Acantocytos sekundär till allvarlig leversjukdom
Introduktion
Introduktion till erytrocytos orsakad av svår leversjukdom Spinocytos, som är sekundär till allvarlig leversjukdom, är ovanligt och är sekundärt till avancerade stadier av alkoholcirrhos och andra leversjukdomar. De flesta patienter med kronisk leversjukdom har mild till måttlig anemi, och hos ett litet antal patienter, särskilt i den slutliga fasen av leversjukdom, kan anemi snabbt öka, ofta åtföljs av snabb försämring av leverfunktionen, fördjupning av gulsot, encefalopati i lever eller Patienter med stora blödningar i matsmältningskanalen dör ofta på kort tid. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,0006% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: gastrointestinal blödning
patogen
Orsaken till erytrocytos sekundär till allvarlig leversjukdom
Orsak till sjukdom
Finns vid svår leversjukdom.
patogenes:
Innehållet i fritt (dvs icke-förestrad) kolesterol och fosfolipider i normala erytrocytmembran är lika, fritt kolesterol i erytrocytmembran och plasma utbyts ständigt och det är i dynamisk jämvikt medan kolesterolestrar inte kan bytas ut. Hos patienter med svår leversjukdom är plasma gratis. Förhållandet mellan kolesterol och fosfolipider ökar, för mycket fritt kolesterol infiltrerar in i erytrocytmembranet och det fria kolesterolhalten i membranet ökas. Mekanismen för bildandet av de törneröda blodkropparna är oklar. Det spekuleras i att en stor mängd fritt kolesterol som infiltrerar i erytrocytmembranet kan ackumuleras i lipid-tvåskiktet. Membranytan expanderas för att bilda en oregelbunden form och målformade röda blodkroppar, selektivt ackumuleras mer i det yttre skiktet, minskar fluiditeten i det yttre lagret av lipid och samtidigt minskar deformerbarheten för de röda blodkropparna och de röda blodkropparna modifieras ytterligare när de passerar genom mjälten. Vissa membran avlägsnas, morfologin tenderar att vara sfärisk och ett tornliknande utsprång bildas, som så småningom blir en spinös cell, och de torniga röda blodkropparna förstörs lätt av mjälten.
Förebyggande
Förebyggande av erytrocytos sekundär till allvarlig leversjukdom
Först bör förebyggande av leversjukdom undvika infektion av hepatit B-virus.
För det andra bör förebyggandet av leversjukdom begränsa mängden alkoholkonsumtion, särskilt de som inte kan drickas upprepade gånger. Personer som har drabbats av leversjukdom måste absolut undvika alkohol.
För det tredje bör förebyggande av leversjukdom matchas rationellt med näring: varken näringsbrist eller överskott av näringsämnen, för att minska bildningen av näringshepatomegali och fet lever. Mögel, bortskämda jordnötter, majs, fisk, räkor, krabba, musslor, för att inte komma in.
För det fjärde bör förebyggande av leversjukdomar användas med försiktighet, inte missbruk av droger: läkemedel som är skadliga för levern, om de inte används, bör också förkorta behandlingsförloppet, parasitsjukdomar, hjärtsjukdomar, gallsjukdomar, tidig förebyggande och tidig behandling. Det är en bra idé att kontrollera kroppen regelbundet, det är nödvändigt för äldre att göra en hälsokontroll varje år. För närvarande finns det några hälso- och sjukvårdsprodukter på marknaden, som ofta påstås vara leverskyddande produkter. Var försiktig när du väljer dem. Kontakta vid behov en läkare.
Komplikation
Komplikationer av erytrocytos sekundär till allvarlig leversjukdom Komplikationer, gastrointestinal blödning
De flesta patienter med kronisk leversjukdom har mild till måttlig anemi, och hos ett litet antal patienter, särskilt i den slutliga fasen av leversjukdom, kan anemi snabbt förvärras, ofta åtföljs av snabb försämring av leverfunktionen, och gulsot fördjupas av lever encefalopati eller gastrointestinal blödning. Patienter dör ofta på kort sikt.
Symptom
Symtom på erytrocytos sekundär till allvarlig leversjukdom Vanliga symptom Röda blodkroppar gulsot hud rött
De flesta patienter med kronisk leversjukdom har mild till måttlig anemi, och hos ett litet antal patienter, särskilt i den slutliga fasen av leversjukdom, kan anemi snabbt öka, ofta åtföljs av snabb försämring av leverfunktionen, fördjupning av gulsot, encefalopati i lever eller Patienter med stora blödningar i matsmältningskanalen dör ofta på kort tid.
I kombination med medicinsk historia, kliniska manifestationer, tecken och laboratorietester är det i allmänhet inte svårt att diagnostisera.
Undersöka
Undersökning av echinocytos sekundär till allvarlig leversjukdom
Perifert blod
En liten mängd målröda blodkroppar kan ses och många spinösa röda blodkroppar kan ses (upp till 10% till 60%). Anemin är positiv cellangiolipemi och blodplättar och vita blodkroppar kan minskas.
2. Laboratorietester relaterade till leverfunktionsskada.
Enligt de kliniska manifestationerna, symptom och tecken valdes B-ultraljud, CT, MRI, elektrokardiogram, röntgen och biokemiska tester.
Diagnos
Diagnos och differentiering av erytrocytos sekundär till allvarlig leversjukdom
Den erytrocyt-hemolytiska anemin som är sekundär till leversjukdomen är differentierad från följande tillstånd:
1 Zieve-syndrom: övergående hemolys förknippad med steatos i lever och hypertriglyceridemi;
2 övergående orolig hemolys med röda blodkroppar orsakad av alkoholism;
3 erytrocyt hemolys i ryggraden: ses hos patienter med dystrofisk leversjukdom med svår hypofosfatemi och hypomagnesemi;
4 Mjuk sfärisk hemolys med röda blodkroppar förknippad med splenomegali.
