Hipokaliemia
Wprowadzenie
Wprowadzenie Hipokaliemia, gdy stężenie potasu w ludzkim osoczu jest niższe niż 3,5 mEq / l, nazywa się to hipokaliemią. Powszechnymi przyczynami są zmniejszone spożycie i nadmierna utrata, takie jak biegunka, wymioty itp., A jony potasu są przenoszone z płynu pozakomórkowego do płynu wewnątrzkomórkowego. Płyn Kiedy wystąpi hipokaliemia, wpłynie ona na naczynia krwionośne serca, centralny układ nerwowy, trawienie, układ moczowy i układ mięśniowy. Fizjologiczne funkcje potasu przejawiają się głównie w: 1 bierze udział w metabolizmie komórek, takich jak potas zaangażowany w syntezę wewnątrzkomórkowego utleniania glikogenu i glukozy, potas bierze udział w syntezie białek. Gdy proces syntezy wewnątrzkomórkowej zostanie wzmocniony, potas pozakomórkowy dostanie się do komórki, a potas aktywuje również enzym zaangażowany w syntezę komórek. 2 regulują ciśnienie osmotyczne organizmu i równowagę kwasowo-zasadową. 3 utrzymują funkcję stresową komórek nerwowych i mięśniowych, stosunek stężenia potasu wewnątrz i na zewnątrz komórki jest wyznacznikiem potencjału spoczynkowego przezbłonowego. Ustalenie potencjału spoczynkowego jest podstawą przekazywania impulsów nerwowych i mięśniowych, generując potencjał działania, dlatego potas Zmiany w zawartości będą nadal wpływać na stres nerwów i komórek mięśniowych.
Patogen
Przyczyna
Potas w ludzkim ciele zależy od świata zewnętrznego. Dzienne spożycie potasu z pożywienia wynosi około 50-100 mmoli, a 90% jest wchłaniane przez jelito cienkie. Nerka jest głównym narządem do wydalania potasu i regulacji równowagi potasowej. Potas w przesączu kłębuszkowym jest całkowicie wchłaniany w bliższych kanalikach nerkowych, a następnie dystalne komórki kanalikowe i komórki kanalików wydzielają nadmiar potasu z moczu. Rozładuj, aby potas utrzymywał równowagę w ciele. Jednak gdy spożycie potasu w organizmie jest niewystarczające, nerki nie mogą znacznie zmniejszyć wydalania potasu, tak że potas pozostaje w organizmie, więc łatwo jest powodować niedobór potasu. Stężenie potasu w surowicy wynosiło 3,5–5,5 mmol / l przy średniej 4,2 mmol / l. Zwykle z hipokaliemią potasową w surowicy. Jednak zmniejszenie stężenia potasu w surowicy niekoniecznie oznacza, że niedobór potasu w organizmie może jedynie wskazywać na stężenie potasu w płynie zewnątrzkomórkowym, a potas w surowicy niekoniecznie zmniejsza się, gdy organizm ma niedobór potasu. Dlatego analizę kliniczną należy połączyć z wywiadem medycznym i objawami klinicznymi.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Elektrokardiogram potasowy w surowicy
Badania laboratoryjne muszą opierać się na obiektywnych materiałach i fizycznym badaniu obiektywnych materiałów, które mają być podsumowane i przeanalizowane .. Oznaczanie potasu w surowicy krwi K +, badanie EKG, bardziej wrażliwe na odzwierciedlenie hipokaliemii, głównym wykonaniem EKG jest QT Okres jest wydłużony, segment ST jest obniżony, fala T jest niska, poszerzona, dwufazowa, odwrócona lub pojawia się fala U.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Rozpoznanie należy odróżnić od następujących objawów:
Metaboliczny niski poziom potasu
Potas w ludzkim ciele zależy od świata zewnętrznego. Dzienne spożycie potasu z pożywienia wynosi około 50-100 mmoli, a 90% jest wchłaniane przez jelito cienkie. Nerka jest głównym narządem do wydalania potasu i regulacji równowagi potasowej. Potas w przesączu kłębuszkowym jest całkowicie wchłaniany w bliższych kanalikach nerkowych, a następnie dystalne komórki kanalikowe i komórki kanalików wydzielają nadmiar potasu z moczu. Rozładuj, aby potas utrzymywał równowagę w ciele. Jednak gdy spożycie potasu w organizmie jest niewystarczające, nerki nie mogą znacznie zmniejszyć wydalania potasu, tak że potas pozostaje w organizmie, więc łatwo jest powodować niedobór potasu. Stężenie potasu w surowicy wynosiło 3,5–5,5 mmol / l przy średniej 4,2 mmol / l. Zwykle z hipokaliemią potasową w surowicy. Jednak zmniejszenie stężenia potasu w surowicy niekoniecznie oznacza niedobór potasu w organizmie.
2. Nadmierne wydzielanie potasu
Nadmierne wydalanie potasu w nerkach jest powszechne podczas długotrwałego stosowania leków moczopędnych lub nadmiernego stosowania. Długotrwałe stosowanie diuretyków tiazydowych może prowadzić do zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej, czego skutkiem jest niski poziom sodu, niski poziom chloru i hipokaliemia.
3. Hipokaliemia
Całkowite rezerwy potasu w organizmie wynoszą 3-4 mol (co odpowiada 130-160 g), 98% jest rozprowadzane w komórkach, a płyn pozakomórkowy stanowi tylko 2%. Płyn wewnątrzkomórkowy K + wynosi 140 mmol / L, a stężenie płynu pozakomórkowego K + jest równe 1/30 płynu wewnątrzkomórkowego. Normalne stężenie potasu w surowicy wynosi 3,5–5,5 mmol / l. Potas w surowicy powinien być stale wymieniany z wewnątrzkomórkowym potasem. Wymiana ta jest ograniczona przez wiele warunków, a wymiana zajmuje pewien czas, dlatego poziom potasu w surowicy nie zawsze odzwierciedla faktyczną zawartość w ciele. Zmianom potasu we krwi może towarzyszyć wiele chorób. Bezpieczny zakres zmian potasu we krwi jest bardzo niewielki, niezależnie od tego, czy jest to hipokaliemia, czy hiperkaliemia, może powodować poważne zaburzenia czynności organizmu, a nawet zatrzymanie pracy serca, co jest ważnym czynnikiem w śmierci wielu chorób. Jeden
