atlasfrakturluxation
Introduktion
Introduktion till atlasfraktur och dislokation Axillärfraktur och dislokation är en vanlig typ av övre livmoderhalsskada och står för cirka 50%. Kliniskt sett sprickor och förflyttningar av atlas, de neurologiska symtomen är olika, vissa döde på platsen, vissa fall åtföljs allvarligt av olika grader av hjärnstam och ryggmärgsskada på hög nivå, manifesteras som kranial nervspasm, quadriplegia eller ofullständig förlamning och andning Hinder, ofta behöver omedelbar assisterad andning, vissa är bara nacksmärta i nacken och rörelsestörningar, neurologiska symtom är milda, men dessa patienter är fortfarande potentiellt farliga, bör värderas och behandlas i enlighet därmed. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,004% - 0,007% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: 瘫痪
patogen
Orsaker till atlasfraktur och dislokation
Orsak:
Sjukdomen inträffar när ett föremål som faller från en höjd träffar toppen av huvudet, eller faller från en höjd, och toppen av huvudet är vertikalt berört till marken. Atlas är ansluten till det occipitala benet och andra cervikala ryggkotor. Det är en atypisk ryggrad med ett elliptiskt utseende. Det finns ingen ryggkropp, förtjockning och förtjockning på båda sidor av ringen, som kallas sidoblocket, de övre och nedre ytorna är snett inåt och framåt framför, och den främre och bakre ryggraden som sträcker sig från sidoblocket är den svagaste delen av atlasen. Det är också det vanligaste sprickstället. När ackumulering av våld och reaktionskrafter på atlasna, på grund av introversionen av de överlägsna och underordnade artikulära ytorna på atlas, får den kombinerade vålds- och reaktionskraften det sakrala ryggraden att genomgå excentriskt våldsamt och därmed före och efter atlasen Frakturen inträffar vid den svagaste delen av korsningen mellan bågen och dess sidomassa. Detta brott, även känt som Jefferson-frakturen, kännetecknas av fyra sprickor i atlanto-vertebralfrakturen, och bildar fyra spricksegment, nämligen två sidoblock och två främre och bakre bågar. När våldsriktningen inte är korrekt, bara på sidan av huvudet eller när huvudet tenderar att vara våldsamt, kan det orsaka ett kotfraktur i ryggraden och ibland orsaka ett lateralt blockfraktur.
Förebyggande
Förebyggande av atlasfrakturer och dislokation
För närvarande finns det inga effektiva förebyggande åtgärder, och diagnosen bör bekräftas så snart som möjligt och behandlas tidigt. Sjukdomen orsakas av traumatisk skada på livmoderhalsen, till exempel en direkt bilolycka. Därför uppmärksamma levnadsvanor, högriskarbetare, som byggnadsarbetare, gruvarbetare är benägna att skada, bör uppmärksamma för att skydda sig själva under arbetet.
Komplikation
Komplikationer av atlasfraktur och dislokation Komplikationer av förlamning
Allvarlig skada på sjukdomen kan orsaka förlamning eller till och med döda omedelbart.
Symptom
Atlasfrakturer och störningar symtom vanliga symtom huvud- och nackaktivitet begränsad ligament bristning andningsorganisk abnormalitet
Halsen är öm och styv, och patienten håller ofta huvudet med båda händerna för att undvika deras aktiviteter. Till exempel, när den andra livmoderhalsnerven (occipital nerv) är involverad, känner patienten occipital smärta, livmoderhalsen och begränsad nackaktivitet. Om det åtföljs av ryggmärgsskada kan det förlora motorisk känsla. Allvarliga skador kan orsaka förlamning eller till och med döda omedelbart.
Undersöka
Undersökning av atlasfraktur och dislokation
1. Behov av att öppna röntgenfilmen, lateral röntgenfilm, och mäta kompressionsfrakturen hos atlas och instabiliteten hos atlantoaxialaxeln på det öppna lägesstycket. Den normala sidomarginalen hos atlas och atlasens sidoaxon Ytterkanten är på samma raka linje, den bilaterala sidomassan hos atlasfrakturen förskjuts utåt, den yttre kanten på sidoblocket överstiger den yttre kanten av den axiella fogen, och avståndet för sidoblocket mäts, och summan av de två sidorna överstiger 6,9 mm. Det indikeras att det tvärgående ligamentet hos det atlanto-axiella ligamentet bryts, vilket resulterar i instabilitet hos atlantoaxialaxeln. Dubbla sprickor i atlasens bakre båge kan ses på den laterala röntgenfilmen.
2. För att förstå förändringarna i den fina strukturen för skadorna i atlanto-benområdet rekommenderas det att använda felfilmen och CT-skanning, som ofta visar sprickbildning av atlasbrottet, vilket är fördelaktigt för att bestämma iliac-crestens stabilitet. Avulsionsfraktur, eftersom det är ett tecken på tverrband i ledbandet, vilket antyder brottinstabilitet.
Diagnos
Diagnos och diagnos av atlasfraktur och dislokation
Enligt kliniska manifestationer och relaterade undersökningar kan diagnostiseras.
Enligt sprickstället och förskjutningen är atlasfrakturerna uppdelade i tre typer, som måste identifieras från varandra:
Typ I: bakre bågsfraktur i atlas, som orsakas av överförlängning och våld i längsaxeln mellan ockipitalkondylen och ryggradens sponprocess, och orsakas av ömsesidig yttre kraft, och kan också associeras med den andra cervikala ryggraden eller odontoidfrakturen. samtidiga.
Typ II: Lateral massfraktur i atlasen är vanligare på ena sidan, och spricklinjen passerar genom den bakre delen av atlasleden, ibland involverande ryggradens artär.
Typ III: främre och bakre bågsfrakturer i atlas, det vill säga sprickor i de främre och bakre delarna av sidomassan, även känd som Jefferson-frakturer, vilket är resultatet av enkel vertikal våld.
