leversjukdom
Introduktion
Introduktion till leversjukdom Leversjukdom är en sjukdom som förekommer i levern. Inklusive hepatit B, hepatit A, hepatit C, skrump, fet lever, levercancer, alkohollever och många andra leversjukdomar. Det är en vanlig och extremt skadlig sjukdom och bör baseras på aktivt förebyggande. Bland de fem huvudsakliga leversjukdomarna är det mest skadliga hepatit B (förkortat hepatit B.) Kina är ett leversjukdomsländer, särskilt hepatit B (HBL) -virus i den kinesiska befolkningen, cirka 1,3% av befolkningen är smittad, för patienter med leversjukdom Det sägs att familjeliv, äktenskap, skolgång, anställning, åka utomlands, umgås är föremål för olika grader av begränsningar och till och med diskriminering.Det är oundvikligt att livet blir sorgligt. Det är mycket viktigt för alla, eftersom På detta sätt förloras förtroendet för behandlingen, det vill säga många patienter har tappat möjligheten till behandling.Om alla offren är patienter. På grund av långvarig icke-behandling, upptaget arbete, psykologiskt tryck fortsätter viruset att utvecklas, vilket försenar behandlingstiden. , utvecklat för skrump, levercites, levercancer. Situationen blir allt mer allvarlig och det är ingenstans att nå. Viral hepatit, leverfibros, fettlever, alkohollever, läkemedelsinducerad leverskada och levercirros, levercancer och andra leversjukdomar är en av de största sjukdomarna som hotar människors hälsa i dagens samhälle. Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 0,05% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Överföringssätt: partiell blodöverföring, överföring av matsmältningskanalen Komplikationer: levercirrhos, levercancer, artrit, nodular polyarteritis
patogen
Orsak till leversjukdom
Orsaken till leversjukdom:
Mikrobiell infektion (10%):
Infektioner av olika patogena mikroorganismer, såsom virus, bakterier, parasiter, protoso, etc., bland vilka hepatitvirus är det viktigaste. Läkemedels- och toxiska skador, på grund av de ökande möjligheterna för människors exponering för kemikalier och droger, har också läkemedels- och toxiska sjukdomar ökat.
Metaboliska avvikelser (5%):
Metaboliska avvikelser, eftersom levern är centrum för materialmetabolismen, är varje ämnesmetabolism nära besläktad med levern, såsom onormal metabolism av gallpigment kan orsaka gulsot, onormal fettmetabolism kan leda till fet lever, onormal kopparmetabolism orsakar linsformig kärnedegeneration.
Miljöfaktorer (70%):
Cirka 70% av leversjukdomar tros för närvarande orsakas av tre huvudsakliga miljöfaktorer: virus, kemikalier och alkohol (eller undernäring).
Genetisk (15%):
Cirka 15% är förknippade med genetiska metabolismfaktorer eller andra medfödda avvikelser.
Patologiska förändringar i leversjukdom:
Det sammanfattas i sex aspekter: 1 Degeneration och nekros av hepatocyter leder till onormal cellmorfologi och funktion. 2 gallgaser, kan förstöras av hepatocyter till gallvägsdysfunktion, kan också orsakas av gallvägsobstruktion, patologiskt främst i gallpigmentering i gallan och gallgassystemet och galltrombos. 3 Inflammatorisk reaktion i levernparenkym, manifesterad genom inflammatorisk cellinfiltrering, Kupffercellproliferation och granulombildning i portalområdet. 4 interstitiell fibrös vävnadshyperplasi, särskilt vid kronisk hepatit, den interstitiella fibrösa vävnadshyperplasi centrerad på portalområdet, som kan sträcka sig och ansluta till varandra. De ursprungliga lever lobulerna förstördes, separerades och rekonstruerades och utvecklades gradvis till cirros, vilket ledde till klinisk portalhypertoni. 5 leverupptagande lesioner, främst sett i levertumörer och leverabcesser, lesioner upptar en del av leverns parenkyma och förtrycker den omgivande normala vävnaden. 6 skador i leverkärlssystemet, till exempel cirrhos orsakat av minskat leverflod och portalhypertoni. Dessutom finns det okklusion i leverven (Bad-Chiari II-syndrom) och leverartärinfarkt.
Förebyggande
Leversjukdom förebyggande
1. Smaka på känslor, slappna av och undvik att bli arg.
2. Vaccination för att förhindra hepatit.
3, självrensande, vägrar droger och andra sätt att sprida sjukdomar.
4, sluta röka och alkohol, skydda levern.
5, förbättra fysisk kondition, minska skadorna orsakade av medicinering.
Komplikation
Leversjukdomar komplikationer Komplikationer levercirrhos levercancer artrit nodular polyarteritis
1. Hepatit A-skada i levern:
De flesta patienter med akut viral hepatit återhämtar sig inom 6 månader, särskilt hepatit A och hepatit B. Men om det är akut svår hepatit eller akut svår hepatit är dödligheten mycket hög, upp till 60% -70%, och även om den återhämtar sig utvecklas den ofta till skrump. Hepatit A har utvecklats till kronisk hepatit och cirros är sällsynt. Emellertid omvandlas cirka 15% av akut hepatit B till kronisk hepatit. En grupp med 1357 fall av akut hepatit B rapporterades i Kina. Efter 2-10 års uppföljning hittades 16% och 2% av patienterna med kronisk hepatit respektive cirrhos, och cirka 0,6% av levercancer inträffade. Utvecklingen av hepatit C. till kronisk hepatit är högre, cirka 26% -55%. Det har bekräftats att viss cirrhos och levercancer utvecklas från hepatit C. Därför är hepatit B och hepatit C mycket skadliga, och ett betydande antal patienter har utvecklats från kronisk hepatit till cirros och levercancer.
2. Invasion av andra organ i kroppen med hepatit A:
Det har bekräftats att hepatitviruset kan invadera andra organ, till exempel markören för hepatit B-virus kan också hittas i njurarna, bukspottkörteln, benmärgen och sköldkörteln. Därför är viral hepatit också en skadlig, det vill säga komplikationer av extrahepatiska vävnader, såsom artrit, glomerulit, nodular polyarteritis, etc., mindre vanliga är diabetes, fet lever, aplastisk anemi , polyneurit, pleurisi, myokardit och perikardit. Extrahepatiska komplikationer förekommer oftare med hepatit B.
3, den psykologiska skadan av hepatit A för patienter:
Viral hepatit skadar inte bara patientens kropp eller till och med livet, utan också det psykologiska slaget för patienten är mycket tungt. Oavsett om det är hepatitpatienter eller virusbärare, kommer liv, social, jobbjakt och ytterligare studier att påverkas allvarligt och därmed förändra livets öde. Sådana exempel är oändliga. Därför bör både hepatitpatienter och virusbärare behandlas aktivt, proaktivt och noggrant, de får inte tas lätt på hepatit, och de kan inte heller anses bäras för liv utan att orsaka sjukdom.
Symptom
Leversjukdomarsymtom Vanliga symtom Leversjukdom ansikte lever palmer trötthet lever ascites trötthet hud gul hud ansikte mörk splenomegaly
Först hepatit B-virus:
Hepatit B är en sjukdom orsakad av hepatit B-virus (HBV), som främst orsakas av inflammatoriska lesioner i levern och kan orsaka skador på flera organ. Hepatit B är vanligt förekommande i alla länder i världen, invaderar främst barn och unga vuxna, och ett litet antal patienter kan omvandlas till cirros eller levercancer. Därför har det blivit en global sjukdom som allvarligt hotar människors hälsa, och det är också den mest utbredda och mest skadliga sjukdomen i Kina. Det finns ingen viss epidemisk period för hepatit B-virus, som kan uppstå året runt, men det är mestadels distribuerat. Under de senaste åren har förekomsten av hepatit B ökat avsevärt.
För det andra cirrhos:
Cirrhosis är en kliniskt vanlig kronisk progressiv leversjukdom med diffus leverskada orsakad av långvarig eller upprepad verkan av en eller flera orsaker. I Kina är de flesta av skrotningscirrhos efter hepatit, och en liten del är skrumpcirros och schistosomiasis cirrhosis. Histopatologi har omfattande hepatocytnekros, återstående hepatocyt nodulär regenerering, bindvävshyperplasi och fibrös septumbildning, vilket leder till strukturell förstörelse av lever lobul och bildning av pseudolobules. Levern deformeras och hårdnar gradvis och utvecklas till cirros. I det tidiga stadiet, på grund av den starka leverkompenserande funktionen, finns det inget uppenbart symptom. I det senare skedet är leverfunktionsskador och portalhypertoni de viktigaste manifestationerna, och flera system involverar sig. I det avancerade stadiet förekommer ofta övre gastrointestinala blödningar, leverens encefalopati, sekundär infektion och mjälte. Komplikationer som hyperfunktion, ascites och cancer.
För det tredje, fet lever:
Fettlever avser en lesion med överdriven ansamling av fett i leverceller av olika skäl. Fet leversjukdom är ett allvarligt hot mot kinesernas hälsa och har blivit den näst största leversjukdomen efter viral hepatit.Det har erkänts som en vanlig orsak till ockult cirrhos. Fettlever är ett vanligt kliniskt fenomen, inte en oberoende sjukdom. Dess kliniska manifestationer är asymptomatiska och de allvarliga fallen är hårda. I allmänhet är fet lever en reversibel sjukdom, som kan återställas till normal efter tidig diagnos och snabb behandling.
Fjärde, alkohollever:
Alkoholhaltig fettlever Alkohollever är en förkortning av alkoholhaltig leversjukdom. Det beräknas att det finns cirka 15 miljoner till 20 miljoner människor som dricker alkohol i världen. Bland dem har 10% till 20% (1,5 miljoner till 4 miljoner) olika grader av alkohol. Leversjukdom. Alkoholisk leversjukdom kan vara utan några symtom i ett tidigt skede, men vid denna tidpunkt har patologiska förändringar inträffat i leverens inre vävnader. Alkoholisk leversjukdom kan huvudsakligen delas in i tre kategorier, nämligen alkoholhaltig levern, alkoholisk hepatit och alkoholcirrhos. Dessa tre former kan existera individuellt eller i kombination.
Femte levercancer:
Levercancer avser maligna tumörer som förekommer i levern, inklusive primär levercancer och metastaserad levercancer. Människors levercancer kallas mestadels primär levercancer. Primär levercancer är en av de vanligaste maligna tumörerna i kliniken. Primär levercancer kan delas upp i hepatocellulärt karcinom, kolangiokarcinom och blandad levercancer enligt celltyp.
Levercancer är den tredje vanligaste maligna tumören med dödlighet efter magcancer och matstrupscancer. De initiala symtomen är inte uppenbara. Det sena stadiet kännetecknas huvudsakligen av leversmärta, trötthet, viktminskning, gulsot och ascites. Kliniskt används västerländsk medicin generellt för kirurgi, strålbehandling och kemoterapi i kombination med traditionell kinesisk medicin, men patienter med avancerad cancer har dock en lägre botemedel på grund av spridningen av cancerceller. Därför bör tidig upptäckt, tidig diagnos och tidig behandling av levercancer göras. Gör ett bra jobb i förebyggandet av levercancer, följa "rörvatten, livsmedelsförvaltning, anti-hepatit" levercancerprevention på sju ord.
Undersöka
Leversjukdomskontroll
1. Leverfunktionskontroll:
(GOT, GPT) : När leverceller är nekrotiska, släpps GOT och GPT ut i blodet efter förstörelsen av levercellsmembranet (GOT och GPT finns inte bara i leverceller utan också i andra delar av kroppen, till exempel muskler. Celler, hjärnceller, kardiomyocyter etc., så förhöjda GOT och GPT är inte nödvändigtvis alla manifestationer av nedsatt leverfunktion, men de är de högsta i leverceller. Därför tror vissa människor att det kallas "inflammationsindex för levern". Ett leverfunktionsindex är mer lämpligt. Nivån på GOT och GPT har inte ett visst samband med svårighetsgraden och prognosen för leversjukdom. Ibland orsakar immunsystemet hepatocytnekros för att ta bort viruset. Vid denna tidpunkt kommer GOT- och GPT-värdena att stiga, så GOT och GPT kan inte användas ensamma. För att bedöma om levern inte är i ordning.
2. Ultraljudsundersökning i buken:
Även om blodprovet kan återspegla patientens leverfunktion ger det inte ett tydligt meddelande för skrump eller levercancer. Speciellt för patienter med partiell cirrhos och levercancer är resultaten av leverfunktionstest ibland inom det normala intervallet, och Kan vara asymptomatisk. Därför är det nödvändigt att genomföra blodprover och samarbeta med ultraljudsundersökning.
3. Kontroll av alfa-fetoprotein i blodet (AFP / fetalt protein):
Alfafetoprotein (AFP / fosterprotein) är en viktig indikator för den aktuella undersökningen av levercancer AFP / AFP är ett manifestation av aktiv tillväxt av hepatocyter, så ett litet antal normala och gravida kvinnor kan höjas än normala människor. Tillväxten av hepatocyter är aktiv och alfa-fetoproteinet / AFP som utsöndras av dem är betydligt högre än hos vanliga människor (så det kan kallas fosterprotein). AFP kan passera placentabarriären och öka AFP i moderns blod. När tillväxten av hepatocyter är aktiv kan AFP också öka, men höjningsgraden är i allmänhet mild eller varaktigheten är kort. När alfa-fetoproteinet / AFP är avsevärt ökat eller gradvis förhöjt kan det vara levercancer. Specialist, gå till sjukhuset för undersökning så snart som möjligt.
Diagnos
Diagnos och identifiering av leversjukdom
Förutom kliniska symtom och tecken används följande undersökningsmetoder ofta för att ge en grund för diagnos: 1 leverfunktionstest, som vanligtvis används för bestämning av olika serumenzymer och serumprotein. 2 avbildningsundersökning, inklusive röntgenundersökning, esophageal barium måltid avbildning, röntgen tomografi, B-läge ultraljudundersökning. 3 radionuklider leverscanning. 4 Leverbiopsi. 5 laparoskopi.
Ett stort antal immunologiska studier genomförs på leversjukdomar, vilket spelar en viktig vägledande roll i den kliniska diagnosen och behandlingen av leversjukdomar, och visar också riktningen för framtida forskningsarbete.
