fratura de Gai
Introdução
Introdução à fratura de Gai A galeazzifracture é um terço inferior da fratura do úmero combinada com luxação da articulação do tornozelo inferior, com muitos títulos. Já em 1929, a pessoa jurídica chamou a fratura de anti-Monts, e mais tarde referida como a fratura de Piemonte, e Compbell chamou a fratura da necessidade, porque acreditava-se que a lesão deve ser tratada cirurgicamente. Galaezzi descreveu o dano em detalhes em 1934 e sugeriu puxar o polegar para retificá-lo. Desde então, costuma-se chamar esse tipo de lesão de uma fratura de Gai. A fratura de Gai é uma lesão comum que ocorre seis vezes mais do que uma fratura de Monteggia. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,03% Pessoas suscetíveis: nenhuma população específica Modo de infecção: não infecciosa Complicações: dupla fratura dos ossos ulnar e radial
Patógeno
Causa da fratura de Gai
Causa
A lesão por força externa direta é mais comum, e mais comum em crianças, suas alterações patológicas são caracterizadas principalmente por múltiplos tipos de lesões no braço distal do braço distal com o cotovelo. Tais como golpes ou feridas de máquinas. O mais comum é o terço inferior da fratura do úmero combinado com a luxação da articulação do tornozelo inferior. As fraturas de Gai também ocorrem na violência transmitida. Por exemplo, sob a ação de uma força externa, a extremidade distal do antebraço é fraturada devido à condução da força, e múltiplos tipos de lesões estão presentes no cotovelo ipsilateral, mas alguns indivíduos também afetam o úmero proximal. Tal fratura pode ser causada pela queda da mão.
Patogênese
Pode ser causado por bater diretamente na parte de trás da tíbia da tíbia, mas também pode ser causado pela tensão causada pela queda e pela mão que segura o solo: ela também pode ser causada pela lesão do esmagamento da máquina e o mecanismo de dano é diferente. Características diferentes.
(1) Fratura do ramo umeral distal combinada com separação pequena do escarro craniano ulnar:
Ambos ocorrem em crianças. Este tipo de dano é leve e fácil de resetar.
(2) O terço inferior da fratura do úmero:
Principalmente horizontal, curto e oblíquo. Há óbvio encurtamento e luxação da articulação do tornozelo inferior. Mais causado por mãos caindo. Quando o antebraço é lesado na posição anterior, a extremidade distal do úmero é deslocada para o lado dorsal, e a pessoa que está lesionada na posição supinada é deslocada para o lado volar. Este último é mais comum na prática clínica. Este tipo de lesão é mais pesado. Ligamento ulnar ulnar, cartilagem triangular, lesão da membrana interóssea, fratura estiloide ulnar.
(3) O terço inferior do rádio da fratura do úmero, a luxação da articulação do tornozelo inferior e a fratura do rádio e da ulna ou a curvatura traumática do rádio e da ulna:
Principalmente causada por whiplash da máquina, o dano pode ser lesão aberta. Além do ligamento ulnar inferior e do dano da cartilagem triangular, a lesão da membrana interóssea também é mais pesada.
Prevenção
Prevenção de fratura de Gai
Porque a lesão por impacto ou o estrangulamento da máquina atinge diretamente o lado de trás da tíbia do 1/3 do lado sacro, também pode causar fraturas devido à queda e ao estresse durante o apoio da mão, então o trabalho de prevenção começa com os detalhes da vida.
Complicação
Complicações da fratura de Gai Complicações
O inchaço das articulações pode ocorrer.
Sintoma
Sintomas das fraturas de Gai Sintomas comuns Dor no antebraço e punho Função de supinação do antebraço limitada Deformidade da pronação do antebraço Fratura oblíqua Dor por rotação do antebraço
É positivamente correlacionado com a gravidade da lesão.As fraturas com deslocamento insignificante são apenas dor, inchaço e sensibilidade.Se o deslocamento é óbvio, o úmero aparecerá curto, deformidade angular, inchaço da articulação do tornozelo inferior e sensibilidade evidente, inchaço da cabeça da ulna. Fora, nervos, vasos sangüíneos e ferimentos são raros. Classificação: Esse tipo de fratura é geralmente dividido nos três tipos a seguir:
1. Tipo de ramo verde: ocorre em crianças, a tíbia é uma fratura do ramo verde, a cabeça pequena da ulna ou o osteófito é separado, ou a articulação do tornozelo inferior é separada, este tipo de tratamento é mais fácil e o prognóstico é bom.
2. Tipo simples: para a fratura do rádio distal, acompanhada por luxação da articulação do tornozelo inferior, a fratura é principalmente transversal, oblíqua ou espiral, geralmente com deslocamento significativo.
3. Tipo de fratura dupla: Além da fratura do rádio distal e da luxação da articulação submandibular, a haste ulnar é frequentemente acompanhada por uma fratura, ou a curvatura traumática ulnar causada por fratura incompleta, o último caso é causado por lesão mecânica. É mais grave e muitas vezes é uma lesão aberta.O tratamento é mais complicado.A direção de deslocamento da fratura final da dupla fratura depende principalmente dos seguintes três grupos de músculos:
(1) Diafragma: uma deformidade encurtada que causa o final da fratura.
(2) Gire o músculo anterior: faça o úmero distal para dentro e para perto.
(3) Alongamento do músculo do polegar e abdução do músculo do polegar: Fortalecimento dos efeitos dos dois grupos de músculos acima.
Examinar
Exame da fratura de Gai
O método de exame auxiliar para esta doença é principalmente o exame de raio X:
As radiografias mostraram uma fratura oblíqua transversal ou curta na junção do terço inferior do úmero. Se a fratura da fratura do úmero for óbvia, a articulação do tornozelo inferior será completamente luxada. Nas radiografias anterior e posterior, o úmero é encurtado, a distância entre o distal e a ulna é reduzida, e o úmero fica próximo à ulna. Na posição lateral, a cabeça do úmero é inclinada para o lado volar e a cabeça ulnar se projeta em direção ao lado dorsal.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação da fratura de Gai
Diagnóstico
Julgamentos diferentes foram feitos com base na história de trauma do paciente, dor local, inchaço e sensibilidade. O deslocamento não é óbvio, apenas a dor, inchaço e sensibilidade, e a atividade de rotação do antebraço é limitada. Aparente mudança, o úmero apareceu deformidade curta e angular, a ternura articular inferior do tornozelo, protuberância da cabeça ulnar. As radiografias mostraram uma fratura oblíqua transversal ou curta na junção do terço inferior do úmero. O exame de raios X pode confirmar o diagnóstico.
Diagnóstico diferencial
A doença geralmente não é confundida com outras doenças.
