hemorragia intracerebral hipertensiva
Introdução
Introdução à Hemorragia Cerebral Hipertensiva A hemorragia cerebral hipertensiva refere-se à ruptura das pequenas artérias no cérebro devido a hipertensão a longo prazo e arteriosclerose cerebral devido a alterações patológicas. Entre as causas de várias hemorragias cerebrais, a hipertensão é responsável por cerca de 60%, é uma das complicações mais graves da hipertensão, sendo mais comum em pacientes com idade entre 50 e 60 anos, e a taxa de incidência masculina é ligeiramente superior à feminina. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,006% Pessoas suscetíveis: mais comuns em idosos Modo de infecção: não infecciosa Complicações: hemiplegia
Patógeno
Causas de hemorragia intracerebral hipertensiva
A causa da hemorragia cerebral hipertensiva geralmente ocorre durante a atividade e agitação.
A maioria dos estudiosos acredita que a hipertensão a longo prazo pode causar degeneração hialina das artérias cerebrais, primeiro inchaço da matriz subendocárdica, precipitação lipídica sob a íntima, formando uma substância não estrutural entre a membrana interna e a camada elástica interna e reduzindo a elasticidade. aumenta a fragilidade. Perda de tensão da parede vascular e necrose fibrinosa, resultando em artérias locais sob o impacto da pressão arterial no fuso ou protrusão esférica, ou seja, aneurisma miliar, o sangue também pode invadir a parede para formar um aneurisma de dissecção. Quando a pressão sanguínea sobe subitamente, a ruptura do aneurisma causa sangramento. Além disso, a pressão alta também pode causar espasmos arteriolares cerebrais, levando à isquemia, hipóxia, necrose e sangramento no tecido cerebral distal. Além disso, a parede interna do cérebro é fraca, o tecido conjuntivo das células musculares médias e a membrana externa é pequena e não há camada elástica externa, o que pode levar à hemorragia cerebral hipertensiva mais do que a outras hemorragias viscerais.
Prevenção
Prevenção de hemorragia cerebral hipertensiva
Para evitar esta doença, tenha em mente o seguinte:
1. A detecção precoce da hipertensão e o tratamento oportuno da hipertensão, exames regulares, devem ser seguidos após o diagnóstico.
2. Flirting emoções: otimista humor, reduzindo problemas, tristezas e tristezas, indiferente à fama e fortuna, contentamento e felicidade.
3. Fumar e álcool: Tanto o vinho quanto o tabaco podem causar vasoconstrição, batimento cardíaco acelerado, aumento da pressão arterial, aceleração da arteriosclerose, doença coronariana e pacientes com hipertensão arterial devem parar de fumar e álcool.
4. Escolha a dieta: Coma baixo teor de gordura, baixo teor de sal, baixo teor de açúcar, comer menos cérebro animal, órgãos internos, comer mais vegetais, frutas, produtos de soja, com quantidade adequada de carne magra, peixe, ovos.
5. Evitar a fadiga: evitar o trabalho físico e mental, o trabalho excessivo pode induzir a hemorragia cerebral.
6. Anti-constipação: fezes secas, força de defecação, quebrar facilmente os pequenos vasos sanguíneos frágeis e causar hemorragia cerebral, prevenir a constipação, comer mais alimentos ricos em fibras, como legumes, aipo, alho-poró e frutas, etc. Exercício e auto-massagem do abdômen antes de se levantar pela manhã.
7. Não agache: Quando o agachamento, os vasos sanguíneos das extremidades inferiores são severamente flexionados, e se os movimentos intestinais são defecados e a pressão intra-abdominal aumentada, a pressão sanguínea pode ser aumentada e um acidente vascular cerebral pode ocorrer, e a sessão não causará um aumento na pressão sanguínea. Pode reduzir a chance de um derrame.
8. Anti-queda: Os idosos apresentam mais arteriosclerose cerebral, a parede do vaso sanguíneo é mais frágil, e o risco de ruptura dos vasos sanguíneos intracranianos ocorre após a queda, por isso, tenha cuidado ao agir.
9. Canhoto: Use o membro superior esquerdo e o membro inferior esquerdo com mais frequência, especialmente com a mão esquerda, o que pode reduzir a carga no hemisfério esquerdo do cérebro e exercitar o hemisfério direito do cérebro.A pesquisa médica mostra que a hemorragia cerebral é mais provável no hemisfério direito com vasos sanguíneos fracos. A melhor maneira de evitar a ocorrência de hemorragia cerebral é virar duas bolas de fitness com a mão esquerda de manhã e à noite para ajudar a função do hemisfério direito a funcionar normalmente.
Complicação
Hemorragia cerebral hipertensiva Complicações
Devido a diferentes locais de sangramento e volume de sangramento, as complicações são diferentes e a hemiplegia é comum.
Sintoma
Sintomas de hemorragia cerebral hipertensiva Sintomas comuns Células cerebrais hipertróficas aparecem nutrição ... Transtorno da consciência de consciência Aumento da pressão intracraniana Hemorragia hipotalâmica Desidratação Hemorragia talâmica Hemorragia cerebral
1. Súbita dor de cabeça ou tontura, acompanhada de vômito.
2. Muitos são acompanhados por diferentes níveis de perturbação da consciência.
3. Existem vários graus de hemiplegia e até afasia.
4. Incontinência.
5. Se a quantidade de sangramento for grande e o tronco encefálico estiver envolvido, pode haver sintomas como pupilas grandes, respiração lenta e cérebro forte.
6. A pressão arterial no início é significativamente maior do que a pressão arterial usual.
7. Os sintomas e sinais acima podem evoluir para um pico em poucas horas.
Examinar
Hemorragia cerebral hipertensiva
1. hemisfério cerebral hemorragia cerebral hipertensiva, tomografia computadorizada do cérebro pode ser diagnosticada.
2. Hemorragia cerebral hipertensiva cerebelosa ou hemorragia do tronco encefálico, tomografia computadorizada ou ressonância nuclear magnética (RNM) exequível, esta última é melhor que a primeira.
3. Aqueles que precisam de cirurgia para remover o hematoma devem realizar um exame básico.
4. Se necessário, faça uma angiografia cerebral para descartar malformações ou aneurismas vasculares cerebrais.
5. O potencial evocado pode determinar a presença ou ausência de danos no tronco cerebral secundário, o SPECT pode ajudar a compreender a função do cérebro local.
Diagnóstico
Diagnóstico e diagnóstico de hipertensão intracerebral hemo
Diagnóstico
1. Idade média ou mais avançada, com histórico de hipertensão e, mais freqüentemente, quando ativada (como agitação, esforço).
2. Muitas vezes com dor de cabeça repentina, tontura como o primeiro sintoma, seguido por vômitos, convulsões, distúrbios da consciência, convulsões, incontinência urinária e assim por diante.
3. O pescoço está rígido, a pressão arterial está aumentada, a pulsação é lenta, a respiração é profunda e lenta, com uma voz, e pode haver sintomas de insuficiência respiratória no estágio posterior.
4. Diferentes locais de sangramento podem ter diferentes sinais de danos nos nervos.
5. Pressão do líquido cefalorraquidiano aumentada, contendo glóbulos vermelhos, aumento quantitativo da proteína.
6. Angiografia cerebral mostrando sinais de lesões ocupando espaço.
7. Tomografia computadorizada ou ressonância magnética: mostra a localização, extensão, quantidade de sangramento, edema cerebral em torno da hemorragia e variabilidade do ventrículo sob pressão.
Diagnóstico diferencial
1, coma pacientes devem ser diferenciados de disfunção causada por intoxicação por monóxido de carbono, coma hepático, uremia, hipoglicemia, etc., principalmente em detalhes sobre a história médica, sinais e CT, líquido cefalorraquidiano e outros testes.
2, lesões intracranianas, trauma craniocerebral, meningite e outras doenças: de acordo com a gravidade da doença, história de trauma, febre e outras manifestações clínicas, bem como tomografia computadorizada, ressonância magnética, líquido cefalorraquidiano e outros testes para fazer um diagnóstico.
3, e outras doenças cerebrovasculares, como infarto cerebral, hemorragia subaracnoidea, de acordo com a patogênese, sintomas, sinais e exames de imagem confirmados.
