Vater periampullärt karcinom
Introduktion
Kort introduktion av cancer runt ampulla Miltans ampulla, även känd som ampulla i levern och bukspottkörteln, hänvisar till den inre väggen i den gemensamma gallkanalen efter den fallande delen av tolvfingertarmen, där den smälter samman med bukspottkörteln för att bilda en något förstorad lever- och bukspottkörtelampulla. Avser den stora bröstvårtan. Det finns ampulas i lever och bukspottkörtelar runt ampulla i lever och bukspottkörtel, och slutet av den gemensamma gallkanalen och bukspottkörtelkanalen är också omgiven av sfinkter. Galla och bukspottkörteljuicen kommer således in i tolvfingertarmen genom öppningen. Cancer som omger ampulens ampulla hänvisar till den allmänna termen för tillväxt av ampulla, duodenal papilla, den nedre vanliga gallgången och duodenal inre väggcancer. Det gemensamma kännetecknet är att den gemensamma gallkanalen kan orsakas när cancer är liten. Och hinder för den viktigaste bukspottkörtelkanalen. Sjukdomen har utvecklats långsamt, gulsot visade sig tidigt, den kirurgiska resektionshastigheten var cirka 60% och den femåriga botningshastigheten var 35% till 40%. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,01% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: toxisk chocksyndrom chockanemi ancites
patogen
Orsaken till cancer runt ampulla
Orsaken till sjukdomen är fortfarande okänd och kan vara relaterad till olika faktorer.
Förebyggande
Förebyggande av cancer runt ampulla
Tidig upptäckt, tidig diagnos, tidig behandling.
Komplikation
Brist på ampullär pericarcinom Komplikationer toxisk chocksyndrom chocker anemi
Giftig chock
2. Sekundär anemi
3. Ascites kan förekomma vid peritoneal metastas eller porvenärmetastas i bukspottkörtelcancer.
Symptom
Cancersymtom runt ampulla av ampullär vanliga symtom hög feber magsmärta viktminskning kall diarré gulsot chock
Progressiv förvärring av smärtfri gulsot, tillfällig cancer nekros, gallvägsrekanalisering och fluktuationer, långvarig kolestas kan leda till gallvägscirrhos, utvidgning av gallblåsan, i kombination med gallvägsinfektion kan ha hög feber, frossa och till och med giftig chock Buksmärta är i allmänhet inte tung, ibland frisatt i ryggen, dysfunktion i matsmältningssystemet, terracotta-färgpall, allmän klåda, dålig aptit, diarré, viktminskning.
Undersöka
Undersökning av cancer runt ampulla
1. Laboratorietester: tidigt amylas kan höjas, bilirubin i serum är i allmänhet över 13,68 μmol / L (8 mg), fekalt ockult blodprov är cirka 85 ~ 100% av patienterna positiva, mikroskopiska undersökningar av osmält muskelfibrer och fett, Det kan finnas urinsocker i urinen.
2. Duodenal dränering: Blod eller ockult blod ses ibland i dräneringsvätskan, eller cancerceller kan ses.
3. Röntgeninspektion:
(1) Gastrointestinal bariummåltid och duodenal hypotonografi:
(2) PTC: kan visa hinder för den gemensamma gallkanalens nedre ände, uppmärksamma komplikationer som gallläckage och gallvägsbesvär.
(3) ERCP: Det kan kikas in i tolvfingertarns och nippelns innervägg och kan biopsieras och diagnostiseras. Det är bra för diagnos av ampullcarcinom och cancer i bukspottkörteln (som kan ha stenos i bukspottkörteln eller ingen utveckling).
(4) Selektiv celiac angiografi: användbar för diagnos av cancer i bukspottkörteln, från förändring av blodkärlets position, kan indirekt bestämma platsen för bukspottkörtelcancer.
(5) CT: Det är meningsfullt för differentiering av cancer i bukspottkörteln, vilket är användbart för diagnosen av denna sjukdom och kan visa tumörens plats och kontur.
4. B-ultraljud: kan bestämma utvidgningen av gallkanalen, kan också ge tidiga ytterligare undersöknings ledtrådar för dem utan gulsot.
5. Nuklidundersökning: kan förstå hinderplatsen.
Diagnos
Diagnos och diagnos av cancer runt ampulla
Differensdiagnos
Levercancer
2. Bukspottkörtelcancer
