Endoskopowa operacja torbieli pajęczynówki mózgu

Torbiele pajęczynów mózgowych znajdują się głównie w przednim otworze skroniowym, bocznym, kwadrantowym i potylicznym, a ich metody leczenia chirurgicznego są różne. Endoskopowe leczenie torbieli pajęczaków mózgu, uraz chirurgiczny jest niewielki, efekt jest pozytywny, ale efekt długoterminowy pozostaje do dalszego zaobserwowania. Schroeder i wsp. (1996) zgłosili 7 przypadków obserwacji w 15–30 miesięcy po zabiegu, pierwotne objawy uległy poprawie, a przegląd CT lub MRI potwierdził, że torbiel pajęczaka mózgu została zmniejszona w 6 przypadkach. Leczenie chorób: torbiele pajęczaków Wskazanie 1. Towarzyszą objawy wysokiego ciśnienia śródczaszkowego. 2. Z miejscowymi objawami kompresji nerwu. 3. Torbiele pajęczaków mają tendencję do stopniowego rozszerzania się. Przeciwwskazania Nietypowe torbiele pajęczaków. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Przed operacją musi istnieć prawidłowa diagnoza pozycjonowania. W ostatnich latach, dzięki postępom w technologii kontroli obrazowej, zastosowania kliniczne, takie jak CT, MRI i DSA, stają się coraz bardziej rozpowszechnione. Związek między lokalizacją zmiany a otaczającą ją strukturą powinien zostać przeanalizowany przed zabiegiem chirurgicznym, aby wybrać odpowiednie podejście chirurgiczne, aby uzyskać najlepszą ekspozycję, w jak największym stopniu unikać ważnej struktury czaszki, zwiększyć bezpieczeństwo operacji i dążyć do dobrego Efekt 2. Przygotowanie skóry, umyj głowę mydłem i wodą 1 dzień przed operacją, rano gol włosy włosy. Możesz także ogolić głowę w przeddzień operacji. 3. Post rano rano operacji. Może to być lewatywa wieczorem przed zabiegiem, ale gdy ciśnienie wewnątrzczaszkowe zostanie zwiększone, lewatywę należy usunąć, aby uniknąć nagłego pogorszenia stanu. 4. Podawaj fenobarbital 0,1 g doustnie przed zabiegiem, aby zapewnić spokojny odpoczynek. Na godzinę przed operacją domięśniowo wstrzyknięto 0,1 g fenobarbitalu, 0,4 mg atropiny lub 0,3 mg skopolaminy. 5. Przygotuj sprzęt do chirurgii endoskopowej. Zabieg chirurgiczny 1. Małe nacięcie w skórze głowy przylegającej do zmiany, a czaszka jest wiercona, o średnicy od 1 do 2 cm. 2. Wytnij oponę twardą, włóż endoskop do torbieli i znajdź sąsiednią spłuczkę mózgową, aby otworzyć okno z elektrokoagulacją dwubiegunową. Przednia torbiel płata skroniowego jest połączona z pulą tętnicy szyjnej, boczna torbiel szczeliny jest połączona z boczną pulą szczeliny, a torbiel w dużym obszarze potylicznym jest połączona z pulą potyliczną lub uchyłkiem, a następnie leczona jest ściana torbieli. Adhezja ściany torbieli nie jest ciężka, a złuszczanie i mikrochirurgia mogą być całkowicie lub w znacznym stopniu usunięte, ale tych, którzy ściśle przylegają do ważnych obszarów mózgu lub naczyń krwionośnych, nie można niechętnie usunąć. 3. Po starannej hemostazie wyjmij endoskop. 4. Czaszka Guan. Komplikacja Najwcześniejszym i najpoważniejszym powikłaniem po operacji jest krwotok śródczaszkowy. Częstą przyczyną jest brak pełnej hemostazy podczas operacji. Pacjenci ze współistniejącym krwotokiem śródczaszkowym lub opóźnionym przebudzeniem po operacji lub apatią, letargiem, bólem głowy, wymiotami, drgawkami lub śpiączką po przebudzeniu. Dlatego nie ma specjalnego powodu po operacji przez długi czas, nie budzi się lub świadomość stopniowo się pogarsza, a objawy podwyższonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego, takie jak wolny puls, podwyższone ciśnienie krwi lub nowe objawy neurologiczne, na które należy zwrócić uwagę, powinny być bardzo czujne na czaszkę Możliwość wewnętrznego krwawienia. Badanie CT należy wykonać w czasie, gdy warunki są spełnione, a krwiak należy usunąć natychmiast po diagnozie. Im wcześniej operacja, tym lepsze konsekwencje.