Urinstenar hos äldre
Introduktion
Introduktion till urinberäkningar hos äldre Urinberäkningar kan delas upp i övre urinvägar och stenar i nedre urinvägarna, de övre urinvägarna finns i njurarna och urinledaren, och de nedre urinvägarna finns i urinblåsan och urinröret. Därför är lägre urinvägar en av de vanligaste sjukdomarna hos äldre. Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 14% Känsliga människor: äldre Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: hematuria hydronephrosis njur kolik njursten urinblåssten urinvägsinfektion
patogen
Orsaken till urinberäkningar hos äldre
(1) Orsaker till sjukdomen
Urinberäkningarnas etiologi är komplex, och det finns många faktorer som bidrar till det. Yttre faktorer är relaterade till den naturliga och sociala miljön. Interna faktorer är relaterade till ras, arv, matvanor, metaboliska avvikelser och sjukdomar och de viktigaste orsakerna till urinberäkningar hos äldre. de är:
1. Obstruktion i nedre urinvägar är den viktigaste faktorn, såsom godartad prostatahyperplasi, posterior urinremsa striktur och urinvägsblåsning.
2. De äldre är mindre aktiva eller stannar i sängen under lång tid
(1) Det bidrar inte till urinflödet nedåt och bildar urinavlagringar.
(2) Avkalkning av ben för utarmning, vilket ökar kalcium i blodet och kalcium i urin, och ger möjlighet till stenbildning.
(3) Inhemsk kateter är benägen att urinvägsinfektion och stenar.
(4) Äldre har ibland primär hypertyreos.
(två) patogenes
Bildningen av urinberäkningar hos äldre är relaterad till följande faktorer.
1 Prostatisk hyperplasi orsakar obstruktion och infektion i nedre urinvägarna.
2 Osteoporos orsakad av brott eller sputum, ökat fritt kalcium, vilket resulterar i ökat blodkalium och urin kalcium.
3 olika orsaker leder till dåligt urinflöde orsakat av långvarig säng vila.
Fyra äldre patienter med urinvägsinfektion på grund av inneboende kateter och inducerar sedan urinvägsstenar.
Förebyggande
Urinberäkning för äldre
1. Drick mycket vatten och späd urinen.
2. Uppmuntra äldre att träna ordentligt för att undvika avkalkning av ben.
3. Kontrollera intaget av animaliskt protein och socker.
Komplikation
Urinkalkylkomplikationer hos äldre Komplikationer, hematuri, hydronephrosis, njurkolik, njursten, urinblåssten, urinvägsinfektion
Vanlig hematuri, hydronephrosis, kolon i njurarna och så vidare.
Symptom
Urinberäkningar hos äldre Symptom Vanliga symtom Urinvärk Ursa urinblåsan Urinblåssten Urinfrekvens Abdominal brådskande Brådskande Allvarlig smärta Urinblod och urin Buksmärta med hematuri
Njursten
(1) Kliniskt asymptomatisk.
(2) Om stenen är fixerad i njurbäckenet eller staghornberäkningen, kan korssmärtor uppstå: manifesteras som tråkig smärta eller kramp i njurområdet och strålar ner i urinvägsområdet.
(3) Hematuria.
(4) Gastrointestinala reaktioner som illamående och kräkningar.
(5) Samtidig infektion kan åtföljas av frossa, feber, åtföljd av ofta urinering, dysuri, brådskande och pyuri.
(6) Om det finns stenar eller njursten på båda sidor kommer det att orsaka hinder, påverka njurfunktionen och orsaka urinförslutning.
2. Ureterala stenar
Primära ureterala stenar är sällsynta, och små stenar som generellt har sitt ursprung i njurarna kommer ner till urinledaren.
(1) Njurkolik.
(2) Hematuria.
(3) Ibland åtföljs av gastrointestinala symtom som illamående, kräkningar och uppblåsthet.
3. Blåsstenar
(1) dysuri och terminal hematuri.
(2) Plötsligt avbrott i urinflödet, vilket är ett typiskt symptom på urinblåssten, vilket kan förändra urin och urinera.
(3) Den kombinerade infektionen har symptom på urinblåsan och pyuri i urinen.
4. Uretrala stenar
Släpp ut i urinröret från urinblåsan
(1) Urinflödet stoppar plötsligt under urinering.
(2) Urinflödet blir fint eller droppande.
(3) svår smärta i urinröret, som strålar till huvudet på penis eller perineum.
(4) Stenar kan beröras i den främre urinröret.
Undersöka
Undersökning av urinberäkningar hos äldre
1. Det finns små stenar eller sandliknande stenar i sjukhistorien.
2. Urin rutinundersökning har röda blodkroppar, i kombination med infektion, det finns pusceller i urinen, måste vara urinbakteriekultur, koloniträkning och läkemedelskänslighet.
3. Röntgeninspektion
(1) Abdominala vanliga filmer i njurarna, urinledaren och urinblåsan.
(2) Urin urografi: kan förstå vattenansamlingen i njurarna orsakad av stenar.
(3) retrograd pyelografi: kan förstå placeringen och hindringen av ureterala stenar.
(4) CT-skanning: urinsyrasteiner som inte är utvecklade på röntgenstrålar kan hittas 2. Isotopundersökning visar obstruktiva lesioner i övre urinvägarna och hinder.
4. Uretroskopisk urinblåsan
Korrekt diagnos av urinblås- och urinrörsstenar kan göras och orsakerna till stenar, såsom godartad prostatahyperplasi och blåsdivertikologi hos äldre, kan göras.
5. För äldre patienter med dubbla njursten eller flera återkommande stenar bör blodkalcium och blodfosfor undersökas, och kalcium- och fosformetabolismtester bör utföras om det behövs. Ibland kan även urinberäkningar orsakas av hyperparatyreoidism.
Diagnos
Diagnos och diagnos av urinberäkningar hos äldre
diagnos
1. Historia och kliniska manifestationer.
2. Abdominal vanlig film, 95% av stenarna kan visas på röntgen, om den negativa stenen kan användas för retrograd angiografi.
3. Cystoskopi och ureteroskopi, förutom att hjälpa till i diagnosen, kan vissa ureterala stenar också tas bort.
Differensdiagnos
Kliniska behov måste differentieras från urintumörer, prostatasjukdomar och metabola sjukdomar.
