conjuntivite catarral crônica
Introdução
Introdução à conjuntivite catarral crônica A conjuntivite catarral crônica é uma inflamação crônica da conjuntiva causada por uma variedade de causas, com início bilateral múltiplo. Dependendo da causa, os sintomas e o desempenho ocular são diferentes: o paciente sente sensação de corpo estranho, secura, coceira, formigamento e fadiga visual Quando o olho é examinado, a luz é apenas levemente congestionada e a superfície é lisa. Pode haver uma pequena secreção viscosa no saco conjuntival, enquanto os estímulos de inflamação crônica a longo prazo são caracterizados por hiperemia conjuntival, hipertrofia, hiperplasia papilar, secreção aveludada, muco ou mucopurulenta. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,5% -1% (geralmente após conjuntivite aguda) Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: esclerite por ceratite
Patógeno
Causas da conjuntivite catarral crônica
(1) Causas da doença
Fator de infecção
As bactérias mais comuns são Staphylococcus aureus e Moraxella, já que ambas as bactérias têm o potencial de causar inflamação palpebral, a conjuntivite aguda que causam também pode ser retardada e transformada em inflamação crônica. Staphylococcus epidermidis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae e Serratia também são bactérias patogênicas comuns, pneumococos, estreptococos também podem causar conjuntivite crônica, especialmente aqueles com dacriocistite crônica.
2. Fatores não infecciosos
É a causa mais comum desta doença A estimulação a longo prazo do olho por fatores ambientais adversos, como areia, fumaça, gases nocivos, etc, os efeitos de certas doenças oculares, como triquíase, dacriocistite crônica, obstrução da passagem lacrimal, blefarite, Erro refrativo, estrabismo, etc, a aplicação a longo prazo de certos medicamentos estimulantes ou cosméticos pode causar inflamação crônica da conjuntiva.
(dois) patogênese
Inflamação causada por Staphylococcus aureus pode ser causada por infecção direta de bactérias ou toxinas liberadas por bactérias A exotoxina pode produzir conjuntivite não específica ou ceratite punctiforme superficial, a necrose da pele é causada por pele e úlcera externas A razão é que a Moraxella pode produzir enzimas proteolíticas, que causam lesões nas pálpebras e na pele do tornozelo.A conjuntivite crônica causada por fatores não infecciosos está associada à irritação crônica a longo prazo.
Prevenção
Prevenção de conjuntivite catarral crônica
1. Preste atenção à desinfecção rigorosa dos utensílios de lavagem facial usados, lenços e utensílios médicos tratados.
2. Evite infecções oculares quando estiver doente.
3. O pessoal médico deve lavar as mãos após a desinfecção para evitar infecções cruzadas Ao examinar a conjuntivite bacteriana ultra-aguda, use óculos de proteção.
Complicação
Complicações de conjuntivite crônica catarral Complicações esclerite queratite
Principalmente complicações da córnea, conjuntivite crônica geralmente não ocorre complicações da córnea, mas as complicações da córnea causada por Staphylococcus aureus não é incomum, exotoxina bacteriana muitas vezes causam ceratite do epitélio da córnea inferior, epitélio puntata grave As lesões podem ser encontradas em toda a córnea, e também ocorre ceratite marginal, geralmente infiltração e ulceração no limbo em 4 e 8 pontos, correspondendo à congestão do limbo, e a ceratite marginal ocorre pela parede celular do S. aureus. Metabólitos e exotoxinas bacterianas causam reações de hipersensibilidade, a hipersensibilidade aos antígenos da parede celular também pode causar ceratite blister, a infecção por Moraxella também pode ser complicada por ceratite punctata, infiltração subepitelial, adjacente à crista ilíaca externa Esclerite segmentar.
Sintoma
Sintomas de conjuntivite catarral crônica Sintomas comuns Ceratite Olho formigamento Sensação de corpo estranho Conjuntiva Congestão Descarga purulenta Tricíase Congestão seca dos olhos
Dependendo da causa, os sintomas e o desempenho ocular são diferentes: o paciente sente sensação de corpo estranho, secura, coceira, formigamento e fadiga visual Quando o olho é examinado, a luz é apenas levemente congestionada e a superfície é lisa. Pode haver uma pequena secreção pegajosa no saco conjuntival, enquanto os estímulos de longo prazo da inflamação crônica são caracterizados por hiperemia conjuntival, hipertrofia, hiperplasia papilar, aveludada, mucosa ou secreção mucopurulenta, se a margem palpebral for afetada ao mesmo tempo Há cílios, triquíase, eritema das pálpebras, telangiectasia e inflamação das pálpebras.
Examinar
Exame de conjuntivite catarral crônica
Tomando a secreção do saco conjuntival ou escarro conjuntival e cultura bacteriana, bactérias patogênicas e drogas sensíveis podem ser inicialmente identificadas para orientar o tratamento.Para conjuntivite bacteriana geral, o exame bacteriológico não é rotineiro.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificação de conjuntivite catarral crônica
Basear-se principalmente na história médica e manifestações clínicas, para pacientes com teimosia e insalubre, deve ser feito com cultura de escarro e bactérias conjuntivais.
Conjuntivite catarral aguda, comumente conhecida como "doença do olho vermelho", período de incubação de 1 a 3 dias, início agudo, dois olhos ao mesmo tempo ou separados por 1 a 2 dias, lágrimas conscientes, sensação de corpo estranho, sensação de queimação, devido a mais secreções, muitas vezes cílios superiores e inferiores Ao se unir, é difícil piscar quando acorda pela manhã, e a hemorragia subconjuntival pode ocorrer em pacientes causados pelo bacilo da Semana de Koch ou bactérias pneumocócicas.A doença atinge o orgasmo após 3 a 4 dias de início, e gradualmente diminui depois. Autolimitada, pode ser curada em cerca de 2 semanas, ocasionalmente com infiltração conjuntival marginal catarral ou ulceração, podendo ser identificada de acordo com os sintomas clínicos.
