kortväxthet
Introduktion
Introduktion till kort statur Den så kallade kortstaturen eller kortstaturen innebär att höjden i en liknande miljö är 2 standardavvikelser (-2SD) eller mindre eller under den 3: e percentilen än medelhöjden för barn av samma ras, samma kön och samma ålder. De huvudsakliga orsakerna till barns korta status är: icke-endokrinbrist kort statur, familjär idiopatisk kortstatus, försenad pubertet och undernäring. Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 0,0001% Känsliga människor: barn Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: asymmetrisk kropp hos barn - dvärg - sexuell dysplasi-syndrom
patogen
Kort status
Tillväxthormonbrist (25%):
Hypofysdysplasi såsom: missbildning i hjärnan utan sprickbildning, visuellt septalt dysplasi, sprickor, hypotalamisk dysplasi blastom. Tillväxthormon, tillväxthormon frisätter hormonbrist. Idiopatisk brist på tillväxthormon, vissa patienter med hypofysdysplasi. Tillväxthormonreceptorbrist laronsyndrom. Defekt insulinliknande tillväxtfaktor 1 (IGF1).
Genetiska faktorer (20%):
Autosomal recessiv typ I: IA-typ GHI-gen-borttagning, IB-typ CHl och andra genmutationer, tillväxthormon som släpper mutation av hormonreceptorgen.
Autosomal mest ärftlig typ II: GHI och andra genetiska varianter.
X-kopplad genetisk typ III.
Huvudskada (15%):
Perinatal skada (bäckproduktion, ischemi och hypoxi, intrakraniell blödning, etc.); kranbottenfraktur, strålningsskada, inflammationssekvenser etc.
Hjärninfiltrationsskador såsom: tumör, Langerhans cellhistiocytos.
Andra faktorer (10%):
Mindre än graviditetsålder, tillväxthormon neurosekretorisk dysfunktion, mental och psykologisk kortstatus, kromosomavvikelser, skelettutvecklingsstörningar, kroniska systemiska sjukdomar, etc.
Förebyggande
Kort förebyggande av statur
Det är nödvändigt att ha en normal balanserad diet och äta mindre mellanmål för att inte orsaka negativa effekter på ditt barns hälsa. Även om rätt diet är bra för att växa upp, var inte allt för vidskeplig när det gäller dessa aspekter utan att behandla relaterade sjukdomar.
Komplikation
Komplikationer med kort statur Komplikationer Barns asymmetriska kropps-dvärg-sexuella dysplasi-syndrom
Infektion, trauma, svår kräkningar, diarré och annan stress, och till och med hypofysekris.
Symptom
Vanliga symtom med korta kroppsstatus, långsam tillväxt muskel dysplasi ben slutar utvecklas
Långsamt växande signaler har en regelbunden tillväxt och tillväxthastighet i puberteten. Efter puberteten mognar benen, den epifysiska linjen stängs, höjden växer inte längre och barnet kan inte fortsätta växa längre på något sätt. Många föräldrar kan bara ångra för livet eftersom de missade den bästa tiden att behandla sina barn. Detta kräver att föräldrarna är noga med att uppmärksamma barnets tillväxtstatus och i tid ta reda på barnets långsamma tillväxtsignal:
1. Tillväxthastigheten för barn är mindre än 7 cm / år före 3 år.
2, 3 år till puberteten mindre än 5 cm / år.
3 är puberteten mindre än 6 cm / år.
Undersöka
Kort staturundersökning
Fysisk undersökning
Kroppsmätningar bör inkludera höjd, vikt, sitthöjd, fingeravstånd, huvudomkrets etc. Observera om det sjuka barnets fysiska utveckling är symmetriskt, huvud, bagageutrymme, lemmar, fingerstorlek och form. Fördelningen av de fem sinnena, ansiktet är inte speciellt. Distribution av subkutant fett, muskelutveckling, muskelton, ledbandsaktivitet, sexuell utveckling. Följande artiklar bör dessutom mätas och registreras korrekt:
1) Det uppmätta värdet och percentilen för aktuell höjd och vikt.
2) Den årliga tillväxthastigheten för höjd (minst 3 månader).
3) Målhöjd mätt i enlighet med deras föräldrar.
4) BMI-värde.
5) Iscenesättning av sexuell utveckling.
Laboratorieinspektion
1) Röntgenundersökning: korta barn måste ta vänsterhänta röntgen för att bestämma benåldern. Under normala omständigheter bör skillnaden mellan benålder och faktisk ålder vara mellan 1 år gammal.
Om patienten inte är välbalanserad och misstänks ha en benskada, bör röntgenfilmen undersökas ytterligare, inklusive ryggraden, bäcken och bröstkorgen. Om det behövs, inkludera övre eller nedre lemmarna och observera benets tillväxt. Benets täthet kan vara preliminär. Definiera diagnosen bensjukdom.
2) rutinundersökning: blod, rutinundersökning av urin, lever- och njurfunktion och biokemi i blodet, elektrolyter, blodgasundersökning, blodkalcium, fosfor, zink, bestämning av alkaliskt fosfatas.
3) Kromosomundersökning: Om flickan är kort eller har mild deformitet, bör en cellkromosomundersökning utföras för att avgöra om det är Turnersyndrom.
4) Endokrin undersökning:
(1) Sköldkörtelfunktion: Serum T3, T4 eller TSH mäts.
(2) Tillväxthormon-insulinliknande tillväxtfaktor I-axel (GH-IGF-I) -funktionsanalys.
Diagnos
Diagnos av kort statur
På grund av de många orsakerna till kortstatus måste barn med kortstatus undersökas noggrant (inklusive detaljerade sjukhistoriska undersökningar, omfattande fysiska undersökningar och laboratorietester). Kroppsmätningar bör inkludera höjd, vikt, sitthöjd, fingeravstånd och huvud. wai. Observera om det sjuka barnets fysiska utveckling är symmetriskt, huvud, bagageutrymme, lemmar, fingerstorlek och form. Fördelningen av de fem sinnena, ansiktet är inte speciellt. Distribution av subkutant fett, muskelutveckling, muskelton, ledbandsaktivitet, sexuell utveckling. Identifiera orsakerna till behandlingen.
