restriktiv hjärtsjukdom
Introduktion
Introduktion till begränsad hjärtsjukdom Begränsad hjärtsjukdom inkluderar endokardiell fibros, som oftast förekommer i tropikerna, och eosinofil kardiomyopati, som oftast förekommer i den tempererade zonen. Denna sjukdom är mycket sällsynt i Kina. Unga vuxna är vanliga och det finns ingen uppenbar skillnad mellan könen. Lesionerna kan begränsas till vänster ventrikel och höger ventrikel eller biventrikulär är involverad samtidigt. På grund av olika skador finns det olika kliniska manifestationer. Sjukdomen börjar relativt långsamt. Det förekommer mest i tropiska och tempererade zoner, och tropikerna är något mer tempererade. Alla åldersgrupper kan vara sjuka, den manliga prevalensen är högre än hos kvinnor och förhållandet mellan man och kvinna är cirka 3: 1. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,008% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: perikardiell effusion, akut njursvikt, proteinuri, hematuri, uremi
patogen
Restriktiv hjärtsjukdom
Orsaken till denna sjukdom är okänd. Vissa tror att det är en autoimmun sjukdom orsakad av eosinofili och degeneration, men det har inte bekräftats ytterligare. Eosinofili är ett fenomen där eosinofiler i perifert blod överstiger 300 celler / mm3. Det är en oberoende sjukdom som orsakas av olika orsaker (eosinofilerna i blodet hos normala vuxna svarar för 0 till 6% av det totala antalet vita blodkroppar, och det direkta antalet är 50 till 300 / mm3).
Förebyggande
Restriktiv förebyggande av hjärtsjukdomar
Det finns ingen effektiv förebyggande åtgärd för denna sjukdom. Det huvudsakliga kliniska problemet är aktiv behandling för att undvika komplikationer. Patienten bör inte vara trött. Vissa människor konstaterar att personens mentala tillstånd generellt är 8:00, 14:00 och 20:00. Det bästa tillståndet varade i cirka 2 timmar och varje gång det föll tillbaka. Om du kan dra nytta av denna förändring är det det bästa sättet att skapa en regelbunden livsrytm och du kan maximera din visdom och potential att hålla din hjärna i gott skick och förbättra din hälsa. Förhindra samtidiga infektioner.
Komplikation
Begränsade hjärtsjukdomskomplikationer Komplikationer, akut njursvikt, proteinuri, urin uremi
Denna sjukdom kan ofta kompliceras av perikardiell effusion och visceral emboli:
1, perikardiell effusion
Perikardiell effusion avser symtom på flytande substans i perikardiell kavitet på grund av perikardiella skador. Det är en relativt vanlig klinisk engelska sjukdom. Den normala perikardiella kaviteten innehåller 25-30 ml vätska (upp till 50 ml), av någon anledning. Mängden vätska i perikardiell kavitet ökar, mer än 50 ml, det vill säga perikardiell utflöde, de kliniska manifestationerna av Zhejiang är huvudsakligen relaterade till de tre faktorerna för mängden vätska i perikardiell kavitet, tillväxthastigheten för vätskeansamling och karikatins egenskaper.
2, visceral emboli
Visceral emboli är vanligast i lungor och njurar. När det finns omfattande tromber i glomerulär cirkulation, kan akut njursvikt uppträda, manifesteras som lågryggsmärta, oliguri, proteinuria, hematuri, tubulär urin och till och med ingen urin och uremi.
Symptom
Restriktiva symtom på hjärtsjukdomar Vanliga symtom Magdistension Abdominal smärta Perikardiell utströmning Hepatomegali Paroxysmal nattlig dyspné Buksjugulär ångest En andfåddhet
Starten är långsammare. I det tidiga stadiet kan det finnas feber, och det kommer att vara trötthet, yrsel och andnöd. Den vänstra kammaren kännetecknas huvudsakligen av vänster hjärtsvikt och lunghypertoni såsom andfåddhet, hosta, hemoptys, basala vågor i lungan, andra tonen i lungventilen, etc.; vänster ventrikel blockeras av den högra ventrikeln. Prestandan hos den jugulära ven-engorgementen, leverförstoring, ödem i nedre extremiteten, ascites och så vidare. Hjärtrycket är ofta försvagat, den rösta rösten förstärks något, hjärtljudet är lätt, hjärtfrekvensen är snabb och det kan vara diastolisk galopp och arytmi. Perikardiell effusion kan också vara närvarande. Visceral emboli är inte ovanligt.
Först symtom och tecken orsakade av högra ventrikulär sjukdom:
Långsam början, magdistens, ascites, buksmärta på grund av hepatisk kongestiv lever eller magvägg på grund av ascites, arbetsdyspné och paroxysmal nattlig dyspné, kan lindras genom användning av ascites, vilket indikerar att dyspné främst orsakas av ascites , obehag före hjärtat, förlusten av blodproduktionen är svag, arbetskraften minskar, hälften av patienterna har mild hosta, sputum, huvudtecken: apikala slag har försvagats, hjärtat är lätt eller måttligt förstorat, det första hjärtljudet försvagat, Den nedre vänstra kanten av bröstbenet har en systolisk mumling, som kan luktar det tredje hjärtljudet. Ödem i nedre extremiteten är inte i motsvarighet till ascitesen. Mängden ascites är stor och den nedre extremiteten ödem är lätt. Vriden är uppenbar.
För det andra symptomen och tecknen orsakade av vänster ventrikulär sjukdom:
Smärtsamhet, andfåddhet, systolisk mumling i spetsen av spetsen och en liten tremor i spetsen av spetsen. När lungvaskulär motståndet ökar visas lunghypertoni.
För det tredje bilaterala ventrikulära lesioner orsakade av symtom och tecken:
Det kännetecknas av ett syndrom av höger ventrikulär och vänster ventrikulär endokardiell myokardiell fibros, men främst kännetecknas av tecken och symtom på höger ventrikulär sjukdom. Några patienter har en framträdande arytmi, främst förmaksarytmi, vilket kan leda till extrem utvidgning av höger atrium. Till och med kollapsen, döden och vissa patienter med kroniskt återkommande stor mängd perikardiell effusion som huvudprestanda, misstas ofta för enkel perikardiell sjukdom.
De huvudsakliga manifestationerna av denna sjukdom, ökat venetryck, jugulär venorgraktion, hepatomegali, ascites, övre övre extremiteter, lätt och massiv ascites, hjärtförstoring är sfärisk, svaga slag, ofta med tecken på atrioventrikulär ventilinsufficiens.
Undersöka
Begränsad hjärtsjukdomskontroll
(1) Röntgeninspektion:
Hjärtat förstoras och höger atrium eller vänster atrium förstoras. När perikardieutflödet åtföljs förstärks uppenbarligen hjärtskuggan och förkalkning av endokard ses.
(2) Elektrokardiogram:
På grund av ökad hjärtbelastning kan mitral P-våg, förmaksflimmer, atrioventrikulärt block och buntgrenblock ses.
(C) hjärtkateterisering:
Höger ventrikulär endokardiell mykardial fibros, på grund av minskad höger ventrikulär överensstämmelse, ökat höger ventrikulärt slutdiastoliskt tryck, tidig diastolisk sag, diastolisk platåvåg, höger förmaks- och vena cava tryck ökade, vänster ventrikulär endokardiell fibros Pulmoncirkulationstrycket ökas och ventrikulär angiografi visar att ventrikulär hålighet reduceras och blodflödet är långsamt.
Diagnos
Restriktiv diagnos av hjärtsjukdomar
Diagnos kan baseras på medicinsk historia, kliniska symtom och laboratorietester.
Kliniskt måste det skiljas från snäv perikardit, särskilt restriktiv kardiomyopati med höger ventrikulär sjukdom. De kliniska manifestationerna är likartade. I historien med akut perikardit visar röntgen perikardförkalkning, CT-bröstkorg eller magnetisk resonansundersökning visar perikardium. Förtjockning, stöd perikardit; elektrokardiogram på förmaks- eller ventrikulär hypertrofi, buntgrenblock, onormal sammandragningstid för att stödja kardiomyopati, ekokardiografi för att hjälpa till att identifiera de två, apikalt hjärtavslutning och hjärta Intim förtjockning fastställer diagnosen kardiomyopati, och ventrikulär angiografi och endomyokardial biopsi kan utföras i svåra fall.
