przemijający białkomocz
Wprowadzenie
Wprowadzenie Tymczasowe lub przejściowe białko moczu odnosi się do normalnej nerki, ale przejściowe białko moczu występuje podczas gorączki, niewydolności serca lub odwodnienia. Po wysiłku może nastąpić zwiększenie czasowego wydalania białka z moczem, szczególnie po okresie długodystansowego dojrzewania, pływania, piłki nożnej, koszykówki i innych sportów, białko w moczu jest przejściowo zwiększone.
Patogen
Przyczyna
Gdy u pacjenta występuje odwodnienie, gorączka, zbyt zimna pogoda, intensywne ćwiczenia, przyjmowanie środków przeciwbólowych lub wysoka gorączka, ostra choroba, ciąża, wysokie ciśnienie krwi itp., Może wystąpić przemijająca białkomocz.
Zwykle trwa kilka godzin i na ogół nie przekracza 24 godzin. Po usunięciu białka w moczu z pierwotnej przyczyny, białko w moczu można zmienić na ujemne, a białko rzadko przekracza (++), ale gdy mocz jest skoncentrowany, a ciężar właściwy moczu wynosi 1,030, kwantyfikacja białka może być wyższa.
Normalna dzienna ocena ilościowa białka moczu u dorosłych może wynosić do 150 mg. Jeśli woda pitna jest bardzo mała, mocz jest zbyt skoncentrowany, a objętość moczu jest również zmniejszona, ilość białka zawartego w objętości jednostkowej jest większa, więc normalni ludzie mogą również mieć białko moczu. Wręcz przeciwnie, picie zbyt dużej ilości wody powoduje, że mocz jest rozcieńczany, nawet jeśli oryginalne białko moczu jest dodatnie, można je zmienić na ujemne.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Mocz rutynowa ocena ilościowa białka w moczu
Badanie diagnozy przejściowego białka moczu:
Jeśli mocz zostanie pobrany raz, aby sprawdzić białko moczu, jego znaczenie kliniczne nie jest znaczące, nawet jeśli wynik jest pozytywny, nie można go zdiagnozować jako choroba nerek. Jednak o wiele dokładniejsze jest sprawdzenie porannego moczu i wykluczenie białkomoczu ortostatycznego. Tak długo, jak ilość wody pitnej po obiedzie, dodatni poranny mocz w moczu rano sugeruje, że może występować choroba nerek, ale diagnoza nadal zależy od 24-godzinnego badania ilościowego białka w moczu.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa:
(1) Białkomocz posturalny: ściśle związany ze zmianą pozycji ciała pacjenta. Białkomocz posturalny często występuje u młodych ludzi. Ogólnie rzecz biorąc, rano pacjentom brakuje białka, ale po długim okresie aktywności, chodzeniu, wysiłku fizycznym, staniu lub zgięciu pojawi się białkomocz, a gdy pacjent się położy, pomiar zniknie. Ogólnie rzecz biorąc, pacjenci w wieku poniżej 30 lat, białko moczu ma mniej niż 2 gramy dziennie, a Ccr (klirens kreatyniny) jest normalny, o ile regularne ciśnienie krwi jest mierzone i monitorowane co roku; jeśli jest ono starsze niż 30 lat, wymagane jest regularne ciśnienie krwi co sześć Sprawdzaj czynność moczu i nerek przez miesiące.
(2) Przerywane białkomocz: Powtarzające się zakażenie zapalenia pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, białko moczu, po opanowaniu zakażenia białkomocz zniknie; wysokie ciśnienie krwi, niewydolność serca i inne choroby pojawią się sporadycznie z chorobą Jaja moczu płciowego.
(3) Trwałe (patologiczne) białkomocz: Zwykle, gdy dochodzi do nieodwracalnego uszkodzenia sferoidy lub kanalików nerkowych, utrzyma się białkomocz. Choroba kłębuszkowa jest najczęstszą przyczyną patologicznego białkomoczu.
(4) Otyłość: Jeśli pacjent ma nadwagę, nadwaga zwiększy obciążenie nerek i spowoduje białkomocz.
Zwykle trwa kilka godzin i na ogół nie przekracza 24 godzin. Po usunięciu białka w moczu z pierwotnej przyczyny, białko w moczu można zmienić na ujemne, a białko rzadko przekracza (++), ale gdy mocz jest skoncentrowany, a ciężar właściwy moczu wynosi 1,030, kwantyfikacja białka może być wyższa.
Normalna dzienna ocena ilościowa białka moczu u dorosłych może wynosić do 150 mg. Jeśli woda pitna jest bardzo mała, mocz jest zbyt skoncentrowany, a objętość moczu jest również zmniejszona, ilość białka zawartego w objętości jednostkowej jest większa, więc normalni ludzie mogą również mieć białko moczu. Wręcz przeciwnie, picie zbyt dużej ilości wody powoduje, że mocz jest rozcieńczany, nawet jeśli oryginalne białko moczu jest dodatnie, można je zmienić na ujemne. Dlatego jeśli mocz zostanie pobrany raz, aby sprawdzić białko moczu, jego znaczenie kliniczne nie jest znaczące, nawet jeśli wynik jest pozytywny, nie można go zdiagnozować jako choroba nerek. Jednak o wiele dokładniejsze jest sprawdzenie porannego moczu i wykluczenie białkomoczu ortostatycznego. Tak długo, jak ilość wody pitnej po obiedzie, dodatni poranny mocz w moczu rano sugeruje, że może występować choroba nerek, ale diagnoza nadal zależy od 24-godzinnego badania ilościowego białka w moczu.
