testikelcancer
Introduktion
Introduktion till testikelcancer Testikelcancer avser en ondartad tumör som bildas av testikelns cancerceller. Testiklarna är de två gonaderna av män. De ansvarar för tillverkning och lagring av spermier och är också en viktig källa till androgen man. Testiklarna finns i pungenstrukturen under penis. Testikelcancer står för 1% av det totala antalet karcinoidcancer hos män. Testikelcancer är vanligare hos män i åldern 15-39 år och är den vanligaste cancern hos män mellan 20 och 34 år. Emellertid är botningshastigheten för testikelcancer mycket hög och överlevnaden kan nå 95% eller till och med högre. Därför är testikelcancer inom området onkologi en mycket viktig malig tumör. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,022% - 0,04% Känsliga människor: bra för vuxna män Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: manlig brösthypertrofi
patogen
Orsaker till testikelcancer
Som en av de högriskade cancerformerna bland unga män är orsaken till testikelcancer inte känd. Enligt statistik är förekomsten av manlig testikelcancer 100 000 poäng och ökar år för år. Orsaken orsakas vanligtvis av metastaser av maligna tumörer.
Testikelcancer har följande vanliga typer av patogena faktorer:
Testikelcancer delas huvudsakligen in i två kategorier: spermatogonia och non-spermatogonia. Spermatogonia cancer står för 30% av det totala antalet testikelcancer. Icke-spermatogoni inkluderar choriocarcinom, groddcancer, teratokarcinom och äggäggssvulster.
Cryptorchidism (25%):
Normalt kommer testiklarna att falla till pungen. Om testiklarna inte faller på pungen och förblir i bukhålan eller ljumsken, kommer chanserna för män med testikelcancer att öka avsevärt. Även om testiklarna flyttas till pungen genom operation, hjälper det inte.
Det har varit en historia av testikelcancer (25%):
En annan testikel hos män med en historia av testikelcancer är mottaglig för testikelcancer. Familjen har en historia av testikelcancer: om någon har testikelcancer är hans chanser att få sjukdomen högre än andra.
Testikulär dysplasi (15%):
Män med onormal testikelutveckling är mottagliga för testikelcancer.
Genetiska faktorer (15%):
Studier har visat att förekomsten av testikelcancer är relaterad till genetiska faktorer.
Klinefelters syndrom (10%):
Personer med Klinefelters syndrom (en sexkromosomavvikelse med låga nivåer av manliga hormoner, infertilitet, bröstfyllnad och små testiklar) är disponerade för testikelcancer.
Förebyggande
Testikelcancer förebyggande
Tumörer är nära besläktade med kost, personlighet och miljö.
Diet är den farligaste att odla och föda upp mat med hormoner. För det andra är matlagning inte rätt. Diarymat som grill, stekt, stekt och alltför oljig är också de främsta orsakerna till cancer; vissa mat som odlas med bekämpningsmedel och gödselmedel bör också undvikas. Måltider över natten bör inte ätas, innehållande cancerframkallande nitriter.
Personlighet har stort inflytande på testiklarna. Eftersom testisområdet tillhör det endokrina systemet påverkas personligheten lätt. Kliniska undersökningar har funnit att ett stort antal personer med testikelhyperplasi eller tumörer har en negativ personlighet, inte är glada och har långvarig depression och depression. Tvärtom, det finns färre chanser att vara på gott humör. Uppmärksamhet bör ägnas åt att ventilera känslor, inte undertrycka och vara proaktiv när man tänker på problem i livet. Till exempel, aktivt söka efter lösningen av problemet istället för att vänta på lösningen av problemet.
När det gäller miljön är det mindre exponering för luftföroreningar eller arbete. Dessutom bör strålningsmaskinen hållas på rätt sätt: till exempel datorer, induktionskokare, mikrovågsugnar och mobiltelefoner bör hållas borta från sovområdet; för platser med höga ljud, håll dem borta.
Komplikation
Testikulära cancerkomplikationer Komplikationer Brösthypertrofi för män
Testikulära tumörer är främst lymfkörtelmetastas, som är vanligt i iliac crest, iliac crest, para-aortic och mediastinal lymfkörtlar. Metastaserna kan vara stora, buken kan beröras och patienten klagar över midja och ryggsmärta. Hos patienter med testikelvilluscancer kan brösthypertrofi och nippel areola-hyperpigmentering förekomma.
Symptom
Testikelcancer symtom vanliga symtom scrotal svullnad testikel smärta cystisk massa
1. Det finns en smärtfri massa i testiklarna;
2, pungen har en tung känsla;
3. Testiklarna är svullna;
4. Smärta i nedre buken, ryggen eller ljumsken (sammanfogande del av låret och buken) hos hanen;
5. Vätskan i pungen ökar plötsligt;
6, andra testikelsymptom.
Undersöka
Test för testikelcancer
Det är viktigast att kontrollera testiklarna under en fysisk undersökning. Grundtecknen är:
1 testikel svullnad, vissa testiklar ersätts helt av tumörer, även om de är jämna, men den normala elasticiteten försvinner, i allmänhet ingen signifikant ömhet.
Två tumörer i testiklarna är ofta fasta klumpar, ibland är patientens bilaterala testiklar lika stora, men den drabbade sidan har en betydande känsla av tyngd jämfört med den friska sidan.
3 Ljusöverföringstestet var negativt och det fanns inga fluktuationer. Emellertid utvecklar ett litet antal avancerade patienter hematom på grund av tumörens påverkan på manteln och effusionen eller tumörblödningen. Tidigare förespråkades att hydrocelen punkterades och undersöktes sedan noggrant.Det har inte använts ännu, och det förespråkas för kirurgisk undersökning för att undvika skada på tumören. Planteringen orsakas av genomträngning av membranlagren, vilket påverkar den terapeutiska effekten.
Förutom att kontrollera pungen ska andra delar av kroppen undersökas noggrant, särskilt om det finns en klump i buken, om levern är svullen, det finns inget ödem i nedre extremiteter och lymfkörtlarna i supraklavikulärt område är svullna. Så länge undersökningen är noggrann och försiktig finns det inga svårigheter att diagnostisera.
1. Bestämning av tumörmarkörer: Nivån för tumörmarkörer i blod kan mätas. En tumörmarkör är ett ämne som produceras av en tumörcell eller en mänsklig kropp i närvaro av cancer. Såsom alfa-fetoprotein (AFP), humant korioniskt gonadotropin (B-HCG), alkaliskt fosfatas (AKP) och liknande. Dessa tumörmarkörer kan hjälpa till att upptäcka testikeltumörer.
2, ultraljud: B-ultraljud kan exakt skilja hårets storlek, morfologi, med eller utan en klump, kan också skilja den svullna testiken är inflammation, vävnadsödem eller tumör, men också upptäcka närvaron eller frånvaron av metastaserande tumör efter bukhinnan .
3. Biopsi: Biopsi är det enda testet som kan bestämma förekomsten av cancer. I de flesta fall, när en biopsi utförs, skär läkaren ljumsken och tar bort hela det drabbade testikeln. Denna metod kallas radikal inguinal orchiektomi. Ibland (om patienten bara har en testikel) kommer läkaren att använda en ljumskbiopsi. Under undersökningen skar läkaren först en liten öppning i ljumsken för att erhålla en del av testikelprovet, och orkektektom utfördes endast när cancer upptäcktes genom patologisk undersökning. Om patienten diagnostiseras med testikelcancer krävs vissa tester för att avgöra om cancern har spridit sig till andra delar av kroppen, såsom B-ultraljud, röntgen, CT, etc. Lämplig behandling kan bestämmas genom iscensättning av cancer.
Diagnos
Diagnos och differentiering av testikelcancer
Diagnosen testikelcancer inkluderar laboratoriediagnos, bilddiagnos och patologisk diagnos:
Laboratoriediagnos : huvudsakligen för serum ß-HCG, AFP och LDH-detektion, dessa serumtumörmarkörer är viktiga för behandling, uppföljning och prognos. P-HCG syntetiseras av syncytiotrophoblastceller med en serumhalveringstid på 24-36 timmar, vilket förhöjs i blodet hos patienter med koriokarcinom, embryonalt karcinom och spermatogoni. AFP-höjning ses vid ren embryonal cancer, teratokarcinom, äggula-tumör och blandad tumör, men rent koriokarcinom och ren spermatogoni syntetiserar inte AFP. AFP: s serumhalveringstid är 5-7 dagar. Förhöjd LDH kan ses i testikeltumörer, men dess känslighet och specificitet är inte hög, och graden av höjning kan användas för att indikera svårighetsgraden eller omfattande omfattningen av lesionen, och ökningen efter behandlingen kan också antyda återfall. Den tid som krävs för att LDH ska falla till normal kan förutsäga patientens prognos, speciellt för patienter med mellan risker, ju längre den faller till normal, desto sämre är prognosen.
Bilddiagnos : scrotal B-ultraljud kan hjälpa till att bekräfta massan i testiklarna, som är den kliniska föredragna metoden. CT i buken i bäckenet användes för att förstå lymfkörtelmetastas, röntgen av bröstkorg och CT användes för att bedöma närvaron eller frånvaron av lungmetastaser. Därför är buk- / bäcken-CT en viktig grund för iscensättning av alla patienter. Positronemissionstomografi (PET) har hög känslighet och specificitet för utvärderingen av resttumör efter behandling i uppföljningen efter behandlingen.
Patologisk diagnos : Även om nålbiopsin av testikeltumören kan diagnostiseras tydligt, finns det en risk för tumörmetastas, så den scrotala testikelbiopsin bör förbjudas.
Den differentiella diagnosen av testikelcancer inkluderar epidermal- eller dermoidcyster i testiklarna, testikel torsion, epididymit, epididymis-orkit, hydrocele och liknande.
