pielostomia e nefrostomia

O objetivo da fístula pélvica renal é drenar a pelve renal, melhorar a função renal, reduzir a pelve renal e a infecção parenquimatosa renal, mas a pelve renal pós-operatória pode ser repetidamente infectada devido à ostomia, afetando a função renal. Portanto, esta operação só pode ser usada como uma medida de resgate para aliviar a obstrução. Tratamento de doenças: pelve renal congênita e obstrução da junção ureteral em crianças com pielonefrite crônica Indicação 1. O ureter é obstruído por algum motivo (como lesão ou tuberculose), e as condições sistêmicas não podem usar outros métodos para aliviar a obstrução. 2. Empiema renal, condições sistêmicas não são permitidas para nefrectomia, ou por outras razões, devem ser preservadas. 3. Câncer de bexiga tardio, de modo que o ureter fique bloqueado dos dois lados. 4. Após a remoção da pedra nos rins. Preparação pré-operatória 1. Verifique os órgãos vitais do corpo, especialmente o teste da função renal (geralmente incluindo rotina de urina, determinação de nitrogênio uréico no sangue e teste de fenol vermelho), para determinar se o rim Jianbian pode compensar a função urinária. 2. A pielografia pré-operatória deve ser realizada para determinar a condição dos dois rins e, ao mesmo tempo, deve ser verificada repetidamente onde está o rim doente. Tal como o recém-descoberto rim não funcional de pielografia venosa, embora possa ser causado por lesões, mas também pode ser causado por perda de agente de contraste, ou espasmo da artéria renal temporária, deve ser identificado. 3. Realize o tratamento pré-operatório necessário. Por exemplo: lesão renal combinada com choque, deve ser ativamente resgatada, tuberculose renal deve ser tratada antes do tratamento anti-tuberculose por um período de tempo (geralmente 2 semanas), infecção do trato urinário deve ser controlada, distúrbios de água e eletrólitos devem ser corrigidos, anemia e hipertensão Deve tentar melhorar. Procedimento cirúrgico 1. Incisão: A incisão pode ser ligeiramente encurtada através da incisão abaixo da 12ª margem costal. 2. Drenagem da intubação: O parênquima renal é cortado na parte mais fina do córtex. A incisão deve ser pequena, desde que a pinça hemostática possa ser inserida na pelve renal por meio de uma pinça hemostática. Se o córtex renal for mais espesso, uma incisão longitudinal pode ser feita no dorso da pelve renal, e uma pinça hemostática curva é inserida no rim.O parênquima renal é retirado do lado posterior do rim e o ureter é fixado na pelve renal. Dentro. 3. Costura: sutura a pélvis renal e a incisão com o intestino e drene o cigarro para fora da fístula.