Adenolymphom
Introduktion
Introduktion till adenolymfom Adenolymfom (adenolymfom) är också känt som papillär cystadenomalymfomatosum eller Warthin tumör. Denna sjukdom rapporterades först av Albrecht och Arzt (1910) och kallas papillär lymfocytiskt adenom. Warthin (1929) rapporterade två fall och beskrev dem i detalj, så de namngavs. Ursprunget till glandular lymfom är annorlunda.De flesta tror att ektopisk parotidvävnad från de angränsande lymfkörtlarna observeras i lymfkörtlarna i den parotida körtlarna i embryot och i lymfkörtlarna nära det typiska adenolymfom. Ett liknande körtelrör hittades. Immunologiska studier har visat att lymfoidvävnaden i tumörvävnaden huvudsakligen består av T-lymfocyter och några få B-lymfocyter. Ultrastrukturella observationer antyder att dessa lymfoida vävnader är resultatet av ett cellmedierat immunsvar. Därför antas det att lymfoidkomponenterna i tumörvävnaden härrör från normala eller reaktiva lymfkörtelvävnader i parotidkörteln och inte deltar i bildandet och tillväxten av tumörer. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,052% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: bakteriell infektion
patogen
Orsak till adenolymfom
1. Bruttomorfologi: Storleken på adenolymfom är i allmänhet liten och diametern är i allmänhet 3 till 4 cm. Tumörens yta är slät, ofta med milda lobar och har en komplett och tunn kapsel, som är rund eller oval, mjuk. Kan plattas, ibland säck sexig, den skurna ytan är mestadels fast, kan ses som ostliknande, gråvit, enhetlig konsistens, en del av det cystiska, vanliga bruna klara slemet, limliknande eller mjölkliknande ämnen flyter ut ur kapseln.
2. Mikroskopisk undersökning: Tumören består av epitel- och lymfoidvävnad. Epitelkomponenten bildar en oregelbunden stor körtel eller cystisk kavitet, och bröstvårtan sticker ut i lumen. Den körtelkaviteten innehåller röd färgning och amorfa substanser, ibland med kolesterolkristallsprickor. Eller en liten mängd inflammatoriska celler, epitelcellerna är arrangerade i ett dubbelt skikt, det inre skiktet är en hög kolumnerande cell och har en granulär, eosinofil cytoplasma; det yttre lagret av celler är kubiskt, polygonalt eller runt, kärnkraftsvakuolerat, lätt färgat, Synliga nukleoli, körtelformade epitelceller inga atypiska, ibland synliga epitelceller skivepitelformiga metaplasier, ibland slemceller, talgkörtelceller och cilierade kolumära epitelceller, epitelceller kan också ordnas till fast massa, interstitiell Förutom vissa fibrösa bindväv, finns det många lymfocyter tätt anordnade i klumpar av olika storlek eller bildar lymfoida folliklar med kärncentrum.
3. Biologiska egenskaper: Körtelymfom växer långsamt, tumören är i allmänhet liten och det finns mycket få patienter med en diameter på mer än 10 cm. Den lokala återfallshastigheten som rapporterats i litteraturen är 5,5% till 12,2%, men Evans et al anser att den så kallade återfallet inte är originalet Lesionen kan växa men har egenskaperna hos multifocality. Det kan finnas mer än en tumör i samma parotidkörtlar, och det finns också bilaterala förekomster, och tumörkarcinogenes är sällsynt.
Förebyggande
Adenolymfom förebyggande
Bli av med några dåliga vanor i livet, utveckla ett bra liv och ät vissa cancerframkallande livsmedel, såsom broccoli och kål, citrus apelsinfrukter, vitlök, aprikos, fikon, sötpotatis, bitter kalebass. Båda har en god effekt av att hämma tumörer.
Komplikation
Adenolymfomkomplikationer Komplikationer bakteriell infektion
Komplicerad med maxillofacial infektioner, luftvägsobstruktion och andra sjukdomar.
Symptom
Lymfomsymtom Vanliga symptom Lymfkörtelgeneration Långsam tillväxt Parotid smärtfri massa
Majoriteten av adenolymfom förekommer i parotidkörteln, som är unik för adenolymfom. Det rapporteras också att det förekommer i den submandibulära körtlarna. Detta tillstånd tros emellertid förekomma i den del av parotidkörteln som är nära den submandibulära körtlar, eventuellt relaterad till dess vävnadskälla. I parotidkörteln är den gemensamma platsen den bakre ytan av parotidkörteln och dess nedre pol.Infallet av adenolymfom är 6% av parotidkörteltumören, 8,4% till 20,7% av parotidkörteltumören och 17% av den godartade tumören i parotidkörtlarna. ~ 33%, adenolymfom kan förekomma i alla åldrar, men 40 till 70 år är en bra ålder, barn är sällsynta, främst lider av män, står för 85% till 90%.
De flesta patienter klagade över långsamt växande smärtfri massor. Massorna var runda, ovala och släta. I de flesta fall var tumörerna mjuka och flexibla, med några få cyster, tydliga gränser, rörliga och ingen vidhäftning till huden. Generellt sett är tumören högst 6 cm, och det är svårt att skilja den från andra spottkörteltumörer. Man kan se att tumörkapseln är tunn och spröd. Även om den är lätt att avskalas, är det lätt att bryta igenom och flyter över med gul eller brun vätska. I några få fall har tumören en känsla av fluktuering. Eller ömhet, i allmänhet ingen dysfunktion.
Undersöka
Adenosial lymfomundersökning
1. Kan vara bilaterala eller flera tumörknuter i den ipsilaterala parotidkörteln och den närliggande halsen.
2. Oftast 3-4 cm i diameter, runda eller avlånga klumpar, släta eller lätt lobulerade, mjuka, kan ha en känsla av böljning, tumören och omgivande körtelvävnadsgräns är inte klar.
3. Tumörens övre hals kan formas och svullna lymfkörtlar.
4.99Tc radionuklidescanningen är en het nodul.
Diagnos
Diagnos och diagnos av adenolymfom
Diagnos kan baseras på medicinsk historia, kliniska symtom och laboratorietester.
Differensdiagnos
Enligt den detaljerade medicinska historien och den kliniska undersökningen och kan förstå sjukdomens patogenes och egenskaper, är den preoperativa diagnosen i allmänhet inte svår, men bör skilja sig från andra tumörer i parotidkörteln, gomspalten och svullna lymfkörtlar.
Parotidkörtelangiografi visade godartade rymdsupptagande lesioner, med eller utan förändringar i huvudkanalen, störda förgreningskatetrar, distorsion, oregelbunden expansion eller stenos, och akinariska fyllningsfel var mer regelbundna.
Isotop 99m-avsökning är specifik för diagnos och differentiell diagnos av adenolymfom. Eftersom adenosial lymfom består av epitelceller och lymfoida vävnader, bildar starkt differentierade epitelceller en lumenliknande struktur och kan behålla sin normala aggregeringsmekanism. Epitelceller innehåller ett stort antal mitokondrier, och tumören kan ta upp citrat, vilket är högre än normalt parotidvävnad, och genomsökningen visar "heta" knölar.
