Brucella artrit
Introduktion
Introduktion till Brucella artrit Brucellos är en akut smittsam infektionssjukdom orsakad av Brucella, och brucellaarthritis är en del av Brucellosis. Brucella är en liten grampositiv bakterie som överförs till djur genom djur, och inomhus är nötkreatur och får den viktigaste smittkällan. Patogenen finns i vävnaderna hos det sjuka djuret, urin, emulsion, foster etc. Brucellos kan vara en akut, självbegränsande sjukdom, ledvärk varar i flera dagar, artrit avtar efter flera veckor, inga följder. Det kan också vara en kronisk, infektionssjukdom. Måste behandlas med antibiotika. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,005% Känsliga människor: inga specifika människor Överföringsläge: insektvektoröverföring Komplikationer: bakteremi
patogen
Orsak till brucellos artrit
(1) Orsaker till sjukdomen
Brucellos artrit orsakas av Brucella-infektion. Brucella smälts mest efter att ha trätt in i kroppen genom matsmältningskanalen. Ett litet antal av dem sprids i lymf, benmärg och mjälte. Brucella är en liten polymorf bakterie, läder. Negativ blåfärgning, uppdelad i får, nötkreatur, grisar, råttor, får, hundar, 6 typer av biologiska arter, Kina är främst får, genom får, nötkreatur, grisar, hundinfektion, överföring till människor, patogener finns främst hos sjuka djur Vävnad, urin, mjölk, foster, etc., de flesta kommer in i människokroppen genom munnen, och kan också invadera kroppen av skadad hud, luftvägsslemhinna, etc., och äter mjölk och ost som inte har steriliserats genom pastörisering och är lätt infekterade med Brucella. Arbetstagare som kommer i kontakt med djur, kött, veterinärer etc. är mottagliga populationer.
(två) patogenes
1. Brucella kommer in i kroppen genom slemhinnan och hudskadorna och når lymfkörtlarna från lymfkärlen. När förhållandena tillåter börjar Brucella sprida sig och bryta igenom lymfkörtlarna för att komma in i blodomloppet, vilket orsakar bakteremi, toxemi, bakterier och endotoxin. Akuta symptom uppträder efter att blodet har trängt in från de infekterade lesionerna. Upprepade episoder och allergiska reaktioner orsakas av flera blodflöden och patologiska förändringar kan bildas i organen. Patientens kroppstemperatur stiger, och bakterierna cirkulerar genom blodet och kommer in i retikuloendotelet. System, såsom lever, mjälte, benmärg, inflammatorisk cellinfiltration och bildning av granulom, makrofagen vid lesionsfagocytos av Brucella, bacillus kan spridas i cellen, efter en viss tid släpps den ut i blodet igen och bildar bakteremi Och toxemi, kommer patienten att värma upp, bakterier frisätts upprepade gånger i blodet, vilket resulterar i klinisk vågvärme, avancerad lesion atrofi, härdning.
2. Patologiska grundläggande patologiska förändringar i retikuloendotelialsystemet, såsom lever, benmärg, lymfkörtlar, etc., akut fasstoppning, ödem, cellinfiltration, subakut och kronisk diffus hyperplasi, granulombildning, avancerad lesionsatrofi, skleros, i Samma patologiska process inträffar också i lederna.
Förebyggande
Brucellos artrit förebyggande
1. Eliminera och minska eller undvika sjukdomsfaktorer, förbättra livsmiljön, utveckla goda levnadsvanor, förebygga infektion, uppmärksamma livsmedelshygien och rationell kost.
2. Var uppmärksam på träning, öka kroppens förmåga att motstå sjukdom, trötthet, överdriven konsumtion, sluta röka och alkohol.
3. Tidig upptäckt och tidig diagnos och tidig behandling, skapa förtroende för kampen mot sjukdomen, följa behandlingen.
Komplikation
Komplikationer i brucellos artrit Komplikationer bakteremi
Det kan vara komplicerat eller bilda bakteremi och toxemi.
Symptom
Brucellos artrit symtom Vanliga symtom Oregelbundna ledytans styvhet oregelbundna ledarum oregelbundna ...
Brucellos kan vara en akut, självbegränsande sjukdom, ledvärk varar i flera dagar, artrit avtar efter flera veckor, inga följder, men också kroniska, infektionssjukdomar, behöver behandlas med antibiotika, kronisk eller återkommande Brinell Bacilli orsakas ofta av maltesiska Brucella.
Infektioner är vanliga i några få leder eller asymmetriska få perifera leder, knän, höfter, axlar är bra platser, följt av sputum, handled, fotled, armbågsfogar, och kan också invadera ryggraden, fotleden är vanliga på ena sidan, vissa Patienten har både perifer artrit och spondyloartrropati. Patienten känner av rygg- och lemmarsmärta. Han har symtom på feber. Flera veckor innan artrit börjar har patienten huvudvärk, trötthet, svettningar och andra systemiska symtom. De drabbade lederna är svullna och smärtsamma. , feber och erytem, det finns utstrålning i lederna, värmetypen är vågvärme, ibland är det avslappningsvärme eller intermittent värme.
Undersöka
Undersökning av brucellosartrit
Brucella kräver komplexa tillväxtbetingelser, så den positiva hastigheten för synovialvätskekultur är endast 50% till 65%, och det totala antalet vita blodkroppar i synovialvätska är 10 × 109 / L till 50 × 109 / L. Monocyter är vanligare. Det vanligaste i det serologiska testet är agglutinationstestet. Den nyare enzymbundna immunosorbentanalysen (ELISA) kan vara mer exakt. Komplementfixeringstestet och 2-merkaptoetanol-testet används ofta för att diagnostisera kronisk brucellos, akut. Blodkulturen hos patienter med brucellos är i allmänhet positiv och den positiva blodkulturen i kroniska fall är mindre än 10%, medan den positiva graden av benmärgskultur är högre.
Röntgenundersökning av vanliga axel-, vrist- och ryggradsförändringar, axlar, kondyler och andra senbandsband fästa vid benen på den lokala ytliga små cystiska benförstörelsen och kantskleros, senor, förkalkning vid bursa Ledhålet är normalt, det finns inget dött ben och sinus, benstrukturen i fotleden är störd, ledutrymmet är smalt eller suddigt, ledytan är oregelbundet härdad, den angränsande osteoporosen är lös, den lilla utsträckningen förstörs och fusionen kombineras med varandra. Härdning runt området, när korsryggen kränks, ligamentförkalkning eller ossifikation kan ses, intervertebral kondrit, lesionen är begränsad till 1 eller 2 intervertebrala skivor, det intervertebrala utrymmet är smalare, de övre och nedre kanterna på den angränsande ryggraden förstörs, och benet är uppenbarligen Hyperplasi, artrit, oregelbundet ledutrymme, smalt ledutrymme etc.
Diagnos
Diagnos och identifiering av brucellos artrit
Baseras huvudsakligen på följande aspekter av omfattande analys och diagnos:
1. Historik om kontakt med patogener I infekterade områden finns det en historia av kontakt med sjuka djur eller att dricka mejeriprodukter som inte har steriliserats av Babangde.
2. Historik om akuta, subakuta och kroniska Brucella-infektioner.
3. Odling av akut brucellos har en hög positiv blodkulturhastighet. Den positiva blodkulturen hos patienter med kronisk infektion är endast 10%, den positiva graden av benmärgskultur är hög och den positiva graden av ledvätskekultur är 50% till 65%.
4. Det totala antalet vita blodkroppar i ledvätskan är vanligtvis mellan 10 × 109 och 50 × 109 / L. Klassificeringen är vanligare i monocyter. Komplementfixeringstestet och 2-merkaptoetanoltest används ofta för att diagnostisera kronisk brucellos. Det mest använda serologiska testet är agglutinationstestet.
5. Röntgenundersökning 1 axelleder: stora humler, axlar, bandar och andra senbandsbindningar, ben är begränsade ytlig liten förstörelse av cystiskt ben och hårhärdning av cystiska väggar, senor, förkalkning vid bursa Skarvutrymmet är normalt, 2 fotled: ledutrymmet är smalt eller suddigt, ledytan är oregelbundet härdad, intill osteoporos, småskalig benförstörelse, sammansmältning med varandra, härdning runt förstöringsområdet, 3 ryggkotor: ligamentförkalkning eller benbildning Eller manifesteras som intervertebral chondritis, det vill säga lesionen är begränsad till 1 eller 2 intervertebrala skivor, det intervertebrala utrymmet är smalare, de övre och nedre kanten på intilliggande ryggkroppar förstöras av ben, benhyperplasi är uppenbart eller små artritiska förändringar inträffar, som kännetecknas av ledutrymme. Ojämnheter och smalt ledutrymme.
Brucellos artrit liknar artrit orsakad av Salmonella och Yersinia, och uppmärksamhet bör ägnas identifikation.
