gastrolitíase
Introdução
Introdução à doença de pedra do estômago Um corpo estranho formado por ingerir certos ingredientes botânicos ou engolir pêlos ou certos minerais, como carbonato de cálcio, expectoração, tintura, etc., que é formado pela coagulação no estômago, é chamado bezoar gástrico. Sob a ação do ácido gástrico, o tanino e a proteína são combinados em uma proteína de ácido tânico, que é ligada à pectina, goma e celulose para formar o caqui do estômago. Um ambiente altamente ácido é uma condição na qual ocorrem cálculos estomacais. O espinheiro, as tâmaras pretas e assim por diante também contêm muita pectina e esmalte, muitas vezes formando cálculos estomacais. Conhecimento básico Proporção de doença: 0,5% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: gastrite superficial, úlcera gástrica, sangramento gástrico, obstrução pilórica, dor abdominal, obstrução intestinal
Patógeno
Causa da gastrolitíase
Fator de hábito (30%):
As bolas de pêlo compostas por pêlos são mais comuns, correspondendo a cerca de 55% dos casos de fezes cabeludas, sendo 90% da doença do sexo feminino, especialmente as neuróticas que costumam morder e engolir o cabelo, o que é mais provável de ocorrer. Nessa doença, a bola de pêlo é composta principalmente por um grande número de pêlos de diferentes comprimentos, podendo ser misturada com lã, lã e fibras vegetais, e contém cor escura, verde ou preta, devido à decomposição de diversos alimentos. E muitas vezes tem cheiro anormal.
Fatores dietéticos (30%):
É composto de pele, sementes, folhas, raízes e fibras de várias plantas, sendo responsável por cerca de 40% das pedras terrosas, sendo as mais comuns formadas após a ingestão de caquis, mas também devido ao consumo de coco, aipo e abóbora. A fibra é formada, o mais fácil de formar bolas de plantas depois de comer caqui cru, porque o caqui cru contém uma grande quantidade de ácido persimmônico, e torna-se um gel muito viscoso com a ação do ácido do estômago, e a fibra da planta pode ser Pele, sementes, etc. são combinadas para formar uma bola de planta.
Fatores individuais (30%):
É a mais rara, representando apenas 3% a 5% da pedra de xisto, a mais peculiar é o hábito do pintor de sugar água de tinta (uma espécie de goma laca), que pode ser resina ou A deposição gradual da resina forma grandes pedras, e algumas drogas, como a expectoração durante a angiografia gastrintestinal, o carbonato de magnésio ou a tintura de pacientes com úlcera, também podem formar pedras no estômago.
Prevenção
Prevenção gastrolítica
Evite comer um grande número de caquis, tâmaras pretas, etc., com o estômago vazio, superando as peculiaridades da mastigação do cabelo e ativamente tratando distúrbios da motilidade gastrointestinal para evitar a re-formação de cálculos estomacais. É melhor não comer espinheiro com o estômago vazio, mas também evitar comer leite, batata doce, café, frutos do mar e outros alimentos que sejam ricos em proteínas e estimulem a secreção de ácido gástrico.
Complicação
Complicações gastrolíticas Complicações gastrite superficial úlcera gástrica sangramento gástrico obstrução pilórica obstrução intestinal dor abdominal
Complicações clínicas comuns são gastrite superficial e úlcera gástrica, a taxa de incidência é de 60% a 70% Pacientes com gastrite, úlcera gástrica, sangramento gástrico ou obstrução pilórica podem ter dor abdominal repetida ou hematêmese, vômitos, etc. Manifestações clínicas correspondentes, ocasionalmente grandes hemorragias, perfuração ou gastrolítica no intestino causando obstrução intestinal, seus sinais e sintomas clínicos são mais óbvios e sérios.
Sintoma
Sintomas de sintomas gastrolíticos Sintomas comuns Formação gastrointestinal de dor abdominal, distensão abdominal, desconforto abdominal superior, dor abdominal superior, fezes pretas, peritonite, perda de apetite, náusea
A gástrica é de fácil ocorrência na ressecção do nervo vago da gastrectomia maior, os pacientes com síndrome da gastroparesia podem estar relacionados à disfunção gástrica nessa parte do paciente, podendo ser divididos em tipos agudos e crônicos, com curso agudo em até 6 meses. Mais de 6 meses é crônica, mais comum em casos agudos, tipo aguda em um grande número de caquis, espinheiro e outros sintomas 1 a 2 horas, mais da metade dos pacientes têm dor abdominal superior plenitude, náuseas, vômitos, geralmente não muito vômito, pode ter Vomitar substâncias marrons ou sangrentas e um grande número de hematêmeses é raro, exame físico, 30% dos casos tocam a massa deslizante do abdome superior, devido à estimulação e dano causado pela mucosa da pedra local, freqüentemente acompanhada de úlcera gástrica, erosão da mucosa gástrica, obstrução pilórica, intestino Obstrução, perfuração ocasional e peritonite.
Examinar
Exame gastrolitico
Alguns pacientes podem ser anemia hipocrômica de pequenas células, alguns pacientes com teste de sangue oculto nas fezes positivo, amostras de pele de caqui pode ser visto no início, análise de suco gástrico mostrou que o ácido gástrico livre aumentou em comparação com pessoas normais.
Inspeção radiológica
Bário de raio-X ou duplo contraste de expectoração ao ar, pode ser encontrado no estômago para produzir um fenômeno de derivação, e mostrou flutuar na camada superior da área de defeito de preenchimento livre, aglomerado, arredondamento ou oval da tintura e estrutura da mucosa gástrica A parede do estômago é mole.Quando o escarro no estômago está vazio, ainda há uma forma de tira nos caroços, e a placa reticular ou escamosa adere.A sombra do bloco de prensagem não tem sensibilidade evidente, e a forma e posição do contorno podem ser alteradas com a força. , sugerindo que a aglomeração tem um certo grau de compressão e migração.
2. endoscopia de fibra
Sob a endoscopia por fibra ótica, a morfologia e as características das pedras no estômago podem ser observadas diretamente.Os cálculos de gases vegetativos podem ser amarelos, marrons, marrons ou verdes, geralmente redondos, ovais ou simples ou múltiplos livres. Aglomerado, a pedra cinzenta é geralmente preto ou bege, em forma de "J" ou forma de rim, pode ser preenchido com o estômago ou no duodeno, endoscopia de fibra também pode entender se o estômago tem gastrite, doença ulcerosa, etc. Outros sinais, se necessários, também podem ser usados para analisar o tecido gástrico de componentes aglomerados ou complicações e, portanto, pacientes com gastroenterologia hospitalar condicional devem considerar a endoscopia fibrosa como a ferramenta diagnóstica preferida.
3.B-ultra-som
B-ultra-som é útil para o diagnóstico de gastrólito.Em geral, o paciente bebe 500-1000ml de água, sentado ou semi-reclinado.Pode-se ver que há uma imagem clara eco do eco no estômago, flutuando na camada de água, e pode mudar com a posição do corpo ou O estômago se arrasta e muda de posição.
Diagnóstico
Diagnóstico da doença gastrolítica
Os pacientes com caquex gástrico crônico, devido ao longo curso da doença, os sintomas são muitas vezes semelhantes à gastrite crônica, úlcera ou câncer gástrico, mas é fácil distinguir com as doenças acima por angiografia por bário de raios X ou gastroscopia.
Gastrite crônica: manifesta-se como dor ou desconforto abdominal superior, distensão abdominal superior, saciedade precoce, arrotos, náuseas e outros sintomas de dispepsia. A presença ou ausência desses sintomas e sua gravidade não se correlacionaram positivamente com os achados endoscópicos e alterações histopatológicas na gastrite crônica. Pacientes com gastrite auto-imune também podem estar associados à anemia.
Doença da úlcera gástrica: os sintomas da úlcera gástrica, muitas vezes atípicos, podem manifestar-se como dor abdominal superior e desconforto abdominal superior. A maioria das pessoas apresenta vários sintomas de dispepsia, mas alguns não apresentam sintomas até que ocorram complicações. Complicações comuns incluem hemorragia, perfuração, obstrução pilórica e câncer. Sintomas gastrintestinais comuns e sintomas sistêmicos incluem principalmente hérnia, refluxo ácido, distensão abdominal superior, sensação de queimação após o esterno, náusea, vômito e anorexia. O refluxo ácido e sensação de queimação pós-esternal é devido ao relaxamento da cárdia.A náusea e vômito refletem que a úlcera pode indicar que a úlcera está na fase ativa. Freqüente vômito e comer, sugerindo obstrução pilórica. Alguns pacientes apresentam sintomas de disfunção autonômica, como insônia e sudorese.
