zwyrodnienie kręgosłupa
Wprowadzenie
Wprowadzenie Prawie sto lat badań medycznych wykazało, że po zakończeniu rozwoju krążka międzykręgowego rozpoczyna się degeneracja ludzkiego ciała. Kręgosłup jest podłużną osią ludzkiego ciała, która podtrzymuje masę ciała i dominuje nad fizjologiczną aktywnością tułowia - w tym przedłużaniem, zginaniem i zginaniem. W normalnych okolicznościach kręgosłup jest najbardziej podatny na chroniczne obciążenie w ludzkim ciele. Oprócz czynnika wieku, zwyrodnienie kręgosłupa ma pewien związek z wrodzonym rozwojem, charakterem pracy, intensywnością pracy, a zwłaszcza urazem. W ostrym urazie zraniony kręgosłup z czasem degeneruje się lub przyspiesza. Im starszy wiek, tym przerost kręgosłupa szyjnego, zwyrodnienie krążka międzykręgowego i zwapnienie więzadła również wzrosły. Ostre uszkodzenie kręgosłupa i przewlekłe obciążenie może prowadzić do miejscowego postępu lub przyspieszonego zwyrodnienia.
Patogen
Przyczyna
Oprócz czynnika wieku, zwyrodnienie kręgosłupa ma pewien związek z wrodzonym rozwojem, charakterem pracy, intensywnością pracy, a zwłaszcza urazem. W ostrym urazie zraniony kręgosłup z czasem degeneruje się lub przyspiesza. Im starszy wiek, tym przerost kręgosłupa szyjnego, zwyrodnienie krążka międzykręgowego i zwapnienie więzadła również wzrosły. Ostre uszkodzenie kręgosłupa i przewlekłe obciążenie może prowadzić do miejscowego postępu lub przyspieszonego zwyrodnienia.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie MRI kręgosłupa badania TK kości i stawów miękkich tkanek stawowych
Zwyrodnienie kręgosłupa występuje najczęściej w odcinku lędźwiowym, a następnie w odcinku szyjnym, który jest stosunkowo rzadki. Rozrost kości, zwyrodnienie dysku kręgowego jest najczęstszą zmianą patologiczną.
Zwyrodnienie kręgosłupa można podzielić na trzy fazy. Pierwsza faza to faza dysfunkcyjna, która występuje między 15 a 45 rokiem życia i charakteryzuje się obwodowymi i promieniowymi łzami dysku międzykręgowego i zlokalizowanym zapaleniem błony maziowej twarzy. Ten etap pacjentów wykazywał głównie ból lędźwiowy, głównie z tępym bólem i bólem. Badanie może ujawnić przepuklinę dysku, a nawet występ. Druga faza jest fazą niestabilną, obserwowaną u pacjentów w wieku 35–70 lat. Na tym etapie pacjenci z rozdarciem krążka międzykręgowego, postępującym wchłanianiem, zwyrodnieniem procesu stawowego, któremu towarzyszy rozluźnienie torebki stawowej, podwichnięcie i zniszczenie powierzchni stawowej. Badanie może ujawnić przepuklinę dysku, wypadnięcie, niestabilność kręgosłupa, zwężenie kręgosłupa, a nawet poślizgnięcie się stopnia.
Trzecia faza to faza stabilna, występująca u osób starszych w wieku powyżej 60 lat, charakteryzująca się postępującym przerostem kości wokół stawów tarczy i stawów, co skutkuje segmentową sztywnością lub oczywistą sztywnością. Pacjent ten charakteryzuje się przede wszystkim objawami zwężenia kręgosłupa. Ból kręgosłupa jest oczywisty, szczególnie zmiana pozycji ciała jest oczywistym bólem, a także wyraźnie wpływa na funkcję chodzenia. Jeśli chodzenie ma mniej niż 300 metrów, ból jest nie do zniesienia i konieczne jest zatrzymanie się i odpoczynek w celu częściowego złagodzenia. .
Różnica wieku między tymi trzema etapami nie jest bezwzględna: pod wpływem wielu nieprawidłowych postaw, nawyków życiowych i stanów psychicznych wielu stosunkowo młodych pacjentów może przejść do następnego przebiegu choroby.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Niektóre zwyrodnienie kręgosłupa nie powoduje odpowiednich objawów i chorób:
Normalne zwyrodnienie krążka międzykręgowego może prowadzić do zwężenia przestrzeni międzykręgowej, a otwór międzykręgowy stopniowo zmienia się z eliptycznego na okrągły. Ponieważ korzeń nerwowy nie jest uszkodzony, jest bezobjawowy, co jest zdrową starszą osobą. Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa nie powodują choroby, dopóki kręgosłup pozostaje w normalnej lub wciąż kompensowanej pozycji. Wielkość zakresu kompensacji każdej osoby zależy od stanu wrodzonego. Klinicznie kręgosłup jest gruby, kręgosłup i otwór międzykręgowy są szerokie, a zwichnięcie kręgów przebiega bezobjawowo, gdy jest ono lekkie. Gdy ciało jest smukłe, kręgosłup jest niestabilny, a mięśnie słabe, a zwichnięcie jest łagodne i mogą wystąpić objawy.
Rozrost kości, zwapnienie tylnego więzadła podłużnego i wybrzuszenie krążka międzykręgowego może zajmować pewną przestrzeń w kanale kręgowym, ale jeśli nadal znajduje się w zakresie kompensacji, nie spowoduje choroby. Jeśli wystąpi niestabilność międzykręgowa, a nawet zwichnięcie, można wykonać więzadło smakowe. Kiedy powstają zmarszczki lub przemieszcza się górna i dolna część kręgów, tworząc zwężenie kości, zakres kompensacji jest w tej chwili mniejszy niż normalny, więc objawy kliniczne są większe, gdy stopień zwichnięcia jest taki sam. Zwyrodnienie kręgosłupa występuje najczęściej w odcinku lędźwiowym, a następnie w odcinku szyjnym, który jest stosunkowo rzadki. Rozrost kości, zwyrodnienie dysku kręgowego jest najczęstszą zmianą patologiczną.
