Degenerativ sacroiliit
Introduktion
Introduktion till degenerativ ankelartrit Under normala omständigheter har fotleden en stabil aurikulär yta och det finns ett starkt ligamentskydd runt det. Generellt sett är yttre kraft inte lätt att orsaka skador, men när människokroppen mognar och åldras är kroppen i dålig position och muskler. När det gäller obalans är det lätt att orsaka eller påskynda ankelleddens spänning, varför fotleden är mer benägna att degenerera på grund av avspänningen i ledbandet och förflyttningen av ledbenet, särskilt i den fruktiga, mitten Kvinnor efter året. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: medelålders och äldre över 50 år är vanligare, förekomsten är cirka 0,02% -0,03% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: tuberkulos i fotleden
patogen
Degenerativ ankelartrit
(1) Orsaker till sjukdomen
Under normala omständigheter täckas ledens yta på fotleden med hyalinbrosk, med synovialmembran, ledutrymme och synovialvätska, och aktiviteten är relativt liten. Tjockleken på ledbenets broskytor är endast 1/3 av ledbenets broskytor. Små allmänna skador kan orsaka fotledsartrit.
(två) patogenes
Vristleden kan bibehålla sin normala ledstruktur före 30 års ålder. Senare, på grund av upprepade allmänna trauma eller överdriven belastning, blir den hyalina broskytan fibrocartilage-yta. Denna degenerativa process kan främja benben i ankelledet. Artritliknande förändringar, allvarliga fall kan utvecklas till ossifikation, särskilt hos äldre, fotledets underkondrala ben kan bilda en skleroserande förändring, och det finns benhyperplasi i den nedre änden av lederna, och även bildandet av bensporrar, det finns mode Små cystiska områden kan hittas.
Eftersom den lumbosakrala stammen i iliac crest sträcker sig över den nedre 1/3 av framsidan av fotleden, och endast ledkapseln är separerad, kan den ischias nerv stimuleras när fotleden är hyperplastisk eller har tumör och inflammation. Strålningssmärta i nedre extremiteterna.
Förebyggande
Förhindrande av degenerativ ankelartrit
Undvik trötthet
Ta tag i arbetstiden. Försök undvika att stå och gå under lång tid, eftersom detta kommer att öka ledstyrkan och påskynda ledgenerering, så var försiktig så att du inte är för trött.
2 undvik övervikt
Var inte alltför överviktig, eftersom när du blir fet kommer det att leda till att alla funktioner misslyckas, så se till att hålla den på din vikt. Efter att vikten har minskats kan dessutom trycket på lederna lindras och skadorna på fogen kan förhindras eller minskas, vilket är användbart för att förebygga och behandla sjukdomen.
3 för att undvika traumatisk infektion
Trauma är också orsaken till artrit, så det är nödvändigt att snabbt och ordentligt hantera den primära sjukdomen såsom ledtrauma, infektion, osteoporos efter trauma.
Komplikation
Degenerativa ankelartritkomplikationer Komplikationer, tuberkulos i fotleden
Degenerativa förändringar kan orsaka förändringar i artros i fotleden och allvarlig benbildning kan uppnås.
Symptom
Degenerativa ankelartrittsymtom Vanliga symtom Ledvärk Smärta i fotleden Ledsvullnad och intermittent claudication
Sjukdomen är vanligare hos medelålders och äldre människor, särskilt kvinnor, främst i lokal smärta och ömhet i fotleden, och med fördelningen av nervändarna till yttersidan av lårbenet och den övre tredjedelen av låret, dubbel När foten står, på grund av vikten på den friska lemmen, kan den drabbade sidan vara i ett avslappnat tillstånd, vilket är en flexionsställning. När man går, tappar skinkorna på grund av smärtan på den drabbade sidan, och det finns halta, graden av smärta och underbenen när man sitter. Graden av begränsning är lättare än när du står.
Särskild inspektion:
1. Piedallu-tecken: Patienten tar sittställning, och undersökaren observerar om den övre ryggraden är på samma nivå bakifrån. I allmänhet är den drabbade sidan låg; när ländryggen uppstår är den drabbade sidan högre än den friska sidan. .
2. Antagonistiskt höftabduktionstest: positivt.
Undersöka
Undersökning av degenerativ ankelartrit
Röntgenfilmer visade huvudsakligen degenerativa tecken, och manifestationerna av degenerativa förändringar inträffade beroende på sjukdomsförloppet.
Diagnos
Diagnos och differentiering av degenerativ ankelartrit
Diagnostiska kriterier
Det finns inga svårigheter i diagnosen av denna sjukdom, huvudsakligen baserad på följande punkter:
1. Historia: Efter medelålders början är smärtan huvudsakligen en bilateral smärta; patienter kan ha en historia med olika svårighetsgrader av trauma.
2. Kliniska manifestationer: hög förekomst hos medelålders och äldre, särskilt hos kvinnor, lokal ömhet och kramper.
3. Avbildningsresultat: Huvudsakligen på röntgenfilmen som visar degenerativa tecken, beroende på sjukdomsförloppet, utförandet av degenerativa förändringar i olika stadier, främst hyperplasi och sporrar.
Differensdiagnos
Sjukdomen är huvudsakligen differentierad från olika sjukdomar som orsakar smärta i vrister och skinkor, särskilt följande fyra typer av skador:
1. Tonic ankelartrit: Denna sjukdom är vanligare, särskilt hos unga, men sjukdomen har följande egenskaper:
(1) Smärta: Från början av fotleden, gradvis till den övre ryggraden, mer sexuellt aggressiv utveckling.
(2) Bilateral: Vävledsskadorna är mestadels bilaterala symmetri och invaderar hela fogen. Ledutrymmet är suddig till förstörelse och slutligen försvinner ledgapet.
(3) Samtidigt är ryggraden involverad: utöver fotleden invaderas även ryggraden i ryggraden, och ryggsegmenten i senare skede är bambusliknande förändringar.
(4) Andra: Patientens sedimentationsgrad för blodkroppar är snabb och reumatoidfaktorn och andra testindikatorer är mestadels positiva.
2. Tuberkulos i fotleden: Det är också vanligare i klinisk praxis, dess egenskaper är följande:
(1) Det är ofta ensidig: det kränker den ensidiga fogen, och skadorna är huvudsakligen belägna i den nedre delen av fogen.
(2) lesioner: tuberkuloslesioner uppträder i benen på humerus eller humerus, först för lokal bennedbrytning, sedan sprids till lederna, vilket gör att luckorna breddar sig och bildar döda ben.
(3) Köld abscess: När tuberkulos i fotleden, såsom pus samlas under iliac ligament, kan den strömma längs psoas muskeln till låret; den kan också tränga in från det ischiala hålet till den djupa gluteus maximus, under piriformis Nere i den ischiasnerven på baksidan av låret eller den större trochanter; i några få fall kan infektionen spridas till ischial rektal fossa.
3.Ritersjukdom: Denna sjukdom är sällsynt, kliniskt finns det triader, det vill säga fotled, knä- och fotartrit, uretrit och konjunktivit, allmän uretrit första anfall, artrit är ofta asymmetrisk, Röntgenfilmer visade förstörelse i ledytan och de omgivande benen härdades.
4. Brucella artrit: kliniskt finns det ankel- och multipelledsmärta, feber, lever, mjälte, lymfadenopati och Brucella agglutinationstest positivt, röntgenfilm är mestadels asymmetrisk dubbel Sidofogarna är involverade. I början är lederna lösa, och de subchondrala benen absorberas, och lederutrymmet är smalt och härdat.
