Esophageal gips
Introduktion
Introduktion till matstrupen Esophageal cast (esophagealcast), ytlig exfoliativ esophagitis (ytlig exfoliativeoesophagitis), idiopatisk esophageal slemhinneflagring (spontan intramural bristning av matstrupen), traumatisk esophageal slemhinnans exfoliering och andra namn på sjukdomar. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,0002% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: reflux matstrupen
patogen
Esiologisk röretiologi
Orsak till sjukdomen:
Det antas allmänt att matstrupen av typen esophageal rör är en oförklarlig hyperplasi av esophageal epitel. Av någon anledning, kräkningar eller efter mild slemhinneskada separeras slemhinnan gradvis fullständigt, bildar en slang av slangtyp och esophageal rörtyp kan inträffa utan infektion. Normala friska människor utan kemiska brännskador, på grund av mild slemhinnor i slemhinnor, varma drycker, främmande kroppar, frekvent kräkningar och andra orsaker, rapporterade Zhang Taichang et al. 2 fall av matstrups i matstrupen orsakas av frekvent kräkningar, under de senaste åren har vissa forskare föreslagit matstrupen. Rörtypen är relaterad till högtrycksområdet i den nedre matstrupen. På grund av trycket i detta avsnitt pressas en del av gasen i esophageallumumen in i det skadade partiets submukosskikt. När det åtföljs av svår kräkningar främjas slemhinnan under påverkan av relevanta luftflödesmekaniska faktorer. Ytskalningsytan sprider sig jämnt och snabbt till hela matstrupen i längden för att bilda en fullständig gjutning av matstrupen, som spottas ut med kräkningar.
patogenes:
Ösofagusrörstypen har bara epitelskiktet i strukturen, och den exfolierade ytan är slemhinnans submukosa. Det är en normal matstrupsslemhinna och en skivepitelstruktur, så att den snabbt kan återvinnas utan att orsaka matstrupsstens. Vissa forskare anser att cellplasma under mikroskopet är lätt färgas. Cellgränsen är oklar, kärnan är mestadels rund, vissa celler är degenerativa förändringar och vissa kapillära epitelceller sprider sig.
Förebyggande
Esophageal rörtyp förebyggande
Var uppmärksam på att undvika grova, överhettade livsmedel, undvik att äta för snabbt, undvika eller förhindra ofta kräkningar, det är viktigt att förebygga denna sjukdom.
1. Utveckla goda matvanor: Gör inte problem när du äter, undvik torr eller hård mat eller skarp främmande kropp när du sväljer slemhinnan i matstrupen.
2. Undvik skador på slemhinnor i slemhinnor i matstrupen under matstrupen eller gastroskopi. Särskilt äldre och små barn.
3. Ät vanligtvis lätt matsmältbara mat, som gröt, klar soppa och så vidare.
4. Utveckla goda vanor. Moxibustion Zusanli och Liangmen poäng. Dessutom har ett stort antal kliniska och experimentella studier visat att akupunktur kan passera genom hypotalamus och vissa mag-tarmhormoner och neuropeptider. Rätt tid med olika näringsämnen.
Komplikation
Komplikationer i matstrupen Komplikationer, reflux matstrups
De flesta patienter utmatar bara en rörtyp, återkommer sällan. En del människor tror att det är relaterat till förändring av desmosomer mellan cellerna. När patienten kastar upp blod, kan han ge hemostas, vid behov, transfusion. För att förhindra och behandla infektion kan antibiotika tillsättas. Det finns få komplikationer.
Symptom
Esophageal tub symptom vanliga symptom faryngeal känsla av främmande kropp övre buksmärta munnen och halsen brännande känsla kvävning bröstetthet
I ett typiskt fall känner patienten ett litet obehag under xiphoid eller övre buken inom några veckor före gjutningen, det är svårt att svälja eller bäcka. Det finns ingen aura, och halsen brinner först efter att han har gått in i varm dryck eller varmt vin. Kände, efter några retched, spottar ut lite blod, och spottade sedan ut den rörformiga slemhinnan.
Efter att ha ätit känner jag obehag i bröstets baksida, brännande känsla och täthet i bröstet, åtföljt av ofta kräkningar, en liten mängd blod, känsla av främmande kroppar i svalget och sedan spottar ut en vit sladdliknande gjutning, ibland behöver klippas.
Undersöka
Esophageal rörtypsundersökning
Histologisk undersökning visade stratifierat skivepitel, ingen uppenbar inflammation, inga nekrotiserande lesioner, men degenerativa förändringar, i några få fall, cytoplasmisk ödemvakuoler i basalcellskiktet, kärnpyknos, på grund av basalcellavvikelser Epitelbultarna bildas så att den sammanhängande kraften mellan epitel och underliggande vävnad försvinner, så att gjutet skalas bort.
Diagnos
Esophageal rörtypdiagnos
diagnos
Diagnosen är baserad på kliniska manifestationer.
Differensdiagnos
1. Esophageal pemphigus:
Karakteristiska endoskopiska fynd är blåsbildning, eftersom det är lätt att brista, inte ofta sett, fler rapporter om ödem, rodnad, erosion, magsår och andra icke-specifika inflammatoriska fynd, och identifieringen av reflux-esofagit är mycket svårt, lesionen innebär I mitten och övre matstrupen är all vaskulär permeabilitet låg, linje- och kartliknande, runda och andra typer av erosiva sår kan användas som identifieringspunkter. Biopsi bekräftar att ryggraden i överhuden lossnar och ryggarna lossnar.
2. Bullous epidermolysis :
Epidermolys bullosa kännetecknas av förekomsten av bullae på huden efter friktion eller trauma, och komplexa genetiska tillstånd där blåsan i den recessiva dystrofiska bullous epidermolysen Det kännetecknas av lösa blåsor, tunna och lätta att brista, mestadels serösa, och kan också åtföljas av blödningar i huden. Det kan förekomma i någon del av huden. Slemhinnor är ofta involverade, stora blåsor, erosion och kan också uppstå i matstrupen. slemhinna.
3. Pemphigus dermatit:
Pemfigoid dermatit är inflammation, blåsor och bullae som förekommer i slemhinnan och huden i konjunktiva, mun, näsa, luftstrupen, matstrupen, glans, kvinnliga könsorgan, urinrör, vagina och anus. Efter läkningen kvarstår ärr på slemhinnan. Om blåsan och blåsorna i mun- och matstrupsslemhinnan uppstår leder blåsan och erosionen ofta till ärrbildning, och väldigt få människor kan ha esophageal stenos.
