febre de papagaio
Introdução
Perfil de febre papagaio Pitttacosis, também conhecido como ornithosis, clamídia. É uma doença infecciosa de contato causada por Chlamydia psittaci. Naturalmente, várias aves de capoeira, como perus, galinhas, pombos, patos, gansos e aves selvagens podem infectar a doença e infectar uns aos outros. É geralmente chamada de febre do papagaio quando a ave papagaio está infectada e quando os humanos entram em contato com as aves, e é chamada de peste das aves, ou doença clamídia, quando ocorre em várias aves não papagaios. A doença é geralmente uma infecção recessiva e também pode ter sintomas, caracterizados principalmente por conjuntivite, rinite e diarréia. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,003% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: infecção por contato Complicações: pneumonia miocardite endocardite edema pulmonar
Patógeno
Febre do papagaio
(1) Causas da doença
A clamídia pertence ao gênero Chlamydia Chlamydia de Chlamydiales, e existem quatro espécies: Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis e C. pecorum, que não são encontradas em humanos. Patogênicos, são parasitas intracelulares obrigatórios que podem passar por um filtro esterilizante, não podem proliferar em um meio livre de células vivas, mas adquirem calor a partir de células eucarióticas, possuem paredes e membranas celulares, bem como seus próprios sistemas enzimáticos independentes. As células epiteliais do corpo proliferam de maneira bidirecional e têm um ciclo de desenvolvimento único, formando corpos de inclusão no citoplasma suscetível, negativos para corantes basofílicos e Gram-negativos, e três tipos de mestres pré-membrana de clamídia que são patogênicos para humanos. A homologia do gene da proteína: 71% entre Chlamydia psittaci e Chlamydia pneumoniae, são 68% entre Chlamydia trachomatis e a homologia de DNA de vários cromossomos é inferior a 10%. A homologia do DNA entre as cepas de Chlamydia psittaci neste gênero é grande, ainda entre 20% e 100%.
Argumentos recentes sugerem que a Chlamydia psittaci é um grande grupo de patógenos heterogêneos e causa uma variedade de doenças heterogêneas, causando um amplo espectro de doenças em muitos de seus hospedeiros naturais, como enterite, placenta, mastite, múltiplos Artrite, meningoencefalite, pneumonia, conjuntivite e ceratoconjuntivite, etc.
Chlamydia psittaci é Lewithai em Berlim, Coles na Inglaterra e Lillie foi descoberta nos Estados Unidos em 1930. Era uma vez conhecido como o corpúsculo LCL.Mais tarde, Lillie era uma vez conhecida como a rickettsia papagaio.Tem duas formas de desenvolvimento: Um deles é um corpo reticulado trofoblástico com um modo de proliferação em duas fases, o outro é um corpo elementar com capacidade infecciosa, o corpo original é redondo e tem um diâmetro de cerca de 0,3-0,4 μm. Contendo a mesma quantidade de DNA e RNA, o DNA é concentrado no núcleo denso de elétrons.O RNA é principalmente distribuído na ribose citoplasmática.O corpo reticular tem cerca de 0,5-3,0 μm de diâmetro, e o DNA é irregularmente disperso no citoplasma. Mais de três vezes mais DNA e concentrado na ribose citoplasmática.
Os corpúsculos primitivos que são livres de células extracelulares entram nas células hospedeiras suscetíveis, depois se combinam em corpos reticulares e proliferam repetidamente de uma maneira dividida, e depois polimerizam em uma nova geração de corpúsculos infecciosos, que estão contidos nas células hospedeiras. A forma do corpo, seguida pela ruptura da célula hospedeira infectada e depois infectar continuamente as células saudáveis do hospedeiro para completar um ciclo de desenvolvimento geracional, geralmente leva de 24 a 48 horas, às vezes ou mais, seu desenvolvimento em cultura de células. O processo é dividido em três fases, a primeira é o período de formação da base metabólica, depois o DNA sintético, o pico de RNA e proteína, e finalmente o período maduro do primordial infeccioso, que pode ser bem obtido em uma variedade de sistemas de cultura celular. Condições de desenvolvimento, células BSC-1 de macaco comumente usadas e células BGMK, células HeLa humanas, células KB e células McCoy, bem como células L de camundongo e macrófagos de camundongo, células renais de hamster, saco vitelino de galinha embrionária e fibrilas Células ou células da membrana corioalantóica, etc., crescem rapidamente em células Mc-Coy, e são particularmente adequadas para isolamento e cultura.
Existem dois tipos diferentes de estruturas antigênicas do gênero e espécies específicas na parede celular de Chlamydia psittaci.O antígeno é lipopolissacarídeo, que é resistente à ebulição e pressão de alta temperatura de 135 ° C. Deoxycholate pode causar a queda da parede celular, alto iodo e A lecitinase também pode ser inativada Chlamydia psittaci pode ser armazenada a -75 ° C ou liofilizada, podendo sobreviver em 7,5% de solução de leite desnatado, sensível ao éter, pode ser inativada em 30 min, 0,1% O formaldeído ou solução a 0,5% de fenol pode ser inativado por 24h e 25% de etanol ou 40% de metanol pode ser inativado diretamente sem aquecimento, se aquecido a 60 ° C por 10min ou aquecido a 37 ° C por 2 a 3h, pode perder sua infectividade.
(dois) patogênese
Depois de invadir o trato respiratório superior, os patógenos se multiplicam nos macrófagos mononucleares locais e se espalham para os pulmões e outros órgãos através do sangue, sendo as lesões comuns nos pulmões e também envolvendo o sistema retículo-endotelial.As lesões pulmonares são principalmente pneumonias lobular e intersticial. Do hilo à periferia, os seguintes pulmões são proeminentes, os alvéolos têm infiltração e exsudação de células inflamatórias, a cavidade alveolar pode ser preenchida com líquido, ocasionalmente sangramento e exsudação maciça de fibrina, parede alveolar e tecido intersticial espessados, edema E necrose, inflamação do fígado e necrose focal pequena, baço pode ser inchada, pleural, coração, rim, sistema nervoso e do trato digestivo pode aparecer lesões, nos macrófagos pulmonares, pericárdio e miocárdio, células estreladas hepáticas pode ser visto Organismos de inclusão alcalina.
Prevenção
Prevenção de calor de papagaio
(1) Febre epidêmico do papagaio é uma doença que pode ser prevenida pela quarentena e aplicação de tetraciclina a todos os papagaios importados.
(2) Evite o contato com pombos infectados (como pombos de corrida e pombos) no pombal, outras aves infectadas e poeira de penas na gaiola do pombo egípcio. Os papagaios importados devem ser incubados com clortetraciclina por 45 dias para controlar a disseminação, método que geralmente (não absolutamente) elimina patógenos no sangue e nas fezes das aves. Esta medida também ajuda a controlar a propagação da doença em perus criados para venda. Como as gotículas de tosse e a expectoração podem infectar outras pessoas por inalação, os pacientes devem ser severamente isolados quando suspeitam da doença com base em antecedentes clínicos e epidemiológicos (contato com possíveis fontes de infecção).
(3) A prevenção de psitacídeos causados por aves não-papagaio é mais difícil, por isso ainda será uma possível fonte de infecção humana. É especialmente necessário tomar medidas abrangentes de controle.
Complicação
Complicações da febre papagaio Complicações pneumonia miocardite endocardite edema pulmonar
Os pacientes graves podem ter pneumonia, miocardite, endocardite, edema pulmonar e assim por diante.
Sintoma
Febre papagaio sintomas sintomas comuns aversão ao frio, expectoração, hemorragia nasal, congestionamento, náuseas, erupção cutânea
1. O período de incubação é de 5 a 21 dias, o curto é de 3 dias e o idoso é de 45 dias.
2. Sintoma
Início súbito, febre alta súbita de 39 ~ 40 ° C, pode ser acompanhado por um resfriado e calafrios, uma dor de cabeça intensa e difusa, sustentável 7 a 10 dias, muitas vezes suando mais do que náuseas e vômitos, dor muscular, dor de garganta e Dor no peito, etc, mialgia afeta todo o corpo, especialmente o tronco e membros.Em casos graves, é até mesmo difícil de ser independente.A maioria dos pacientes têm sintomas respiratórios.A tosse ocorre no terceiro a sexto dia da doença.A principal causa é tosse seca.A incidência de pneumonia é tão alta quanto 85% ~ 90%, quando a doença se desenvolve, pode haver cianose, irritabilidade, paralisia, coma, etc., ocasionalmente hemorragia nasal ou erupção cutânea, acompanhada de pulso lento.
3. Sinais
Fadiga excessiva, congestão faríngea, sons pulmonares enfraquecidos ou uma pequena quantidade de ronco úmido, sinais pulmonares graves, radiografia de tórax mostrando infiltração pulmonar do tipo bronquite, as folhas a seguir são mais ou aparecem como Pneumonia, por vezes, visto lesões miliares, fígado, esplenomegalia, metade dos pacientes com alteração da função hepática, ocasionalmente subiu erupção cutânea e conjuntivite.
Examinar
Verificação quente de papagaio
1. A contagem de glóbulos brancos periféricos é normal ou ligeiramente aumentada ou diminuída.Os linfócitos são sempre normais e os eosinófilos são reduzidos.A maioria dos pacientes tem deixado núcleos ou grânulos envenenados, e a taxa de sedimentação de eritrócitos é acelerada.
2, pacientes em fase aguda com sangue, escarro, secreções nasofaríngeas ou amostras de biópsia patógenos isolados, a taxa positiva é geralmente apenas 11% a 17%, e existe a possibilidade de infecção laboratorial, portanto, menos para o diagnóstico.
3. Faça o teste de suplementação de soro dentro de 2 semanas do início e período de recuperação (após 6 semanas). O título pode ser diagnosticado aumentando o título em mais de 4 vezes. Se o título for acima de 1:16, também é diagnóstico. Pode ser usado para diagnóstico rápido precoce e investigações epidemiológicas.
4. Exame patológico e patogênico de aves suspeitas que foram contatadas conforme necessário para confirmar a fonte da infecção e o processo de infecção do paciente.
5, radiografia de tórax pode ser visto na infiltração pulmonar tipo bronquite, as folhas seguintes são mais, ou se manifesta como pneumonia intersticial, às vezes visto lesões miliares.
Diagnóstico
Diagnóstico térmico de papagaios
Geralmente não há dificuldade no diagnóstico de surtos, em muitos grupos ocupacionais específicos não é difícil diagnosticar de acordo com as manifestações clínicas e o histórico de exposição epidemiológica De acordo com os resultados positivos da sorologia patogênica, o diagnóstico pode ser feito, mas A taxa de erros de diagnóstico em casos esporádicos é tão alta quanto 80% a 100%.
A fase aguda deve ser diferenciada de doenças febris, como febre tifóide, leptospirose, brucelose, febre Q e infecção viral, uma vez que os pulmões apresentam lesões e sintomas respiratórios, devendo ser diferenciados da pneumonia bacteriana. A tosse deve ser diferenciada da pneumonia por clamídia, e a cefaleia intensa deve ser diferenciada da meningite.
