asma variante
Introdução
Introdução à Asma Variante A asma variante (AVE) é um tipo especial de asma, sendo a tosse a única ou maior manifestação clínica, não apresentando sintomas ou sinais óbvios, como chiado e falta de ar, mas existe hiperresponsividade das vias aéreas. Muitas pessoas sofrem de tosse e asma persistente, o que provoca tosse e prolongada não curada, levando eventualmente à asma tosse variante. Portanto, a asma variante afeta seriamente a vida normal do paciente, causando dificuldade para respirar. Conhecimento básico A proporção de doença: 0,001% Pessoas suscetíveis: não há pessoas especiais Modo de infecção: não infecciosa Complicações: infecções pulmonares múltiplas infecções respiratórias
Patógeno
Etiologia da asma variante
Distúrbios endócrinos (45%):
A maior expectativa das pessoas modernas é comer bem, e alimentos de baixa qualidade afetam seriamente o corpo das pessoas e o sistema endócrino, juntamente com a falta de exercícios adequados, enquanto a desnutrição e a supernutrição coexistem. Várias causas de distúrbios endócrinos, doenças induzidas.
Poluição do ar (35%):
Asma tosse variante tem uma alta probabilidade em áreas onde a industrialização é relativamente rápida.A razão está intimamente relacionada com a qualidade do ar.Agora o ar urbano é sujo e gases nocivos são mais.
Fatores psicológicos (5%):
Trabalhadores urbanos de colarinho branco são sempre "combate", hipotecas, empréstimos de carro, casamentos, etc se tornam corações.
Prevenção
Prevenção de asma variante
1. O início da variabilidade da asma pode ser simples ou misturado com outras doenças, e a doença associada pode ser a causa da variabilidade do ataque de asma ou o resultado da variabilidade do ataque de asma. Portanto, devemos tratar as doenças associadas ao tratar (incluindo tratamento medicamentoso e dieta) asma variante.
Em segundo lugar, outros tipos de asma variante, como asma variante do tipo aspirina (asma variante dependente de drogas), asma variante da tosse esportiva, asma tosse variante induzida pela gravidez, etc., devem ser direcionados à causa e às mudanças físicas Venha
Em terceiro lugar, melhorar o exercício físico, manter a seção viva, andar ao ar livre pela manhã ou correr, soco, fazer exercícios de respiração, aumentando assim a função imunológica do corpo, resistindo à invasão de males externos, pode prevenir variabilidade ataques de asma. Como fazer o cuidado diário para pacientes com asma variante Precauções para a medicação asma variabilidade Pacientes com asma variante deve prestar atenção para se aquecer, especialmente quando a primavera e o outono muda de estação, evitar glutonaria ou frio para evitar a variabilidade induzida ataques de asma. Ao mesmo tempo, deve-se notar que não é possível se molhar e se molhar.
Complicação
Complicações variantes da asma Complicações Infecções pulmonares múltiplas Infecções respiratórias
1, infecção do trato respiratório inferior e pulmão: Segundo as estatísticas, cerca de metade do sistema é induzida pela infecção pelo vírus do trato respiratório superior. Como resultado, a função imunológica do trato respiratório é perturbada e é fácil de ser secundária ao trato respiratório inferior e à infecção pulmonar. Portanto, esforços devem ser feitos para melhorar a função imunológica dos pacientes com asma, manter a permeabilidade das vias aéreas, limpar as secreções das vias aéreas, manter o quarto limpo, prevenir resfriados, reduzir a infecção e, quando houver sinais de infecção, antibióticos apropriados devem ser usados de acordo com as bactérias e suscetibilidade às drogas.
2, água e eletrólitos e desequilíbrio ácido-base: devido à tosse variante ataques de asma, hipóxia, alimentação inadequada, desidratação, coração, fígado, especialmente insuficiência respiratória e renal, muitas vezes complicada pela água, eletrólitos e desequilíbrio ácido-base, alguns estão afetando asma Um fator importante na eficácia e prognóstico. Esforços devem ser feitos para manter o equilíbrio de água, eletrólitos e ácido-base.Análise de eletrólitos e gasometria arterial deve ser monitorada todos os dias, e anormalidades devem ser detectadas a tempo de serem processadas a tempo.
3, pneumotórax e enfisema mediastinal: devido a asma tosse variante, retenção de gás no alveolar, de modo que o gás alveolar é excessivo, a pressão pulmonar aumentou significativamente, asma crônica tem enfisema causada por ruptura pulmonar, a formação de espontânea Pneumotórax: ao aplicar ventilação mecânica, o pico de pressão das vias aéreas e alvéolos é muito alto e é fácil causar ruptura alveolar e formar um barotrauma, causando pneumotórax e até enfisema mediastinal.
Sintoma
Sintomas da asma variante Sintomas comuns Comichão na garganta Tosse seca Tosse seca Após exercício, asma, aperto no peito, dificuldade em respirar
Manifesta-se principalmente como uma tosse seca de ouriço, geralmente tosse é mais intensa, tosse noturna é uma característica importante. Resfriados, ar frio, poeira, fumaça oleosa, etc. podem induzir ou agravar a tosse. A maior parte da tosse é uma tosse seca persistente, especialmente à noite ou nas primeiras horas da manhã.Os episódios são frequentes e intensos, e muitos pacientes são acompanhados de comichão na garganta. Muitas vezes é induzida e agravada pelo frio, exercício e inalação de ar frio, e também pode ser causada pela exposição ao pólen, poeira e certos alimentos. Asma variante ocorre principalmente à noite e nas primeiras horas da manhã, e é mais comum na primavera e no outono.
Examinar
Teste de asma suína
(1) exame de escarro e eosinófilos no sangue: Se houver um aumento, ele tem um valor auxiliar para avaliar a inflamação alérgica das vias aéreas.
(2) TC e broncoscopia pulmonar: Para pacientes com diagnóstico diferencial, como corpo estranho brônquico atípico, amolecimento traqueobrônquico, tuberculose dos linfonodos brônquicos, etc., este exame especial pode ser selecionado para melhorar a acurácia diagnóstica.
(3) Medição IgE sérica: a detecção de IgE total e IgE específica (SIg), se elevada, também é valiosa para julgar as alergias ou alérgenos do corpo.
(4) Exame radiológico do tórax: para entender a presença ou ausência de comorbidades, mas também tem valor diagnóstico diferencial.
(5) Teste cutâneo alérgico: É um método simples e rápido para determinar o tipo de alérgeno da asma. O alérgeno inalado comum foi mergulhado na pele, e a agulha de picada foi usada para teste de picada no antebraço, e histamina e antígeno foram usados como controles positivos e negativos. Para o tipo de alérgeno positivo detectado, é possível evitar o contato, e é difícil de evitar, ou o efeito do controle da droga sozinho não é bom, e pode ser considerado para selecionar imunoterapia alérgeno específica.
(6) Teste de função pulmonar: é um teste importante para medir a resistência das vias aéreas e a velocidade do fluxo aéreo. Indicadores comumente utilizados: VEF1 (volume expiratório forçado no primeiro segundo), PFE (taxa máxima de fluxo expiratório máximo), CVF (capacidade pulmonar). Valor clínico: Em primeiro lugar, pode ajudar os pacientes com suspeita de asma a obter um diagnóstico definitivo e, ao mesmo tempo, ajudar a avaliar a gravidade da doença, além de monitorar a eficácia. Um teste de broncodilatação pode ser realizado para asma atípica, e uma taxa positiva de inalação β2-agonista ou injeção subcutânea de adrenalina por 15 minutos pode ser detectada como positiva para FEV1 e / ou aumento de PFE ≥15%, ou um teste de broncoprovocação com grupo acetila inalado Uma redução de mais de 20% do VEF1 após a colina ou histamina é uma reação positiva, sugerindo um aumento na responsividade das vias aéreas e um importante valor diagnóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial de asma
Os critérios diagnósticos para asma variante são os seguintes :
(1) Tosse recorrente por 1 mês e a tosse aumenta à noite ou no início da manhã.
(2) Não há evidência clara de inflamação e o tratamento antibiótico é ineficaz.
(3) Com o broncodilatador, o ataque da tosse pode ser aliviado (condições básicas de diagnóstico).
(4) Existe uma história de alergias pessoais ou alergias familiares, sendo a principal inalação o β2-agonista, o dipropionato de beclometasona, a dexametasona e a expectoração controlada.
(5) A doença é causada por um ambiente alérgico constitucional alérgico.
