Mediastinal tumör
Introduktion
Introduktion till mediastinal tumör Mediastinum är beläget mellan lungans två sidor, med bröstbenet och bröstkotan som dess främre och bakre gränser. Det finns många viktiga organ, inklusive stora blodkärl, luftrör, huvudbronkus, perikardium, matstrupe, tymus och ett stort antal fett, nerver och lymfkärl. Det är mediastinal tumörer på grund av onormal medfödd utveckling eller förvärvade cyster eller tumörer. Det finns många typer av tumörer i mediastinum, och det är primära och metastatiska. De primära tumörerna är godartade och vanliga, men en betydande del är malig. För att ange platsen för lesionen i mediastinum kan mediastinum delas upp i flera delar. Brystbenet och den nedre kanten av de fjärde bröstkotorna är uppdelade i övre och nedre delar. Mediastinalrummet som innehåller många viktiga organ kallas "visceral mediastinum" (mitt) Mediastinal), den högra luftstrupen, utrymmet före perikardiet är det främre mediastinum; den bakre mediastinum kallas bakom trachea och pericardium (inklusive matstrupen och paraspinal mediastinum). Enligt inhemsk statistik är förekomsten av mediastinal tumörer den första med neurogena tumörer. Position, följt av teratogena tumörer, sköldkörtel- och sköldkörteltumörer, de mest cystiska tumörerna. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,0025% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: dysfagi, myastenia gravis, erytem
patogen
Mediastinal tumör
Det finns många vävnader och organ i mediastinum, och kivstrukturen för den viviparösa strukturen är komplex.Därför finns det många slags tumörer i mediastinum, och det är primära och metastatiska. De primära tumörerna är mer godartade, men en betydande del är malig. Orsaker och patogenes: De flesta av orsakerna är fortfarande oklara. Vissa tumörer implanteras i mediastinalhålan på grund av ektopiska celler eller vävnader, och onormala tumörer blir tumörer.
Förebyggande
Mediastinal tumörförebyggande
Det finns inga speciella förebyggande åtgärder för denna sjukdom: tidig upptäckt och tidig behandling är nyckeln till förebyggande.
Komplikation
Mediastinal tumörkomplikationer Komplikationer, dysfagi, myasteni erytem
Komplicerat med dyspné och svårigheter att svälja, malign kan uppstå metastaser, tymom kan kombineras med myasthenia gravis och lupus erythematosus.
Symptom
Mediastinal tumörsymtom Vanliga symtom Sex på ena sidan av ansiktet ... Bröstsmärtor Ansiktsödem Svällande svårigheter Bröststagnation Malig pleural effusion
Vanliga symtom är följande:
(1) luftvägssymtom : bröstetthet, bröstsmärta uppstår vanligtvis på baksidan av bröstbenet eller på sidan av bröstet. När de flesta maligna tumörer invaderar ben eller nerver är smärtan allvarlig. Hosta orsakas ofta av komprimering av luftstrupen eller lungvävnaden, och hemoptys är mindre vanligt.
(2) symtom på nervsystemet : på grund av tumörkomprimering eller erosion av nerven för att ge olika symtom: såsom tumörinvasion och frenisk nerv kan orsaka hicka och diafragmatisk muskelförlamning, såsom tumörinvasion av den återkommande laryngeala nerven, kan orsaka heshet, såsom sympatisk involvering, Tillverkar Horners syndrom; bröstsmärta eller parestesi kan uppstå när interostal nerverosion uppstår. Exempelvis orsakar komprimering av ryggraden nerv förlamning av lemmarna.
(3) Symptom på infektion : Om cysten är trasig eller tumörinfektionen påverkar bronkial eller lungvävnad, visas en serie infektionssymptom.
(4) kompressionssymptom : överlägsen vena cava-komprimering, vanligt i övre mediastinal tumör, vanligare vid malignt tymom och lymfoida maligniteter. Matstrupen och luftstrupen är under tryck, och symtom som andnöd eller hypofaryngeal obstruktion kan uppstå.
(5) Särskilda symtom : Teratomen bryter in i bronchus och patienten hostar upp talg och hår. Bronkialcystbrott och bronkial kommunikation, visar symtom på bronkopleural fistel. Mycket få patienter med intrathoracic sköldkörtel tumörer har symtom på hypertyreos. Patienter med tymom åtföljs ibland av symtom på myastenia gravis.
Undersöka
Mediastinal tumörundersökning
(1) Röntgenundersökning: konventionell sidoläge i bröstet, röntgenfoto och fluoroskopi kan göra en preliminär diagnos. Ytterligare undersökningsmetoder inkluderar bronkografi, tomografi, angiografi och mediastinal inflation.
(2) Endoskopi.
(3) Radioisotopinspektion.
(4) Perkutan biopsi.
(5) Experimentell strålterapi.
(6) Biopsi.
(7) Elektronisk dator Röntgenlager fotografering inspektion (CT).
(8) thoracotomy eller sternalt mediastinal snitt, avlägsnande av massa eller patologisk undersökning av levande vävnad, diagnos, snabb kirurgisk behandling.
Diagnos
Diagnos och diagnos av mediastinal tumör
diagnos
Röntgenundersökning i bröstkorgen: Det är ett viktigt sätt att diagnostisera mediastinal tumörer. Fluoroskopin kan observera om massan rör sig upp och ner med svälja, om det finns morfologiska förändringar med andning och om det finns pulsation, etc. Röntgenpositiv lateral bröstradiograf kan visa tumörens placering, densitet, form Klar kantjämnhet, närvaro eller frånvaro av förkalkning eller benskugga, CT eller MRI kan vidare visa förhållandet mellan tumör och angränsande vävnader och organ, det är en nödvändig undersökning, om nödvändigt, för kardiovaskulär, bronkografi, ultraljud kan identifiera essensen Sexuella, vaskulära eller cystiska neoplasmer, radionuklid kan hjälpa till vid diagnos av retrostern strumpa, livmoderhalslymfkörtelbiopsi, bronkoskopi, esofagoskopi, mediastinoskopi, thorakoskopisk mediastinal massbiopsi, diagnostisk strålterapi, i Huruvida det kan minskas på kort sikt hjälper till att identifiera radioaktiva tumörer som malignt lymfom.
Differensdiagnos : alla mediastinal tumörer bör särskiljas från följande skador
(1) Aortaaneurysm eller anonym aneurysm: En aneurysm som är belägen i den stigande aorta, aortavalv och innominat artär, som måste skiljas från mediastinal tumör. Under fluoroskopi kan man se att den är ansluten till aorta, och det är svårt att separera och expandera det pulserande blocket. Röntgenvågradiografi och serum Kanghua-test kan hjälpa till att differentiera diagnosen och kan användas för retrograd aortaangiografi vid behov och villkorat.
(2) paravertebral abscess: paraspinal abscess är belägen på båda sidor om ryggraden och visar symmetri. Röntgenundersökning kan visa benförstörelse och deformitet. Kombinerat med kliniska manifestationer kan diagnostiseras.
(3) Lungcancer av central typ: lokaliserad i den munta sidan av sidan, patienten har ofta hemoptys, hosta och irriterande hosta. Skiktad radiografi, bronkial lipiodolangiografi, sputumundersökning av patologiska celler kan hjälpa till att bekräfta diagnosen.
(4) mediastinal lymfadenopati: vanligare hos ungdomar, patienter har ofta trötthet, nattsvett, viktminskning, låg feber och andra symtom. Röntgen visar lobulerade eller nodulära skuggor, förkalkning förekommer ibland i massan, tuberkulos kan förekomma i lungorna och tuberkulintest är mestadels positivt.
