Fraturas do crânio e deformidades relacionadas
Introdução
Introdução à fratura do crânio e malformações relacionadas A fissura craniana e a malformação relacionada pertencem à malformação da insuficiência do tubo neural, formando o gânglio embrionário evoluindo para um sulco do nervo até a extremidade caudal e no 21º dia a crista neural dos dois lados do sulco do nervo se funde com a medula lateral dorsal para formar um tubo neural. A fusão inicia-se do segmento torácico para a cabeça e cauda, terminando na segunda semana, fechando-se cerca de 2 dias antes do fim da cauda e, após o fechamento do tubo neural, separa-se gradualmente da epiderme e desloca-se para a parte profunda da parede corporal. A cabeça se desenvolve em uma vesícula cerebral e o restante se desenvolve em uma medula espinhal. Na 11ª semana do embrião, o canal espinhal ósseo estava completamente curado. Quando o tubo neural é curado por fatores internos e externos, pode ocorrer um cranial ou espinha bífida. Conhecimento básico A proporção de doença: a incidência é extremamente baixa, cerca de 0,0025% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: defeito craniano espinha bífida espinha bífida e malformações relacionadas
Patógeno
Fissura craniana e malformações relacionadas
Causa da doença:
A simples oclusão mesodérmica pode formar uma fenda recessiva ou uma espinha bífida recessiva.A causa da regurgitação do tubo neural é complicada.Além de alguns antecedentes familiares, ela está relacionada à hereditariedade.É geralmente considerada relacionada aos fatores adversos durante o período embrionário, como Infecção, doenças metabólicas, envenenamento e anomalias climáticas.
Patogênese:
Quando o tubo neural é afetado por interferência durante o processo de cicatrização, pode causar craniotomia, espinha bífida e malformações relacionadas O fechamento precoce se manifesta como malformações craniocerebrais graves, como demência falângica inferior (exencefalia), malformação demencial (exencefalia). E noence do cérebro (anencefalia), fechamento tardio da formação de meningocele ou meningoencefalocele, para a conveniência da descrição, geralmente referida como protuberância cerebral (encefalocele ou cefalocele).
O tecido cerebral protuberante pode ser normal ou atrofiado, e o abaulamento é maioritariamente localizado na linha média.A meningocele que ocorre na raiz nasal é frequentemente acompanhada por um alargamento da distância (hiperrinoplastia ou hipertelorismo) .A craniotomia recessiva é rara e não se forma. Abaulamento cístico significativo, incluindo seio epitelial congênito, fissura craniana congênita e encefalocele rudimentar.
Prevenção
Fratura craniana e prevenção de malformação relacionada
Incluindo evitar parentes próximos casamento e idade avançada, baixo peso ao nascer, prevenção de exposição à radiação e infecções virais no início da gravidez, uso cuidadoso de drogas, aumentar a nutrição, suplementação de ácido fólico e zinco durante o período de casamento pode reduzir a taxa de defeitos do tubo neural em 75%. Elimine abortos irregulares e assim por diante. As gestantes mantêm a saúde física e mental, com múltiplas posições laterais esquerdas, para evitar a pressão arterial uterina e a hipóxia. Ouvir música bonita geralmente melhora o desenvolvimento do cérebro fetal. A gravidez deve ser interrompida em pacientes com AFP elevada no líquido amniótico. Preste atenção aos cuidados perinatais das gestantes e evite os efeitos adversos dos embriões durante o embrião, como infecções e doenças metabólicas.
Complicação
Fissura craniana e malformações relacionadas Complicações crânio defeito espinha bífida e malformações relacionadas
Outras malformações e / ou disfunção neurológica podem ser combinadas.
Sintoma
Fissura craniana e sintomas de malformação relacionados Sintomas comuns Fratura óssea deformidade da cabeça oblíqua Malformação da base do crânio Protuberância dural
Fissuras cranianas e malformações relacionadas são principalmente cegas, chamadas coletivamente de encefalocele ou cefalocele, que variam em tamanho e localização.
Examinar
Fratura craniana e anormalidades relacionadas
Sangue, urina, exame de rotina, exame do líquido cefalorraquidiano, imunologia sanguínea.
1. Exame radiológico de radiografias simples, tomografia computadorizada e ressonância magnética.
2. Diagnóstico pré-natal de cromossomos do líquido amniótico fetal, teste genético.
Diagnóstico
Diagnóstico de fratura craniana e malformação relacionada
Diagnóstico
O diagnóstico de abaulamento típico do cérebro não é difícil.A radiografia craniana convencional por raios X é obviamente incapaz de atender às necessidades de diagnóstico.A TC e a RM devem ser a primeira escolha para o diagnóstico.
Diagnóstico diferencial
Precisa ser diferenciada de cistos subcutâneos, colesteatoma, hemangioma ou mesmo hematoma ou abscesso subcutâneo, as doenças acima não ocorrem necessariamente na linha média, não podem agachar e defeitos cranianos, não aumentam a tensão da massa cística ao chorar, teste de transmissão de luz negativa, etc. Para diagnóstico diferencial.
