njurtumör
Introduktion
Introduktion till njurtumör Tumörtumör (tumorofkidney) är en av de vanligaste tumörerna i urinsystemet, mestadels malig. Vanliga njurtumörer i kliniken inkluderar njurcellkarcinom härrörande från njurparenkym, nefroblastom och övergångscell papillära tumörer som uppträder i njurbenet. Förekomsten av olika njurtumörer är olika, men den övergripande trenden ökar år för år.Den trenden kan vara relaterad till den utbredda tillämpningen av bildtekniker och populariseringen av rutinmässig fysisk undersökning. Njurtumörer kan förekomma i alla åldrar, med olika proportioner av män och kvinnor. Njurtumörer svarar för 2% till 3% av maligna tumörer hos vuxna, och nefroblastom är den vanligaste, maligna tumören hos spädbarn och små barn, och svarar för cirka 20% av maligniteten hos spädbarn. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,005% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: hematuri, magmassa, hypertoni, anemi, chock, buksmärta
patogen
Orsak till njurtumör
Etiologin för njurtumörer är fortfarande oklar och riskfaktorerna i samband med detta inkluderar:
1. Rökning: Rökning ökar risken för att utveckla en njurtumör och är relaterad till mängden rökning. Denna korrelation kan minska efter 25 års upphörande av rökning;
2. Yrke: Förekomsten av njurtumörer är högre hos utövare med kadmiumläckage. Förekomsten av njurtumörer bland koksugnarbetare, skrivare och arbetare som arbetar med petrokemiskt arbete är relativt hög;
3. Stads- och landsbygds- och kulturekonomiska förhållanden: Det finns uppgifter som bekräftar att förekomsten av njurtumörer bland stadsbor är högre än landsbygdsinvånarna.
4. Hormoner och läkemedel: Användning av kemikalier, särskilt hormoner, kan öka förekomsten av njurtumörer, och förekomsten av njurtumörer hos patienter med högt blodtryck efter att ha tagit diuretika ökar;
5. Andra faktorer: nedsatt njurfunktion Långvariga dialyspatienter är benägna att njurcancer. Dessutom kan fetma, diabetes, historia av blodtransfusion, strålning, alkohol, mat och andra faktorer vara relaterade till förekomsten av njurcancer.
Förebyggande
Njurcancerprevention
1, för att säkerställa tillräcklig sömn, för vitaliteten i blod och njurar, spelar upprätthållandet av njurens väsen en viktig roll.
2, vi måste göra vad vi kan, arbeta hårt och ha en bra relation. Detta hjälper till att ge näring av njurar och njurar.
3, handflatan till handflatan, lägg den i midjan, handflatan mot huden, massera midjan upp och ner, tills det finns en känsla av värme. Det kan göras en gång på morgonen och kvällen, cirka 200 gånger varje gång. Denna övning kan fylla njurarna.
4, foten bör ägna särskild uppmärksamhet för att hålla varmen, inte sätta dina fötter mot luftkonditioneringen eller fläkten när du sover; gå inte barfota på en våt plats under lång tid.
5, hålla avföringen smidig, är också ett sätt att höja njurarna. När avföringen är svår att förstå kan du använda båda händerna för att fästa baksidan av njurområdet, tryck hårt för att trycka njurarna och påskynda tarmrörelsen; när du går, tryck njurområdet med båda händerna för att lindra symtomen på ryggvärk.
6, när det finns urin, är det nödvändigt att urladda i tid, är också ett av de bästa sätten att höja njurarna.
7, vare sig kinesisk medicin eller västerländsk medicin, det finns vissa biverkningar, och vissa läkemedel kommer att orsaka njurskador. Var därför vaken när du använder läkemedel, läs instruktionerna noga, och när du behöver ta vissa läkemedel under lång tid bör du rådfråga relevanta experter.
Komplikation
Komplicerade njurtumörer Komplikationer, hematuri, magmassa, hypertoni, anemi, chock, buksmärta
1. Ryggen på själva tumören orsakar smärta i korsryggen, hematuri, magmassa och så vidare.
2. Kompressionssymtom orsakade av tumörförstoring: gastrointestinala symtom kan uppstå när tumören komprimerar magen och tolvfingertarmen.
3. Systemiska symtom: hypertoni, anemi, viktminskning, feber, polycytemi, hyperglykemi, onormala blodkoagulationsmekanismer, etc.
4. Övriga: Symtom och tecken på akut buk, såsom blödning inom buken, chock, akut magsmärta kan uppstå när tumören brister av faktorer som trauma.
Symptom
Njurtumörsymptom Vanliga symtom Urin mörk svart ryggsmärta Buksmassa viktminskning Hematuri feber Högt blodtryck
De kliniska manifestationerna av olika typer av njurtumörer varierar mycket. Vanliga symtom inkluderar:
1. Låg ryggsmärta, hematuri, magmassa etc. orsakad av tumören själv.
2. Kompressionssymtom orsakade av tumörförstoring: gastrointestinala symtom kan uppstå när tumören komprimerar magen och tolvfingertarmen.
3. Systemiska symtom: hypertoni, anemi, viktminskning, feber, polycytemi, hyperglykemi, onormala blodkoagulationsmekanismer, etc.
4. Övriga: Symtom och tecken på akut buk, såsom blödning inom buken, chock, akut magsmärta kan uppstå när tumören brister av faktorer som trauma.
Undersöka
Undersökning av njurtumör
Laboratorieinspektion
Rutinmässiga artiklar för laboratorietester inkluderar blod, urinrutiner, blodbiokemi och blodtumörmarkörtest.
För godartade njurentumörer såsom renin kan biokemisk undersökning i blodet och endokrin undersökning ha avvikelser såsom hyperreninemi, hyperaldosteronism och hypokalemi; för maligna njurtumörer, såsom njurbäckencancer, exfolierade celler Att lära sig kontrollera har en viktig roll och kan avslöja cancerceller som har fallit av.
Bildundersökning
1. Röntgenfilm för bröstkorgen: För rutinundersökning av patienter bör bröstpositiva och laterala röntgenbilder tas för att avgöra om det finns lungmetastaser såsom lungnodlar och andra bröstskador.
2, B-ultraljud: B-ultraljud är den vanligaste metoden för diagnos av njurtumörer, med icke-invasiva, exakta och relativt billiga funktioner. B-ultraljud ekar de histologiska egenskaperna hos tumören och spelar en viktig roll vid identifiering av tumörer. Renal hamartoma är en godartad njurtumör. Tumörkomponenten är huvudsakligen fett. Den är hyperekoisk vid B-ultraljudundersökning. Njurcellscarcinom är en parenkym tumör utan fettkomponent och låg eko vid B-ultraljudundersökning. Därför är B-ultraljud en viktig metod för att identifiera hamartom och njurcancer.
3, CT: CT är den viktigaste metoden för bildundersökning för njurtumörer. Den har egenskaperna med hög täthet och rumslig upplösning. Detektionsgraden för njurtumörer är mycket hög, nära 100%.
CT är av stort värde för att skilja de godartade och maligna njurtumörerna. Tumörens form är oregelbunden. Tumören ligger utanför njurfascian och lymfkörtelmetastas eller venös tumörtrombus är malig. Om tumören har en fullständig kapsel är gränsen med normal vävnad klar. Fettdensitetsvävnad är mer benägna att vara godartad;
4. MR: Vid diagnos av maligna njurtumörer har MR stort värde för omfattningen av njurtumörer och huruvida det är en primär tumör.Därutöver kan MR bekräfta spridning och metastas av njurtumörer, vilket är av stor betydelse för tumörstation. Patienten spelar en viktig roll i den senare behandlingen.
5, intravenös pyelografi: ett sätt att diagnostisera orsaken till hematuri, men dess känslighet och specificitet för njurparenkymala tumörer är dålig. De som är allergiska mot jod, svår lever och njure och hjärt-kärlsjukdom är förbjudna att utföra detta test.
6, njurartärangiografi: diagnos av njurtumörer har begränsningar. Närvaron eller frånvaron av nya blodkärl kan vara till hjälp vid diagnosen njurcellscarcinom.
Kärnmedicinsk undersökning
Radionuklidbenscanningen fann att benmetastaslesionerna var 3 till 6 månader tidigare än röntgenundersökningen, och känsligheten var hög, men specificiteten var dålig och den falska positiva frekvensen var hög.
Histologisk undersökning
Diagnosen av njurtumörer genom nålbiopsi är fortfarande kontroversiell. För närvarande används diagnostik av biopsi i njurtumören huvudsakligen för att utesluta vissa sjukdomar som inte använder kirurgi som den föredragna behandlingen, inklusive infektioner såsom abscesser, metastaser av extrarenala tumörer och lymfom. Det används också för att tydligt diagnostisera njurarna som har spridit sig. Histologisk typ av cancer eller svårt att rensa retroperitoneala massor för att vägleda behandlingsregimer, etc.
Diagnos
Diagnostisk diagnos av njurtumör
Olika typer av njurtumörer har olika kliniska manifestationer, och diagnosen bör baseras på deras specifika symtom och tecken. Dessutom spelar den nödvändiga medicinska undersökningen en viktig roll vid diagnos och identifiering av olika typer av njurtumörer.
