Doenças induzidas por metais da mucosa oral
Introdução
Introdução às doenças da mucosa oral induzidas por metal Os elementos metálicos são facilmente absorvidos pela mucosa bucal e podem causar estomatite, gengivite, angina, etc., o que pode se tornar uma manifestação clínica precoce ou o único sintoma de intoxicação por metais. Conhecimento básico A proporção de doença: a taxa de incidência é de cerca de 0,003% -0,005% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: osteomielite envenenamento por fósforo
Patógeno
Etiologia induzida por metais de doenças da mucosa bucal
(1) Causas da doença
1. mercúrio crônico estomatite tóxica: causada pela exposição ocupacional a longo prazo ou aplicação de amálgama, acumulado no tecido conjuntivo, partículas de mercúrio dispostos ao longo do aglomerado de fibras de colágeno, raramente induzida granuloma exógeno.
2. Estomatite tóxica por chumbo crônica: causada por exposição a longo prazo e mais relacionada à exposição ocupacional.
3. Estomatite tóxica por expectoração crónica: a taxa de incidência é elevada, causada principalmente por preparações orais ou tópicas de expectoração.
4. Estomatite tóxica de prata crônica: relacionada à exposição ocupacional a longo prazo ou ao uso de utensílios de prata.
5. Estomatite tóxica por arsênico crônica: relacionada à exposição ocupacional ou ao uso prolongado de arsênico.
6. Estomatite tóxica crônica em ouro: relacionada ao uso prolongado de preparações de ouro ou próteses de ouro, pode causar reações alérgicas tardias no corpo.
7. Estomatite tóxica crónica crónica: relacionada com a acumulação ou o contacto do crómio no corpo.
(dois) patogênese
A patogênese ainda é incerta.
Prevenção
Prevenção de doença da mucosa oral induzida por metal
Não existe uma medida preventiva eficaz para esta doença, sendo a detecção precoce e o diagnóstico precoce a chave para a prevenção e tratamento desta doença.
Complicação
Complicações induzidas por metal de doenças da mucosa bucal Complicações, envenenamento por fósforo, osteomielite
Estomatite tóxica crônica por fósforo pode causar osteomielite e necrose da mandíbula.
Sintoma
Sintomas induzidos por metais de doenças da mucosa oral Sintomas comuns Tontura congestiva, congestão nasal, membrana mucosa, abscesso seco, estomatite, pápulas, vermelhidão, fadiga, sintomas gastrointestinais
1. As manifestações clínicas de estomatite tóxica crônica de mercúrio têm três características principais
(1) estomatite ulcerativa, úlceras e uma ampla gama, acompanhada de inchaço das gengivas, hemorragia, abscesso gengival, linhas de mercúrio acinzentado a acastanhado nas gengivas, causando afrouxamento das gengivas.
(2) Aumento da saliva, grosso e pegajoso, causando lábios secos, rachaduras, inchaço.
(3) sintomas gastrointestinais, como cólicas, diarréia, etc, outros podem ser acompanhados por tontura, dor de cabeça, insônia, irritabilidade, irritabilidade e assim por diante.
2. Estomatite tóxica por chumbo crônico
O chumbo se acumula na parede capilar e macrófagos dos capilares gengivais, formando uma linha de chumbo, que é um dos primeiros sintomas clínicos de envenenamento por chumbo.É especialmente óbvio em pacientes com gengivite e cálculo.As crianças são raras, porque os depósitos de metal das crianças no osso, linha de chumbo Cinza, localizada 1mm perto da borda da crista ilíaca, consistindo de partículas cinza-escuras organizadas em uma linha, muitas vezes acompanhadas por gengivite, estomatite ou ulceração do escarro, aumento da salivação, gosto metálico na boca, fadiga sistêmica, tontura , dor de cabeça, perda de memória e trato digestivo, sintomas respiratórios e neuropatia periférica.
3. Estomatite tóxica por expectoração crônica
Os grânulos de expectoração depositados na mucosa bucal das células endoteliais capilares e tecido conjuntivo são localmente azul-marrom ou marrom-púrpura, que ocorre na margem gengival e no mamilo interdental, que é linear, às vezes afetando a mucosa labial e mucosa bucal ou Há estomatite ulcerativa e mau hálito, a pele de todo o corpo é cinza-azulada, podendo apresentar disfunção gastrointestinal e alterações renais.
4. estomatite tóxica de prata crônica
Manifesta-se principalmente como hiperpigmentação permanente da mucosa da pele, pigmentação da mucosa gengival oral é difusa, sem sintomas subjetivos, frequentemente encontrados no exame, pele, leito ungueal, partes especialmente expostas, pigmentação devido à luz solar, cinza escuro Ou roxo, que pode ser acompanhado por um metal liso.
5. estomatite tóxica por arsênico crônica
Estomatite dor é óbvia, mucosa é seca, cor vermelho escuro, às vezes formando erosão e úlcera, cheiro de alho na boca, gengivas inchadas, congestão, sangramento, pigmentação semelhante à linha de chumbo, sintomas gastrointestinais crônicos sistêmicos, função hepática e renal Distúrbios e polineurite, pigmentação difusa da pele, dermatite eczema e queratose.
6. Estomatite tóxica crônica por fósforo
Os principais sintomas são congestão gengival, inchaço, sangramento, acupuntura, sensação de formiga ou dor insuportável, cheiro de alho na boca, pode causar osteomielite da mandíbula, necrose, supuração ou formação de fístula, a chamada mandíbula de fósforo venenoso Gangrena
7. stomatitis tóxico de ouro crônico
Principalmente mostrando pigmentação roxa da mucosa gengival, rubor da mucosa bucal, e bolhas, ulceração, ressecamento e rachaduras dos lábios.
8. Estomatite tóxica crónica crónica
Principalmente manifestada como mucosa da boca seca, úlcera no fundo da boca, congestão da mucosa nasal, edema, congestão nasal e sensação de ardor, congestão precoce da concha nasal inferior, ulceração na fase tardia, úlceras cutâneas em forma de milho, grãos grandes a favas, limite claro, borda convexa A partir da superfície, há camurça seca cinza, sem vermelhidão ao redor, mas pápulas visíveis, pequenas bolhas ou feridas secundárias.
Examinar
Exame induzido por metal de doenças da mucosa bucal
1. Estomatite tóxica por chumbo crônica causada por exposição a longo prazo e mais relacionada à exposição ocupacional.
2. Estomatite tóxica por mercúrio crônico é causada por exposição ocupacional a longo prazo ou aplicação de amálgama, que é causada por acúmulo no tecido conjuntivo. As partículas de mercúrio são dispostas ao longo do aglomerado de fibras de colágeno e raramente induzem granuloma exógeno.
Pode ser diagnosticado com base no histórico de contato acima.
Diagnóstico
Diagnóstico e diferenciação de doenças da mucosa oral causadas por metal
De acordo com as manifestações clínicas, as características das lesões podem ser diagnosticadas.
