galactorreia
Introdução
Introdução ao derramamento de leite A secreção mamilar mais comum é a descarga serosa amarelo pálido, que ocorre principalmente na hiperplasia da mama, no papiloma intraductal ou no câncer de mama A secreção mamilar purulenta é mais comum na inflamação mamária e na dilatação ductal. A secreção mamilar sangrenta é comum no papiloma intraductal ou no câncer de mama. Evidentemente, a alta prolactinose causada por distúrbios endócrinos também pode levar à galactorréia do mamilo.É recomendado ir ao hospital para exame detalhado para confirmar o diagnóstico e o tratamento oportuno. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: mais comuns em mulheres Modo de infecção: não infecciosa Complicações: amenorréia, dor de cabeça, náusea e vômito, dor abdominal
Patógeno
Causa de galactorréia
Tumor (30%):
Em ambos os sexos, o prolactinoma é o tumor mais secretado na glândula pituitária que produz muita PRL. Nas mulheres, a maioria dos tumores são microadenomas (<10 mm de diâmetro), mas um pequeno número de grandes adenomas (> 10 mm de diâmetro) é diagnosticado. A incidência de microadenomas em homens é muito baixa, porque a maioria deles é encontrada tardiamente.
Drogas (30%):
A hiperprolactinemia ou galactorreia também pode ser causada pela ingestão de certos medicamentos, incluindo fenotiazina, alguns medicamentos anti-hipertensivos (especialmente metildopa) e opióides.
Hipotireoidismo primário (20%)
Devido ao aumento da excitabilidade do TRH na secreção de TSH e PRL, a hiperprolactinemia e a galactorréia podem ser produzidas. A hiperprolactinemia com baixa gonadotrofina e hipogonadismo não é clara.
Prevenção
Prevenção de derramamento de leite
Fazer um bom trabalho na amamentação após o parto, o tempo de amamentação não deve ser muito longo, como o surgimento de secreção anormal de leite, deve ser prontamente verificado, excluir fatores tumorais, descobrir a causa, tratar o mais rapidamente possível.
Em primeiro lugar, é aconselhável comer alimentos com efeitos anti-câncer de mama, como hipocampo, barata, cobra, óleo de baleia, molusco, caranguejo, vermelho, amêijoa, ostra, moluscos, algas, aspargos, couve-flor de pedra.
Em segundo lugar, é aconselhável ingerir alimentos que aumentem a imunidade e impeçam a recorrência, incluindo amora, kiwi, aspargos, abóbora, arroz glutinoso, feijão, inhame, cogumelos, camarão, caranguejo, arenque, camarão e cobra.
Em terceiro lugar, o inchaço deve comer arroz glutinoso, bucha, feijão vermelho, nêspera, uvas, lichia, nêspera, carpa, carpa lagoa, carpa, loach, stingray, caracol.
Em quarto lugar, a dor, a retração do mamilo deve comer erva-doce, cebola verde picada, camarão, dragão do mar, óleo de baleia perfumada, bolo de laranja, grapefruit, nêspera.
5. Evite fumar, álcool, café e cacau.
Complicação
Complicação do derramamento de leite Complicações amenorréia dor de cabeça náuseas e vômitos dor abdominal
Frequentemente complicado por amenorréia, causada por disfunção ovariana.
Tem 18 anos de idade, a menstruação ainda não chegou, ou a menstruação foi nos últimos seis meses sem menstruação, ou acompanhada de dor de cabeça, deficiência visual, náusea, vômito, dor abdominal periódica ou galactorrese pilosa e obesa.
Sintoma
Sintomas da doença da tireoide Sintomas comuns Amenorréia secundária, edema , menstruação, rara, síndrome de Cushing, massa pélvica, atrofia vulvar
Mulheres do sexo masculino ou não desabrochadas em lactação.
Examinar
Verificação de derramamento de leite
1, determinação hormonal endócrina: estrogênio, prolactina, prolactina pituitária e assim por diante.
2, imagem: filme alvo chumbo de raios-X, CT crânio.
3. Exame citológico do esfregaço e determinação do CEA na descarga.
4, B-ultra-som: B-ultra-som é um tipo de exame de ultra-som, é um exame de diagnóstico não-cirúrgico, é uma disciplina emergente, tornou-se um método de diagnóstico indispensável na medicina clínica moderna.
Diagnóstico
Diagnóstico de separação
Diagnóstico
O objetivo do primeiro diagnóstico é provar a hiperprolactinemia subjacente. Em geral, o nível de PRL basal está relacionado ao tamanho do tumor e pode ser usado como base para o acompanhamento do paciente a longo prazo. Hiperprolactinemia, baixos níveis séricos de gonadotrofina e estrogênio em mulheres ou na faixa normal. Em pacientes com TSH normal, o hipotireoidismo primário é facilmente descartado, embora a vista lateral lateral do cone (downview lateral única) possa excluir grandes tumores hipofisários, TC de alta resolução e ressonância magnética são usados para identificar microadenomas. O método preferido. Qualquer doença de adenoma grande que escolha tratamento médico ou acompanhamento deve ser examinada visualmente.
Diagnóstico diferencial
1, síndrome greco-francesa: ocorre com maior frequência na lactação pós-parto, muitas vezes tem galactorreia a longo prazo após a amamentação, acompanhada de amenorréia persistente.
2. Síndrome de Ade: síndrome de lactação amenorréica causada por disfunção hipotálamo-hipófise.
3, síndrome de Fu-A: amenorréia causada por tumores da hipófise.
