Domózgowe usuwanie ciał obcych

W niewypalonych urazach czaszkowo-mózgowych czasami ostrze, które włamuje się do jamy czaszki, jest złamane lub paznokcie, żelazne pręty itp. Wnikają w czaszkę lub gałęzie, bambusowe pałeczki itp. Są atakowane przez specjalne rodzaje przedmiotów, które są wkładane do jamy czaszki przez powieki. Takie urazy mają swoje własne cechy charakterystyczne podczas obchodzenia się, dlatego muszą być bardzo ostrożne. Z wyjątkiem chirurga, który usuwa rany podczas operacji, innych nie należy przenosić ani próbować wyciągać, aby zapobiec poważnemu krwawieniu podczas wyciągania i stracić kontrolę nad leczeniem. Leczenie chorób: niewydolny otwarty uraz mózgu Wskazanie 1. Ranni są na ogół w dobrym stanie, po zbadaniu rany i obrazowaniu czaszki w celu zrozumienia rozmieszczenia ciał obcych należy przygotować operację. 2. Ranni są w śpiączce, a osoby z nadciśnieniem śródczaszkowym i porażeniem mózgowym powinny zostać niezwłocznie operowane. Przeciwwskazania 1. Uraz jest poważny, objawia się głęboką śpiączką, patologicznym oddychaniem, spadkiem ciśnienia krwi, częstością tętna jest słaba, co sugeruje niewydolność pnia mózgu, nie nadaje się do oczyszczenia mózgu, należy zastosować leczenie podtrzymujące. 2. Przy wielu urazach, takich jak urazy trzewne klatki piersiowej i brzucha, blada karnacja, słaby puls i obniżone ciśnienie krwi, nie nadaje się do oczyszczenia mózgu. Powinien najpierw oprzeć się wstrząsowi i leczyć uszkodzenie narządów klatki piersiowej i brzucha, a następnie przejść do oczyszczenia mózgu po ustabilizowaniu się stanu. 3. Kilka dni po urazie mózg ma ropną wydzielinę z rany. Nie nadaje się do oczyszczenia mózgu. Po opanowaniu infekcji oczyszczanie rany wykonuje się na późnym etapie. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Podczas głębokiego nakłuwania, w przypadku uszkodzenia dużych naczyń krwionośnych, przed zabiegiem należy wykonać angiografię mózgową. 2. Zachowaj ostrożność podczas przygotowywania skóry przed operacją Nie przesuwaj wkładki, aby zapobiec pogorszeniu uszkodzenia mózgu lub poważnemu krwawieniu. 3. Przygotuj zapasy krwi i narzędzia. Wkładki należy umieścić w pobliżu dużych naczyń krwionośnych. Należy przygotować srebrne klipsy, klipsy tętniaka, wystarczającą ilość krwi, dwa kanały infuzyjne i dwa aspiratory. W razie potrzeby należy leczyć go promieniowaniem interwencyjnym. Zabieg chirurgiczny Nacięcie skóry głowy Nacięcie w kształcie litery „S” lub inne odpowiednie nacięcie wykonuje się centrując na ranie. W nacięciu wieńcowym należy wykonać obustronne nacięcie. 2. Leczenie czaszki Wyśrodkowane na wejściu czaszki wywiercone są cztery otwory i połączone w kwadratową płat kostny. Spróbuj zmniejszyć ruch płata kostnego i przygotuj go do usunięcia za pomocą wkładki. Przez wprowadzenie przepukliny należy wykonać boczną płat kostny czoła. 3. Wstaw usuwanie Chirurdzy, asystenci i inny zaangażowany personel chirurgiczny muszą skoncentrować się na przygotowaniu do kontrolowania poważnego krwawienia przed przygotowaniem do wyciągnięcia wkładki. Chirurg ostrożnie cofa wzdłuż wzdłużnej osi wkładki wraz z płatem kostnym Po wystąpieniu dużego krwawienia nie powinien panikować, szybko naciskać tętnicę szyjną na szyi ani kontrolować krwawienia za pomocą promieniowania interwencyjnego. Płytka z uszkodzeniem mózgu służy do cofnięcia uszkodzenia mózgu. W razie potrzeby dwa urządzenia ssące są jednocześnie przyciągane, aby zobaczyć uszkodzone naczynie krwionośne. Zgodnie ze średnicą rurki zacisk jest spinany srebrnym klipsem lub klipsem tętniaka. Uraz pierwszego odcinka tętnicy szyjnej wewnętrznej i środkowej tętnicy mózgowej należy odnotować po urazie penetrującym, a hemostaza jest skuteczna w ścisłej współpracy. Następnie należy również usunąć fragmenty kości, skrzepy krwi i inaktywowaną tkankę mózgową w mózgu. 4. Szew rany Opona twarda jest mocno zszyta, płat kostny można przestawić, a skórę głowy ułożyć warstwowo i zszyć. Komplikacja 1. Po urazie plwociny może mu towarzyszyć uszkodzenie gałki ocznej, należy skorzystać z pomocy okulisty. 2. Poprzez penetrację plwociny i szczeliny krzyżowej należy zwrócić uwagę na wewnętrzną tętnicę szyjną, zatokę jamistą i uszkodzenie środkowej tętnicy mózgowej oraz odpowiednie leczenie.