Lunginflammation hos patienter med nedsatt immunförsvar
Introduktion
Introduktion till immunbristpneumoni Immunbristpneumoni avser lunginflammation orsakad av defekter i patientens eget immunsystem. Starten är ofta associerad med patogeninfektion. Potentiella patogener hos patienter med nedsatt dysfunktion kan vara många, men beroende på arten av värdens immunbrist, röntgenförändringar och typen av kliniska symtom identifieras ofta de mest troliga patogenerna. Enligt typen av patientens immunbrist bör det noteras att andningssymtom och bröströntgenavvikelser kan orsakas av olika orsaker än infektion, såsom lungblödning, lungödem, strålningsskada, lungskada orsakad av cytotoxiska läkemedel och tumörinfiltration. . Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: bakteriell lunginflammation, viral lunginflammation, strålningspneumonit, mykoplasma lunginflammation
patogen
Immunbrist lunginflammation
Immunbrister kan vara medfödda eller få förvärvade, och immunsjukdomar som förekommer vid födseln är vanligtvis ärftliga.
Immunbristpneumoni är en lunginflammation orsakad av en defekt i patientens eget immunsystem. Dess patogenes är ofta associerad med patogeninfektion. De potentiella patogenerna hos patienter med nedsatt försvarsfunktion kan vara många, men beroende på värdets immunbrist, röntgenändringar och kliniska symtom Typer identifierar ofta de mest troliga patogenerna.
Förebyggande
Förebyggande av immunbristpneumoni
Tillräcklig näring, god personlig hygien och undvika okokta livsmedel och personer utsatta för smittsamma sjukdomar. Vissa människor måste dricka flaskvatten, sluta röka, undvika passiv rökning och använda olagliga droger, ägna särskild uppmärksamhet åt munhälsovård, förebygga munhålan. Personer som är infekterade med antikroppar kan vaccinera, men personer som har brist på B-lymfocyter eller T-lymfocyter kan bara använda inaktiverade virus, bakterievacciner, men inte levande vacciner (som oralt poliovaccin, mässling, epidemier). Kusma, röda hundar och BCG).
Komplikation
Komplikationer vid immunbristpneumoni Komplikationer, bakteriell lunginflammation, lunginflammation, strålningspneumonit, lunginflammation
De huvudsakliga komplikationerna vid immunbristpneumoni är lunginfektioner, inklusive bakterier, virus, klamydia, mykoplasma och svampinfektioner.
1. Bakteriell lunginflammation: såsom Streptococcus pneumoniae (dvs. pneumokocker), Staphylococcus aureus, Streptococcus hemolyticus, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa.
2. lunginflammation orsakad av atypiska patogener: legionella, mycoplasma och klamydia.
3. Viral lunginflammation: såsom koronavirus, adenovirus, influensavirus, cytomegalovirus, herpes simplexvirus, etc.
4. Svamp lunginflammation: såsom Candida albicans, Aspergillus och radiobacteria.
5. lunginflammation orsakad av andra patogener: såsom rickettsia, toxoplasma, protozoer, parasiter som lunghydatid, paragonimiasis, lung schistosomiasis. Personer med låg immunitet (som AIDS-patienter) är lätt förknippade med infektioner som Pneumocystis carinii, Legionella, Mycobacterium avium, Mycobacterium tuberculosis och Toxoplasma.
6. lunginflammation orsakad av fysiska och kemiska faktorer: till exempel strålningsinflammation, inandning i magsyra, kemisk lunginflammation orsakad av läkemedel etc.
7. Mycoplasmal lunginflammation: orsakad av pneumonitgas.
Symptom
Immunbrist pneumoni symtom vanliga symtom lungemboliism ödem immundeficiens noduler
Hastigheten hos sjukdomens progression hjälper till att förstå orsaken till sjukdomen. Patienter med akuta symtom kan diagnostiseras med bakteriell infektion, blödning, lungödem, leukocytlektinsvar eller lungemboli, och symtomen är subakuta eller kroniska. Svamp- eller mykobakteriella infektioner, opportunistiska virusinfektioner, Pneumocystis carinii lunginflammation, tumörer, cytotoxiska läkemedelsreaktioner eller strålningsskador är mer troligt.
Typen av röntgenavvikelse i bröstet är också till hjälp vid bedömningen.Röntgen visar lokaliserade lesioner med konsolidering, vilket generellt indikerar att infektionen involverar bakterier, mykobakterier, svampar eller Nocardia. Pneumocystis lunginflammation, läkemedels- eller strålningsskada eller lungödem, diffusa små nodulära lesioner antyder mykobakterier, nokardier, svampar eller tumörer, kavitära lesioner antyder mykobakterier, nokardier, svampar eller bakterier.
Undersöka
Undersökning av immunbristpneumoni
Hos immundeficienta patienter, på grund av risken för felaktig behandling, krävs invasiva medel (såsom bronkoskopi, transthoracic lungpunktering eller öppen lungbiopsi) för att underlätta diagnosen, genom bronkoskopi (transbronchial biopsi) eller öppen Kirurgisk kirurgi för att få vävnad för histologisk undersökning eller kultur, även om den senare metoden i allmänhet kräver generell anestesi och placering av en bröstkateter efter operationen, men kan ta tillräckligt med prov i skada under direkt syn, är denna metod fortfarande De mest diagnostiskt tillförlitliga åtgärderna är dock många patienter för sjuka för att genomgå invasiv biopsi, i vilket fall fiberoptisk bronkoskopi och bronkoalveolär sköljning ofta ger diagnostiskt värdefulla prov.
Diagnos
Diagnos och identifiering av immunbristpneumoni
Diagnos kan baseras på medicinsk historia, kliniska symtom och laboratoriefyndigheter.
Patienter med akuta symptom bör identifieras för bakteriell infektion, blödning, lungödem, leukocytlektinsvar eller lungemboli.
Symtomen är subakuta eller kroniska och skiljer sig från svamp- eller mykobakteriella infektioner, opportunistiska virusinfektioner, Pneumocystis carinii lunginflammation, tumörer, cytotoxiska läkemedelsreaktioner eller möjligheten till strålningsskada.
1. lungödem (lungödem): hänvisar till bildandet av obalans och obalans av återflöde i lungorna av någon anledning, så att en stor mängd vävnadsvätska inte kan absorberas av lunglymfen och lungvenensystemet på kort tid, från extravasationen av lungkapillärerna, Ackumulering i alveoler, lunginterstitiell och små bronkier, vilket resulterar i svår ventilation och ventilationsfunktion, kliniska manifestationer av extrem dyspné, sittande andning, cyanos, svettning, paroxysmal hosta med mycket vit eller Det rosa skummet är sputum, lungorna är fulla av symmetriska våta pipar, och röntgenstråle röntgen visar de fjärilsliknande smetliknande suddiga skuggorna av de två lungorna. I det sena steget kan chock eller till och med döden inträffa. Allvarlig brist på O2, CO2-retention och blandad acidos är en av de kliniska kritiska sjukdomarna.
2. Pulmonell emboli avser det patologiska och kliniska tillståndet som orsakas av införandet av inbäddningsmaterialet i lungartären och dess grenar, vilket blockerar vävnadens blodtillförsel. Den vanliga embolusen är en tromb, och resten är sällsynta nya biologiska celler, fettdroppar och luftbubblor. Intravenösa läkemedelspartiklar eller till och med pulmonell vaskulär ocklusion orsakad av spetsen av katetern. Eftersom lungvävnad utsätts för dubbla blodtillförsel till bronkialarterien och lungartären, och gasutbyte kan också utföras direkt mellan lungvävnaden och alveolerna, orsakar de flesta lungemboli inte nödvändigtvis lunginfarkt.
3. Pneumocystis carinii lunginflammation, även känd som Pneumocystis carinii lunginflammation, är en interstitiell plasmacell lunginflammation orsakad av Pneumocystis carinii, en villkorad lunginfektion.
