Akut blindtarmsinflammation hos AIDS-patienter
Introduktion
Introduktion till akut blindtarmsbeteckning hos AIDS-patienter 1996 rapporterade USA 1 miljon människor smittade med HIV och 270 000 AIDS-patienter. Enligt FN: s rapport 1997 bär 30 miljoner människor över hela världen AIDS-viruset, och dess förekomst ökar fortfarande, så kirurger har fler och fler möjligheter att hantera de allmänna kirurgiska sjukdomarna hos dessa patienter och de skador som är sekundära till AIDS, AIDS-patienter Även om det finns få akuta blindtarmsbetrepp är frekvensen av feldiagnos hög och komplikationerna är många, vilket är angeläget för uppmärksamhet från mag-tarmkirurger. Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 0,0001% Känsliga människor: inga specifika människor Infektionssätt: icke-smittsamt komplikationer:
patogen
Orsaker till akut blindtarmsbeteckning hos AIDS-patienter
(1) Orsaker till sjukdomen
Förekomsten av bukkirurgi hos AIDS-patienter är inte hög (4,2%), men blindtarmsinflammation är lätt att uppstå, orsaken är att det är relaterat till att blodtillförseln är det terminala blodkärlet utan anastomos. Intravaskulär infektion och ödem orsakar emboli, vilket gör bilagan lätt att krossa och perforera.
(två) patogenes
AIDS-patienter hämmas allvarligt av immunfunktion, och de har hög komplikationsgrad och dödlighet. Även milda skador ger ofta systemiska och lokala signifikanta reaktioner, vilket leder till många allvarliga fall. När bilagan utvecklar inflammation, är dess patologiska utveckling Det skiljer sig från blindtarmsinflammation under normala förhållanden, och den måste skiljas från gastrointestinal inflammation (såsom cytomegaloviruskolit och akut blindtarmsinflammation). Det senare kan ofta botas utan operation, men förseningen av blindtarmsinflammation kommer att vara Ge AIDS-patienter ett mycket farligare resultat än vanliga människor.
Förebyggande
Akut förebyggande av blindtarmsinflammation för AIDS-patienter
Det finns ingen effektiv förebyggande åtgärd för denna sjukdom: tidig upptäckt och tidig diagnos är nyckeln till förebyggande och behandling av denna sjukdom.
Komplikation
Akuta komplikationer i blindtarmshinnan hos AIDS-patienter komplikation
Nästan en tredjedel av patienterna med försenad diagnos kan nå 3 till 21 dagar, vilka alla bildar perforerad blindtarmsbetrepp, och förekomsten av perforering är cirka 44%.
Symptom
Akuta blindtarmssymtom hos AIDS-patienter Vanliga symtom Illamående buksmärta Bukspänning Låg feber
Symtomen är främst buksmärta, och senare begränsad till höger nedre del av magen. Under 50% finns både illamående och kräkningar. Alla av dem har låg feber. Tecknen är också ömhet i den högra nedre kvadranten, positiv magmuskelspänning och ömhet i rebound.
Buksmärta och magtecken liknar AIDS, som har en möjlighet att orsaka patogena infektioner, så diagnos är svår.
Undersöka
Undersökning av akut blindtarmsbeteckning hos AIDS-patienter
Blodrutinundersökning avslöjade att antalet vita blodkroppar hos 1/3 av patienterna endast var lågt och resten låg inom det normala intervallet eller under det normala (medelvärde 3,9 × 109 / L).
B-ultraljud och CT-undersökning kan ofta hjälpa till i ansamling av vätska runt bilagan. Vissa människor rekommenderar laparoskopisk undersökning som underlag för diagnos. Diagnosgraden är mycket hög, men denna undersökning är en traumatisk undersökning, såvida den inte används korrekt, annars ökar det onödigt. skada.
Diagnos
Diagnos och diagnos av akut blindtarmsbeteckning hos AIDS-patienter
Misdiagnos och feloperation för AIDS-patienter kommer att medföra stora risker för patienterna. Därför är behandlingen ofta försenad för definitiv diagnos. Undersökningar och CT-skanningar kan ofta hjälpa, och laparoskopisk användning är lämplig, med hög diagnosnivå, men endast vid behov.
Det viktigaste i diagnosen är att skilja den från mag-tarminfektionen orsakad av själva AIDS-sjukdomen, såsom cytomegalovirus-kolit och akut blindtarmsinflammation.
