Taeniasis
Introduktion
Introduktion till svin tsutsugamushi Taeniasissolium är en sorts tarmascariasis orsakad av den vuxna taeniasolium-parasitiken i den mänskliga tunntarmen, även känd som fläsk tsutsugamushi sjukdom och kedja tsutsugamushi sjukdom. Dess morfologi och livshistoria har många likheter med bandmaskar för nötkreatur, men det finns några viktiga skillnader. Bland dem är människor både den slutliga värden och den mellanliggande värden i svinmåttens livshistoria, och de vuxna kvalsterna är parasitiska i mänskliga tarmen, som är tarmar med tsutsugamushisjukdom. Larverna är parasitiska i humana subkutana vävnader, muskler, hjärnor och andra vävnader och organ. Cysticercosis (cysticercosis). Cysticercosis är en av de viktigaste parasitsjukdomarna hos människor. Följande beskriver huvudsakligen tsutsugamushisjukdomen. Grundläggande kunskaper Andel sjukdom: Förekomsten av de flesta halva kokta fläskvanor är ungefär 0,05% -0,06% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: matsmältningsspridning Komplikationer: blindtarmsinflammation, tarmobstruktion, cysticercosis
patogen
Orsaker till svin tsutsugamushi sjukdom
(1) Orsaker till sjukdomen
Gris med bladlöss, även känd som fläskluster, kedjeliknande bladlöss, krokmaskar, är den främsta mänskliga parasit bladlöss i Kina, vuxen är mindre än bandmaskar av nötkreatur, tunn och genomskinlig, kroppslängd 3 ~ 5m, huvuddel nästan sfärisk, ingår inte Pigment, 0,6 ~ 1 mm, utöver fyra sugkoppar i huvuddelen, har toppen ett utsprång, det finns 25 ~ 50 små krokar på toppen, arrangerade i två cirklar inom och utanför, halsen är smal, antalet kedjesegment är litet, antalet Hundratals, den mogna delen är nästan kvadratisk, graviditetsavsnittet är smalt och långt, antalet livmodergrenar är litet, 7 till 13 är fördelade i form av flera grenar, och äggen kan inte skiljas från nötkreaturens ägg.
De vuxna kvalsterna är parasitiska i den mänskliga tunntarmen, och graviditetsdelen avlägsnas från kedjan och utsöndras med avföringen. När den mellanliggande värdgrisen sväljer graviditetsavsnittet i avföringen, bryggs äggen av matsmältningsaften i tolvfingertarmen. De sex krokarna flyr ut och följer blodflödet eller lymfen i tarmsväggen för att nå olika delar av värdkroppen. Maskarna växer gradvis, och de mellersta cellerna upplöses för att bilda ett hålrum och fylls med vätska. Efter cirka 10 veckor utvecklas de till mogen cysticercosis och cysticercosis hos grisar. Musklerna är de flesta, av vilka den mediala femoral muskeln är den mest, den mogna cysticercosis är elliptisk, cirka 20 mm × 11 mm., Mjölkvit genomskinlig, människan intas i den råa eller halvlivade cystiska skorpionen sjukt fläsk, i magkapselen Väggen i sakralsäcken smälts, och tolvfingertarms sacral sac är valgus, som är fixerad på tunntarmsväggen och blir vuxen. Äggen hittas i avföringen efter cirka 2 till 3 månader (fig. 1).
Vuxna kan leva cirka 25 år i människokroppen. Människor kan ibland sväljas genom förtäring av mat som är förorenat med ägg eller när de regleras till svalg under avmaskning. Ägg finns i människokroppen. Det kan också utvecklas till cysticercosis och lider av cysticercosis hos grisar. När cysticercosis finns i de vitala organen, såsom hjärnan och ögonen, kan det äventyra liv eller orsaka allvarliga skador.
(två) patogenes
Personer som är smittade med fläskinnehållande cysticercosis kan också utveckla cysticercosis på grund av oavsiktligt intag av ägg av bladlusar i mänskliga utsöndringar och bli mellanvärdar. Dessutom, om det finns vuxna i tarmen, kan de Graviditetskanalen i tarmen förs in i magen och kläcks sex krokar, som migrerar till den subkutana vävnaden, musklerna, ryggbenen och centrala nervvävnaden.
epidemiologiska
Tsutsugamushi-sjukdomen av svin är utbredd i Kina och det finns spridda fall på olika platser.Det är vanligare i nordöstra och östra Kina än hos nötkvalster med ett förhållande på 8: 1 och 7.1: 1, och infektionsgraden är mindre än 1% till 15,2%. Det är endemiskt i Yunnan, Henan, Heilongjiang, Jilin och Guangxi Zhuang Autonomous Region.
1. Infektionskällan är en smittkälla av sjukdomen. För närvarande är landsbygdsgrisar fortfarande huvudsakligen distribuerade, och grisar äter ofta för mat utanför cirkeln, och det finns därför större chans att svälja svin med bandmaskar eller ägg. Speciellt när det gäller ekonomisk bakåtläge eller avsaknad av toaletter i avlägsna områden, människor i naturen eller hos grisarna som toaletter, så infektionsgraden hos grisar med cysticercosis är mycket hög. I dessa områden finns det också fler människor som lider av tsutsugamushisjukdom hos svin.
2. Överföringsvägar Människor smittas av att äta rått eller halvlivat fläsk som innehåller cysticercosis. Inte kokt när kokt, eller smakat rått kött eller ät rått kött varm kruka, eller råa och kokta knivar kan ätas i levande säck.
3. Känsliga människor är vanligtvis mottagliga för svin kvalster. Efter infektion med svin kvalster kan människokroppen producera maskimmunitet, vilket har en skyddande effekt på värdens återinfektion. Inhemska patienter är bara 6 månader gamla och de längsta är 85 år gamla, de är mestadels unga och medelålders, med fler män än kvinnor.
Förebyggande
Grisband tsutsugamushi förebyggande
1. Pucha Puji Den enda värden av epidemiologisk betydelse är den enda värden av bladlöss. Därför är grundlig behandling av patienter en effektiv åtgärd för att kontrollera infektionskällan, som inte bara kan bota patienter, utan också minska förekomsten av cysticercosis under de senaste åren. Arbetet med att "ta bort kackerlackor och döda säckar" som främjas i den nordöstra regionen har uppnått stora resultat, och förekomsten av tsutsugamushisjukdom och svin cysticercosis har minskat markant.
2. Stärka hälsovårdsutbildningen Massorna kommer att ändra matvanor för ohälsosam rå mat, halvkokt fläsk, strikt implementera separationen av råa och kokta köksredskap, uppmärksamma personlig hygien, stärka hälsokarantänen hos äta bås, och de som lider av svin kvalster kanske inte arbetar i cateringbranschen.
3. Strikt köttkarantän slaktande grisar måste karantäneras av den statligt utsedda hälsoavdelningen innan de kommer ut på marknaden. Det är strängt förbjudet att lista och sälja risgris. Efter att svinhåret har behandlats med natriumhydroxid eller järnkloridlösning behandlas hårrotskeden. Färgen kan ändras från vitt från friskt gris till brunt eller brunt av sjukt gris. Noggrannhetsgraden kan uppgå till 81,2% ～ 100%. Det kan främjas och appliceras. Efter slakt bör fläskkylen kylas vid -12 ~ -13 ° C i 12 timmar. dödas.
4. Ändra metod för uppfödning av svin för att främja fångenskap och för att inte ha möjlighet att smittas med mänsklig avföring. Inhemska svin har testats med hel cysticercosis-homogenat (Q83-antigen) och Freunds adjuvans för immunisering av grisar, 3 års total skyddsgrad Det är 91,39%; en enda inokulering av 3 ml med Q83-antigen Freunds adjuvans kan uppnå 100% skyddsgrad och säkerhetsskyddsperioden kan nå 7-8 månader.
Komplikation
Gris med tsutsugamushikomplikationer Komplikationer blindtarmsinflammation cysticercosis i tarmen
Kan kompliceras av blindtarmsinflammation eller tarmhinder samt cysticercos.
Symptom
Gris med tsutsugamushi-symtom Vanliga symtom Illamående noduler Diarré Buksmärta Magsvårtarm
Symtomen på tsutsugamushus sjukdom liknar de vid bovin tsutsugamushisjukdom. I allmänhet finns det inga uppenbara symtom. Antalet parasiter i mänskliga tarmen är vanligtvis en, till och med två eller fler. Det maximala antalet inhemska rapporter är 19, och de kliniska symptomen kan ha buksmärta. Illamående, matsmältningsbesvär, diarré, viktminskning och tarmhinder kan förekomma när det finns många insekter, liksom tsutsugamushisjukdomar, ser patienter ofta en del av avföringen och se en läkare.
Betydelsen av svin tsutsugamushi sjukdom är att vuxna maskar i tarmen har risken att orsaka autofagi infektion av cysticercosis. I fallet med omvänd motilitet eller avmaskning i tarmarna, har de avtagna graviditetsplåtarna möjlighet att vända in i magen. Inkubation av de sex krokarna orsakar autolog infektion med cysticercosis. Denna väg är viktigare än svälja av ägg på grund av dåliga hygienvanor eller föroreningar av mat med ägg. Bland de 450 fall av cysticercosis rapporterade utomlands har 21,6% en tarmkaskariashistoria. Inhemsk är den 28,6% till 67,3%; medan grisar med bladlöss har 2,3% till 25% samtidigt med cysticercosis, och ju längre infektionsperioden är, desto större är risken för autolog infektion, särskilt hos patienter med subkutan och epileptisk cysticercosis. Historien om tarmkvalster stod för 48,1% respektive 48,6 %. Därför kan patienter med kvalster inte ignorera den tidiga grundliga behandlingen eftersom symptomen inte är uppenbara.
Undersöka
Inspektion av tsutsugamushi från svin
Blodbild:
Antalet eosinofiler är något förhöjd.
2. Äggkontroll
Hos de flesta patienter kan ägg hittas i avföringen med hjälp av direktutstrykning eller tjockt utstrykningsmetod, utfällningsmetod och flytande koncentration. Med hjälp av bomullspinne-metoden för undersökning av anal smuts kan äggen upptäckas. Metoden är enkel, den positiva hastigheten är ungefär lika med nederbördsmetoden och kan användas för folkräkningen. Bladbladägg som finns i avföringen eller utsvetsning kan inte identifieras, eftersom bandmaskar av nötkreatur är mycket lika med bandmaskar av svin, och de två är svåra att skilja.
3. Undersökning av graviditetsavsnitt:
Att fråga i detalj om det finns kräkningar eller sputum i avföringen är ofta en enkel och korrekt diagnos. Att observera antalet och formen på livmodersgrenarna i graviditetssegmentet kan användas för att identifiera tarmkvalster. Segmenten blandade i avföringen plockas ut och tvättas med vatten, klämmas in mellan de två gliderna, och antalet och formen på livmodersgrenarna kan särskiljas med blotta ögat. Livmodergrenen hos grisen med avsnitt om bladlus graviditet är 7-13, vilket är dendritiskt.
4. Kontroll av huvudssektionen
24 timmar efter avmaskningsbehandling kan hela avföringshuvudsektionen användas för att bedöma effektiviteten och identifiera arten. Avföringen kan placeras i en stor behållare och sköljas upprepade gånger med rent vatten tills avföringen är klar. Sedimentet överförs till en glasbehållare fodrad med svart bakgrund och huvudsektionen söks noggrant. Om maskarna är trasslade, bör de försiktigt kopplas och letas efter de tunna ändarna. Förutom de fyra sugkopparna har huvuddelen en toppände med 25 till 50 små krokar anordnade i två cirklar inom och utanför. Om det finns en maskinfektion bör det noteras att antalet kedjor överensstämmer med antalet huvuden.
5. Immunologisk undersökning In vivo-test, ringfällningstest, komplementbindningstest eller latexagglutinationstest kan användas för att detektera antikroppar in vivo genom att använda insekthomogenat eller maskprotein som antigen. Den positiva sammanfallshastigheten är 73,7% -99,2%. Enzymbunden immunosorbentanalys kan också upptäcka specifika antigen i värdafes, med känslighet upp till 100%, och är högspecifik, utan korsreaktivitet med bladlöss, mikrocystis, krokmaskar och piskmaskar.
6. Molekylärbiologisk kontroll:
Polymeraskedjereaktion (PCR) kan förstärka den artspecifika DNA från ägg eller maskar i avföringen och slutligen upptäcka de vuxna kvalsterna i människokroppen.
7. Subkutan cysticercosknölar för biopsi. Intracerebral cysticercosis kan diagnostiseras med CT.
Diagnos
Diagnos och identifiering av tsutsugamushi-sjukdom hos svin
diagnos
Det finns en historia med utsläpp av kvalster i avföringen, särskilt de med subkutana knölar i cysticercosis eller de med epilepsi. Tsutsugamushisjukdomen bör övervägas. Kombinationen av medicinsk historia och laboratorieundersökning kan göra diagnosen för de flesta patienter klar, eftersom grisarna bär bladlöss. Sjukdomen kan kompliceras av farlig cysticercosis, så den bör allvarligt identifieras med kvasten tsutsugamushisjukdom.
1 sektion: grisar med små bladlöss, rundade, med topp och små krokar; nötkreatur med större bladlusar, nästan kvadratiska, inga toppar och små krokar;
2 mogna sektioner: gris med bladlus äggstock uppdelad i tre blad; nötkreatur med bladlöss uppdelade i två blad;
3 graviditetsavsnitt: grisar med bladlus livmodargren på varje sida av 7 till 13 dendritisk; nötkreatur med bladlus livmod gren på varje sida av 15 till 30 par grenar.
Differensdiagnos
Gris tsutsugamushi kan associeras med farlig cysticercosis, så det bör noggrant identifieras med nötkreatur tsutsugamushi sjukdom. Från avsnittet:
1 huvuddel: grisar med små bladlus, rundad form, med topp och små krokar; nötkreatur med större bladlusar nästan kvadratiska utan topp och små krokar;
2 Graviditetsavsnitt: 7 till 13 grenar på vardera sidan av bladlusens livmodersgren; 15 till 30 par grenar på varje sida av bladlusens livmorgren
3 mogen sektion: gris med bladlösslovarieslober; nötkreatur med kvalster uppdelade i två blad
