny, taki jak pył pleśniowy, pył bawełniany, gazy, takie jak dym, dwutlenek siarki, wirusy, bakterie, grzyby, infekcje pasożytnicze, działania leków i uszkodzenia popromienne. Choroba należy do kategorii „kaszlu”, „nadciśnienia” i „plwociny płucnej” tradycyjnej medycyny chińskiej.
Objaw
Objawy pylicy płuc trzustki częste objawy dreszcze suchy kaszel duszność uporczywa gorączka gorączka ucisk w klatce piersiowej nudności
4 ~ 8 godzin po dużym kontakcie ze spleśniałą materią organiczną, bólem głowy, dreszczami, gorączką, zmęczeniem, poceniem się, bólem somatycznym, nudnościami, wymiotami, uciskaniem w klatce piersiowej, trudnościami w oddychaniu, kaszlem, głównie suchym kaszlem, objawy znikają w ciągu 2 do 3 dni po kontakcie. Po ponownym wystawieniu na działanie antygenu objawy mogą się ponownie pojawić Po powtarzających się epizodach występują objawy przewlekłe i plwociny.
Zbadać
Pylica płuc trzustki
1. Wynik testu precypitacyjnego w surowicy jest dodatni, zwykle trwa od 2 do 3 lat.
2. Płyn do płukania oskrzelowo-pęcherzykowego: Całkowita liczba komórek wzrasta, głównie limfocytów, do 60%.
3. Podgrupy limfocytów T krwi obwodowej CD4 / CD8 odwrócone.
4. Zwiększone stężenie immunoglobulin IgA, IgG w surowicy.
5. Test czynnościowy płuc: głównie restrykcyjna dysfunkcja wentylacyjna, obturacyjna dysfunkcja wentylacyjna spowodowana końcowym i oddechowym zamknięciem oskrzeli, zmniejszona pojemność płuc, zmniejszona suma płuc, zmniejszona podatność płuc, nasycenie tlenem tętniczym Stopień jest obniżony.
6. Badanie rentgenowskie: normalne lub objawiające się jako obrzęk płuc, rozproszone małe cienie na środkowych i dolnych polach płuc, zniknęły po kilku miesiącach, czasem z łuszczącymi się cieniami, zniknęły po 2–3 tygodniach.
7. Test prowokacji antygenem: ekstrakt antygenu może być indukowany przez inhalację aerozolową.
Diagnoza
Rozpoznanie pneumokoniozy trzciny cukrowej
Diagnoza
Opierają się głównie na historii narażenia zawodowego, charakterystyce objawów do diagnozy, precypitatyny w surowicy można używać tylko jako wskaźnika kontaktowego, rentgen rentgenowskie klatki piersiowej jest pomocny w diagnozie.
Diagnostyka różnicowa
Przewlekłą uwagę utożsamia się z przewlekłą grzybicą, przewlekłą sarkoidozą i innymi śródmiąższowymi zmianami włóknistymi płuc.
Sarkoidoza to wieloukładowa choroba ziarniniakowa o nieznanej etiologii, charakteryzująca się klinicznie obustronną limfadenopatią hilarną, naciekaniem płuc oraz uszkodzeniem skóry i oczu.
