Externt esofagustryck och stretch
Introduktion
Introduktion till yttre esofagustryck och dragkraft Matstrupen passerar genom och sträcker sig över många strukturer och organ under sin resa. De flesta av matstrupen ligger i det bakre mediastinumet. De övre och nedre ändarna är relativt fixerade, och mitten kan röra sig. Matstrupen passerar genom och spänner över många strukturer och organ nära strukturen och organen. Lesionen kan mekaniskt påverka matstrupen, vilket kan orsaka yttre tryck och dragkraft, vilket kan resultera i ektopisk och deformation, vilket kan orsaka svårigheter att svälja i allvarliga fall. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,005% -0,006% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: svårigheter att svälja
patogen
Extra-esophagealt tryck och dragkraft orsak
(1) Orsaker till sjukdomen
De flesta av matstrupen ligger i den bakre mediastinumen. De övre och nedre ändarna är relativt fixerade, och mitten kan röra sig. Matstrupen passerar genom och korsar många strukturer och organ under sin stroke. Lesioner i närliggande strukturer och organ kan mekaniskt påverka matstrupen, vilket kan orsaka yttre tryck och dragkraft. Att dra, vilket resulterar i ektopisk och deformation, kan orsaka svårigheter att svälja i allvarliga fall.
(två) patogenes
1. När den cervikala hypertrofiska artros är allvarlig kan epifysen orsaka svälja att svälja på grund av matstrupen i nacken. Patienten känner att den fasta maten har en kort paus i den övre matstrupen när den sväljer, och förhoppningsstället för den hypertrofiska osteoartros i den cervikala ryggraden finns i den femte. 6,7 cervikala ryggkotor, sväljer i den bakre matstrupen vägg, en till flera begränsade indragningar kan ses, i allmänhet blockerar inte matstrupen, endast när lesionen är betydande, ofullständig hindring, matstrupen slemhinnan är normal, esophagoscopy kan ses motsvarande nivå Den bakre väggen i matstrupen har ett hack och hinder, och slemhinnans utseende är normalt. Epifysen avlägsnas från livmoderhalsen och svårigheten att svälja kan helt försvinna.
2. Esophageallesioner orsakade av sköldkörtelutvidgning Sköldkörteln är placerad i den främre delen av nacken. Fronten och sidorna av den övre änden av luftstrupen är indelad i den vänstra och högra loben och isthmus som förbinder den två loben. Den inre sidan av vänster och höger lob och struphuvud, luftrör, Matstrupen är i kontakt med varandra. Därför orsakar sköldkörtelutvidgningen att matstrupen förflyttas och luftröret förskjuts och komprimeras. En sida av sköldkörteln är uppenbarligen förstorad och matstrupen och luftröret kan förskjutas till motsatt sida.
3. Esophageala förändringar orsakade av lung- och pleurala lesioner. Thorax matstrupen är en mediastinal viscera. Eventuella lung- och pleurala lesioner som kan orsaka mediastinal förskjutning kan också orsaka matstruktur i matstrupen, såsom utrymmesupptagande lesioner på en sida av bröstet, såsom massiv pleural effusion. Vätska, högtryckspneumotorax, jätte sputum och tumör, kan flytta mediastinum och matstrupen till den friska sidan; en sida av atelektas, lungskleros, svår pleural hypertrofi kan orsaka att mediastinum och matstrupen flyttas till den drabbade sidan, kronisk lunginflammation Till exempel kan tuberkulos och kronisk lungsuppuration involvera mediastinum pleura och orsaka fibros i lungvävnaden, vilket får esophagus att förflyttas till den sammandragna delen av fibern.
4. Aortaaneurysm kan förekomma i olika delar av aorta. Beroende på aneurysmens placering och storlek producerar matstrupen olika komprimeringsriktningar. Aortaaneurysmen förekommer vanligtvis i den stigande aorta och den aorta bågen. Den stigande aorta tenderar att gå framåt. , utbuktning till höger, påverkar inte matstrupen; aneurysmer i aortavbågen kan komprimera matstrupen, vilket gör den till höger och flyttas bakåt.
Arterioskleros kan orsaka att aorta sträcker sig och förvrängs. På grund av den fibrösa vävnaden mellan matstrupen och den fallande aorta, är matstrupen böjd och förträngd med den svåra fallande aorta.
Förebyggande
Extra-esophagealt tryck och förebyggande av dragkraft
Det är mycket viktigt att upprätthålla en bra attityd, att upprätthålla ett gott humör, ha en optimistisk, öppen sinn och att vara säker på kampen mot sjukdom. Var inte rädd, bara på detta sätt kan du mobilisera ditt subjektiva initiativ och förbättra kroppens immunfunktion.
Komplikation
Extra-esophagealt tryck och komplikationer med dragkraft Komplikationer, svårigheter att svälja
Strukturella orgelskador kan mekaniskt påverka matstrupen, vilket kan orsaka yttre tryck och dragkraft, vilket kan resultera i ektopiska och deformerade tillstånd, vilket kan leda till svårigheter att svälja i allvarliga fall.
Symptom
Extra-esophagealt tryck och symptom på dragkraft Vanliga symtom Goiter, pleural effusion, cervikal hypertrofi, dysfagi, abscess, mediastinal lesioner
1. Esophageallesioner orsakade av ryggmärgsskador Den sjätte cervikala ryggraden till det sternala hackplanet är en livmoderhalsstruktur, som ligger mycket nära livmoderhalsen. Endast den främre fascia och bindväv separeras från livmoderhalsen och cervikala matstrupen rör sig i ett litet område. Därför tenderar livmoderhalsskador att komprimera matstrupen, och den vanliga livmoderhalserosionen i matstrupen är hypertrofisk osteoartros, tuberkulos, osteomyelit och tumörer.
När cervikal hypertrofisk osteoartros är allvarlig kan osteofyterna komprimera livmoderhalsen och orsaka svårigheter att svälja. Patienten känner att den fasta maten har en kort paus i den övre matstrupen när den sväljer, och den benägna platsen för cervikal hypertrofisk osteoartros är i den femte, sjätte, 7 cervikala ryggkotor, när man sväljer i den bakre matstrupen vägg, kan en till flera begränsade indragningar ses, i allmänhet blockerar inte matstrupen, endast när lesionen är betydande, ofullständig hindring, matstrupen slemhinnan är normal, esophagoscopy kan ses motsvarande nivå av matstrupen Det finns hack och hinder på den bakre väggen, utseendet på slemhinnan är normalt, epifysen tas bort från livmoderhalsens ryggkotor och dysfagi kan försvinna helt. Den cervikala spondylos, den abscess som bildas av osteomyelit eller tumören kan också komprimera den bakre väggen i matstrupen, och den bakre väggen i matstrupen visas. Böjda eller vågiga intryck, allvarliga fall kan visa att tinkturen passerar långsam eller ofullständig hinder.
Det sternala skåran ligger under bröstkörnsstrupen, som är något avlägsen från bröstkotorna. De milda bröstskadorna påverkar vanligtvis inte förändringar i matstrupen. Emellertid kan allvarliga thoraxskador, såsom olika deformiteter orsakade av överdriven krökning i ryggraden, orsaka bröstkorg. Förskjutning av matstrupen, en massiv abscess som bildas av torakuberkulos eller osteomyelit kan också pressa matstrupen.
2. Esophageallesioner orsakade av sköldkörtelutvidgning Sköldkörteln är placerad i den främre delen av nacken. Fronten och sidorna av den övre änden av luftstrupen är indelad i den vänstra och högra loben och isthmus som förbinder den två loben. Den inre sidan av vänster och höger lob och struphuvud, luftrör, Matstrupen är i kontakt med varandra. Därför orsakar sköldkörtelutvidgningen att matstrupen förflyttas och luftröret förskjuts och komprimeras. En sida av sköldkörteln är uppenbarligen förstorad och matstrupen och luftröret kan förskjutas till motsatt sida.
3. Esophageala förändringar orsakade av lung- och pleurala lesioner. Thorax matstrupen är en mediastinal viscera. Eventuella lung- och pleurala lesioner som kan orsaka mediastinal förskjutning kan också orsaka matstruktur i matstrupen, såsom utrymmesupptagande lesioner på en sida av bröstet, såsom massiv pleural effusion. Vätska, högtryckspneumotorax, jätte sputum och tumör, kan flytta mediastinum och matstrupen till den friska sidan; en sida av atelektas, lungskleros, svår pleural hypertrofi kan orsaka att mediastinum och matstrupen flyttas till den drabbade sidan, kronisk lunginflammation Till exempel kan tuberkulos och kronisk lungsuppuration involvera mediastinum pleura och orsaka fibros i lungvävnaden, vilket får esophagus att förflyttas till den sammandragna delen av fibern.
4. Mediastinala förändringar orsakade av mediastinal thorax-matstrupen i bakre mediastinum, många mediastinala lesioner, såsom retrostern struma, dermoid cysta, teratom, perikardial cysta, neurofibromatos, lymfom, mediastinal abscess, post-traumatisk hematom, strålning Posterior mediastinal fibros, postoperativ fibros etc. kan orsaka förträngning av matstrupen på grund av kompression och dragkraft.
5. Kardiovaskulär sjukdom orsakad av matstrupen lesioner Kardiovaskulär sjukdom i matstrupen är i mitten och nedre delen av matstrupen.
Aortaaneurysm kan förekomma i olika delar av aorta. Beroende på aneurysmens placering och storlek producerar matstrupen olika komprimeringsriktningar. Aortaaneurysmen förekommer oftast i den stigande aorta och den aorta bågen. Den stigande aorta tenderar att röra sig framåt. Höger utbuktning påverkar inte matstrupen; anorysmen i aortavbågen kan komprimera matstrupen för att flytta den åt höger och bakåt.
Arterioskleros kan orsaka att aorta sträcker sig och förvrängs. På grund av den fibrösa vävnaden mellan matstrupen och den fallande aorta, är matstrupen böjd och förträngd med den svåra fallande aorta.
Esophageal förändringar är mycket hjälpsamma vid diagnosen ventrikulär hypertrofi. Esophageal angiografi har blivit ett av de väsentliga undersökningsstegen för att bedöma de olika facken i hjärtat, särskilt utvidgningen av det vänstra atriumet. När det vänstra atriumet förstoras pressas matstrupen bakåt. Vrid åt höger.
Dessutom kan vissa medfödda vaskulära missbildningar, såsom höger aorta, bilateral aortabåge, onormal subclavian artär i höger, och perikardiell effusion orsaka esofageal kompression eller förskjutning.
Undersöka
Esophagealt tryck och undersökning av dragkraft
1. Den vanligaste platsen för cervikal hypertrofisk osteoartros är i 5: e, 6: e och 7: e cervikala ryggkotorna. Vid svälja kan den bakre matstrupen ses. Det finns en eller flera begränsade indragningar, som vanligtvis inte blockerar matstrupen, endast när lesionen är betydande. Endast ofullständig hindring inträffade och slemhinnan i matstrupen var normal.
2. Cervikal tuberkulos, en abscess eller tumör som bildas av osteomyelit kan också komprimera den bakre väggen i matstrupen. Vid svälja visar det att den bakre väggen i matstrupen är krökt eller vågig. I svåra fall kan slemhinnan vara långsam eller inte hindrad.
3. Förändringen av matstrupen är till stor hjälp för diagnosen ventrikulär hypertrofi. Esophageal angiografi har blivit ett av de väsentliga undersökningsstegen för att bedöma de olika facken i hjärtat, särskilt det vänstra atriumet. När det vänstra atriumet förstoras pressas matstrupen. Skift sedan åt höger.
Diagnos
Esophageal yttre tryck och traktionsdiagnos
Den huvudsakliga grunden för diagnosen yttre esofagustryck och dragkraft är:
1. Olika kliniska manifestationer och symtom.
2. Esophageal röntgenbariumangiografi.
