njurkortikal medullär abscess
Introduktion
Introduktion till renal kortikal medullär abscess Urinvägsdysfunktion, såsom urinvägsobstruktion eller vesikoureteralt reflux, kan orsaka njurisk kortikal medullär abscess, vilket vanligtvis orsakas av Staphylococcus aureus. Däremot orsakas ofta njurcortikala medullära abscesser av infektion med Escherichia coli, Klebsiella eller Proteus. Renala kortikala medullära abscesser hos de flesta vuxna är förknippade med njursten, urinvägshinder eller skadade njurar. Hos barn är det endast relaterat till vesicoureteral reflux. Diabetes är också en viktig predisponerande faktor, särskilt för vuxna patienter. En vanlig patogen sjukdom i alla åldersgrupper är aeroba gramnegativa bakterier. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,005% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: perirenal abscess
patogen
Orsak till renal kortikal medullär abscess
Akut fokal bakteriell nefritis är en allvarlig akut infektion i njurparenkym, men infektionen har ännu inte kondenserat (suppurativ), den kan invadera en eller flera njurlobuler, och infektion anses vara begränsad till njuren med renal reflux I den lobulära loben, om den inflammatoriska massan inte behandlas i tid, kommer den inflammatoriska massan att kondenseras till en renal kortikal medullär abscess, och den gula granulomatösa pyelonefriten sammanfaller ofta med kronisk urinvägsinfektion, njursten och urin. Renal kortikal medullär abscess är associerad med hindring.
De flesta vuxna kortikala medullära abscesser är förknippade med njursten, urinvägshinder eller skadade njurar, och hos barn som bara är förknippade med vesikoureteralt reflux är diabetes också en viktig predisponerande faktor, särskilt för vuxna patienter, i alla åldrar I gruppen är den vanliga patogena sjukdomen aeroba gramnegativa bakterier. Dess patogenes är: den första invasionen av medulla av bakterierna orsakar medullär infektion, följt av kondensation och invasion av njurbarken. Möjliga komplikationer är abscessperforering av njurkapseln. Och bilda en perirenal abscess.
Förebyggande
Renal kortikal medullär abscessförebyggande
Utveckla goda vanor, hålla urinvägarna hindrad och förhindra urinvägsinfektioner.
Komplikation
Komplikationer i medikulär abscess i njurarna Komplikationer, perirenal abscess
En möjlig komplikation är att abscessen penetrerar njurkapseln för att bilda en perirenal abscess.
Symptom
Renala kortikala medullära abscess symptom Vanliga symptom Låg ryggsmärta, frossa, viktminskning, trötthet, illamående, buksmärta, mag-tarmssymtom
Både män och kvinnor kan drabbas av denna sjukdom. Förhållandet mellan man och kvinna är lika, men med åldersökningen ökar incidensen. Kliniska funktioner inkluderar frossa, feber, smärta i ryggen eller buksmärta, symtom i urinvägarna, vanliga illamående och kräkningar och andra mag-tarmkanaler. Symtom, kroniska patienter kan ha generell sjukdom, trötthet och viktminskning, fysisk undersökning ofta inga specifika resultat, revben, midja eller buk har ömhet, vidrör sällan massan.
Undersöka
Undersökning av renal kortikal medullär abscess
Laboratorieundersökning: förutom urinanalys och urinodlingspositiv, är andra undersökningsresultat desamma som njurcortikal abscess, vilket beror på njurcortikal medullär abscess och njurbäcken och renal bäcken, jämfört med njurcortikal abscess, blodkultur positiv Kursen är högre.
Bildundersökning : Ultraljud och CT är de mest grundläggande och effektiva diagnostiska metoderna för narkortikal medullär abscess. För akut fokal bakteriell nefrit kan njurens ultraljudundersökning ofta inte hitta onormala, men kan visa en solid hypookoisk massa, och Det finns ingen uppenbar gräns mellan det normala njurparenkymet, njurkonturen deformeras och cortex och medulla är oklara. CT utan kontrastförstärkt ultraljud kan ofta inte bekräfta symtomen på akut fokal bakteriell nefrit. Men efter kontrastförbättring kan CT visa gränsen. Klara, kilade och icke-kondenserade områden med låg densitet kan involvera en eller flera njurlobuler.
Intrarenal abscess, oavsett om det är renal cortex eller renal kortikal medullär abscess, dess ultraljudprestanda upprepas och varierar, lesionen kan likna renal cyst eller renal divertikulum utan intern ultraljudreflektion, eller ett starkt ekogent kluster som liknar tumör, Den ideala avbildningsundersökningen är CT. Den karakteristiska manifestationen är att CT-värdet för njurparenkymala lesioner sjunker till 0-20H-enheter och inte kan förbättras efter intravenös injektion av kontrastmedel.
Diagnos
Diagnos och diagnos av njurisk kortikal medullär abscess
diagnos
Diagnos kan baseras på medicinsk historia, kliniska symtom och laboratorietester.
Differensdiagnos
Det är differentierat från ischemiska eller cystiska njurtumörer.
