Spocone dłonie pod pachami
Wprowadzenie
Wprowadzenie Jest to choroba spowodowana nadmiernym wydzielaniem gruczołów potowych spowodowanym nadmierną stymulacją współczulną. Współczulne unerwienie dominuje nad poceniem się ciała W normalnych okolicznościach nerw współczulny reguluje temperaturę ciała poprzez kontrolowanie pocenia się, ale pocenie się pacjenta i zaczerwienienie twarzy całkowicie tracą normalną kontrolę. Nadpotliwość i zaczerwienienie twarzy sprawiają, że pacjent codziennie. W bezradności, lęku lub panice.
Patogen
Przyczyna
Przyczyna pocenia się w dłoni:
Nadpotliwość jest spowodowana nadmiernym wydzielaniem małych gruczołów potowych, które charakteryzuje się nadmiernym poceniem się nienormalnie w całym ciele (ogólna nadmierna potliwość) lub miejscowa (zlokalizowana nadmierna potliwość). Nadpotliwość może być wtórna do niektórych chorób neurologicznych, chorób metabolicznych, zaburzeń endokrynologicznych, nowotworów, leków itp., Zwanych wtórną nadmierną potliwością; przyczyna pierwotnej nadmiernej potliwości jest nieznana, najczęstszym miejscem jest dłoń , pachy i podeszwy, czasami występują w głowie i szyi, tułowiu i łydkach. Wiek początku przeważnie trwa od początku dzieciństwa, do nastolatków z pogarszaniem się i przez całe życie, gdy stan jest poważny, nie tylko wpływa na pracę, życie i naukę pacjentów, ale także powoduje bariery psychologiczne dla pacjentów i nie odważy się uczestniczyć w normalnych czynnościach społecznych. Chociaż istnieje wiele tradycyjnych metod leczenia, często trudno jest z nimi pracować, w tym środki ściągające, antyperspiranty, środki uspokajające, hipnoterapia, psychoterapia, jonoforeza i akupunktura. Współczulne zwoje klatki piersiowej lub współczulna resekcja tułowia są obecnie jedyną skuteczną i długotrwałą metodą leczenia nadmiernej potliwości, jednak trudno było zaakceptować pacjentów z obustronnym urazem i dużymi bliznami po nacięciu. Obecnie torakoskopowa sympatektomia klatki piersiowej wykonywana przez Departament Chirurgii Klatki Piersi Szpitala Generalnego Okręgu Wojskowego w Pekinie ma niewielki uraz, dobrą ekspozycję, dokładne ustawienie, bezpieczeństwo i niezawodność, szybki powrót do zdrowia po operacji, zadowalające i długotrwałe wyniki, a jednocześnie może zakończyć dwustronną operację. Pacjenci są zadowoleni. Zaakceptuj Do tej pory szpital z powodzeniem wykonał wideo-torakoskopową sympatektomię klatki piersiowej dla kilku pacjentów Objawy nadmiernej potliwości zniknęły natychmiast po zabiegu i zostały zwolnione w ciągu 2-3 dni bez powikłań. Po obserwacji wszyscy pacjenci byli w stanie uczestniczyć w normalnej pracy i badaniu po wypisie, nie było nawrotu, a wyniki były zadowalające. Krótko mówiąc, wideo-torakoskopowa sympatektomia klatki piersiowej jest obecnie najbezpieczniejszym i najskuteczniejszym sposobem leczenia nadmiernej potliwości. Ogólnoustrojowa nadmierna potliwość może być nieprawidłową reakcją fizjologiczną lub niektórymi chorobami, takimi jak nadczynność tarczycy, cukrzyca itp. Jeden z objawów Miejscowa nadmierna potliwość może powodować zwiększone wydzielanie octanu choliny z powodu uszkodzenia nerwu współczulnego lub nieprawidłowej reakcji, co powoduje nadmierne wydzielanie potu przez małe gruczoły potowe.
Nadpotliwość można z grubsza podzielić na trzy kategorie od przyczyny choroby. Po pierwsze, z powodu chorób ogólnoustrojowych, takich jak zaburzenia endokrynologiczne (nadczynność tarczycy, cukrzyca, przerost przysadki mózgowej itp.), Choroby układu nerwowego, niektóre choroby zakaźne (malaria, gruźlica itp.) Oraz długotrwałe choroby spowodowane osłabieniem fizycznym. Tak długo, jak te choroby ogólnoustrojowe są kontrolowane, nadmierne pocenie się można rozwiązać. Po drugie, pocenie się psychiczne, z powodu wysokiego napięcia i pobudzenia emocjonalnego, jest spowodowane zaburzeniami współczulnymi, doustne podawanie niektórych środków uspokajających (takich jak atropina, prubensyna, mieszanka belladonny itp.) Ma tymczasowy efekt, ale są usta Suchość i inne działania niepożądane. Trzeci to pocenie się smaku, które należy do innego zjawiska fizjologicznego, takiego jak pocenie się spowodowane jedzeniem drażniących potraw (chili, czosnku, imbiru, kakao, kawy). Tego rodzaju sytuacja na ogół nie wymaga leczenia, należy jedynie unikać .
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Test funkcji hormonalnej
Badanie i diagnoza pocenia się w dłoni:
Obecnie nie ma jednolitych kryteriów diagnostycznych dotyczących nadmiernej potliwości. W 2004 r. John Hornberger z American Dermatological Association zorganizował grupę ponad 20 ekspertów w celu opracowania diagnostycznego standardu referencyjnego.
Żadnej oczywistej przyczyny nie można potwierdzić widoczną hiperglikemią gołym okiem przez ponad 6 miesięcy i spełnić następujące warunki:
(1) Symetryczne dwustronne miejsca pocenia się.
(2) Co najmniej raz w tygodniu.
(3) Wiek początku jest mniejszy niż 25 lat.
(4) Miej pozytywną historię rodzinną.
(5) Brak potu podczas snu.
(6) Wpływa na codzienną pracę i życie.
Jeśli towarzyszy temu gorączka, nocne poty, utrata masy ciała, należy zwrócić uwagę na możliwość wtórnej nadmiernej potliwości.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Objawy pocenia się i dezorientacji w dłoni:
(1) Zlokalizowane nadmierne pocenie się: często zaczyna się u dzieci lub w wieku dojrzewania, zarówno mężczyźni, jak i kobiety mogą mieć historię rodzinną, mogą trwać kilka lat, a po 25-latku w naturalny sposób zmniejsza się miejscowe nadmierne pocenie się. Witryna to dłoń i tarcie powierzchni, takich jak pacha, pachwina, krocze, a następnie nos i klatka piersiowa czoła. Pocenie plwociny dłoniowej może być przedłużone lub przemijające, spowodowane fluktuacjami nastroju. Nie ma różnicy sezonowej. Często występuje chłód dłoni i stóp lub nawet drgawki. Długotrwałemu może towarzyszyć rogowacenie dłoni i stóp. Pocenie kostek może być wywołane przez ciepło lub aktywność umysłową. Nadmierne pocenie się pod pachami jest spowodowane nadmierną aktywnością małych gruczołów potowych, która nie jest wywoływana przez zapach pachowy.
(2) Uogólniona nadmierna potliwość: Głównie z powodu innych chorób, powszechnego pocenia się, takiego jak hipertermia zakaźna, z powodu regulacji układu nerwowego lub doustnych środków przeciwgorączkowych na pot w celu rozproszenia ciepła. Inne uszkodzenia, takie jak centralny układ nerwowy, w tym kora i zwoje podstawy, rdzeń kręgowy lub nerwy obwodowe mogą powodować nadmierne pocenie się w całym ciele.
Zgodnie z objawami klinicznymi można zdiagnozować cechy nadmiernej potliwości.
Obecnie nie ma jednolitych kryteriów diagnostycznych dotyczących nadmiernej potliwości. W 2004 r. John Hornberger z American Dermatological Association zorganizował grupę ponad 20 ekspertów w celu opracowania diagnostycznego standardu referencyjnego.
Żadnej oczywistej przyczyny nie można potwierdzić widoczną hiperglikemią gołym okiem przez ponad 6 miesięcy i spełnić następujące warunki:
(1) Symetryczne dwustronne miejsca pocenia się.
(2) Co najmniej raz w tygodniu.
(3) Wiek początku jest mniejszy niż 25 lat.
(4) Miej pozytywną historię rodzinną.
(5) Brak potu podczas snu.
(6) Wpływa na codzienną pracę i życie.
Jeśli towarzyszy temu gorączka, nocne poty, utrata masy ciała, należy zwrócić uwagę na możliwość wtórnej nadmiernej potliwości.
