cervikal spondylolistes
Introduktion
Introduktion till cervikal spondylolys De överlägsna och sämre artikulära processerna i cervikala ryggkotor har en cylindrisk struktur, som vanligtvis kallas den inter-artikulära processen, inte isthmus. På grund av de oklara medfödda faktorerna är benfelet eller kontinuerligt avbrott i benet livmoderhalsspondylolys; på grundval av detta, på grund av degeneration eller huvud- och nackspänning, är förskjutningen av de sjuka ryggorna den cervikala spondylolistesen. Kan orsaka instabilitet i livmoderhalsen och ryggmärgen, nervstimuleringssymptom. Cervikal spondylolys är en sällsynt livmoderhalsdeformitet. 1951 rapporterade Perlman och Hawes först en sjätte manliga cervikala ryggmärgsbåge med livmoderhalsspondylolistes. Hittills har det totala antalet fall rapporterade över hela världen endast cirka 100 fall. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,00054% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: cervikal skiva herniation Cervical spinal stenosis
patogen
Cervikal spondylolys
(1) Orsaker till sjukdomen
Etiologin för denna sjukdom är fortfarande oklar och de flesta forskare tror att det är en medfödd missbildning.
(två) patogenes
Denna sjukdom involverar ofta andra medfödda missbildningar i livmoderhalsens ryggkotor, såsom spina bifida, brist på pedicle, dysplasi i artikulär process, etc., eftersom de övre och nedre lederna i fostret är bildade som en oskadad kärna, det vill säga, defekten är inte ossified. Den centrala fusionen, så att det ursprungliga ossifikationscentret inte är stängt, kan vara i det tidiga fosteret, den ursprungliga ossifierade ryggraden som orsakas av vissa faktorer, eller orsakas av en liten sprick på grund av denna deformitet, med ålder, lokal Defekten är mer och mer uppenbar (men vissa människor här är fyllda med mjukvävnad eller brosk, och relativt stabila, det visar inte kliniska symtom), eftersom cervikalsryggen ligger intill nervroten framför de övre och nedre lederna, när delen är degenererad, spridning, instabil För närvarande är den intervertebrala foramen smal och stimulerad, och möjligheten till sinusnerv och ryggmärg komprimeras, och lokala eller rotsymptom genereras. I svåra fall kan ryggmärgen komprimeras. Sjukdomen har dock inte hittats vid undersökningen av nyfödda hittills. Dessutom är det svårt att förklara varför den oftast förekommer i nacken 6. Morvan har föreslagit teorin om trötthetsspänningsfraktur, men nacken 5 med den största spänningen under flexions- och förlängningsaktiviteter förekommer sällan. 7 har aldrig sett en rapport och verkar inte kunna stödja denna åsikt.
Förebyggande
Cervikal spondylolysförebyggande
Patogenesen av denna sjukdom är okänd, det finns inga effektiva förebyggande åtgärder för närvarande, men de flesta författare tror att den här sjukdomen är en medfödd missbildning, så den prenatala diagnosen kan användas för att uppnå syftet med prenatal och postnatal vård, för att undvika förekomsten av denna sjukdom.
Komplikation
Cervikal spondylolys Komplikationer Cervical skiva herniation Cervical spinal stenosis
Kombinerad cervikal spondylolisthesis, relativt sällsynt, förekommer i den sjätte cervikala ryggkotorna, glidningen överstiger i allmänhet inte 1 °, kan orsaka symtom på nervrotkomprimering, kan också kombineras med cervical skiva herniation och cervical spinal stenosis.
Symptom
Cervikal spondylolys symtom Vanliga symtom Ryggmärgskompression Skuldra smärta Huvud och nackaktivitet Begränsning svällande svårigheter Cervical skiva herniation Nacksmärta nacke och axlar smärta Spina bifida
Denna sjukdom är vanligare hos unga män, förhållandet mellan hane och kvinnan är 2 till 3: 1, lesionssegmentet kan involvera halsen 2 till halsen 7, halsen 6 är den vanligaste och står för mer än 70%, bilaterala ryggbågsfrakturer mer än Ensidig ryggrad.
Cervikal spondylolys utan glidning, kliniska symtom på cervikal instabilitet, huvudsakligen för nackuppipital och axlar, tillsammans med cervikal spondylolisthesis kan uppstå med nervrotskomprimeringssymtom och dysfagi, symtom på ryggmärgskomprimering är mindre vanliga Men om cervikal spondylolisthesis kombinerat med cervical skiva herniation eller cervical spinal canal stenosis är benägna att ryggmärgskomprimeringssymptom, kan vissa fall inte ha några kliniska symtom, endast cervical röntgenundersökning med cervical spondylolisthesis och cervical spondylolisthesis.
Undersöka
Cervikal spondylolys
De kliniska manifestationerna är ospecifika. Diagnosen baseras huvudsakligen på röntgenfilm, inklusive positiv, lateral, vänster och höger sned position och extensional flexion dynamisk position. För patienter med tveksamhet bör den tomografiska filmen tas för att visa skada mer tydligt. Undersökningar på plats, CT och MRT ger endast en referens för diagnosen av denna sjukdom, men hjälper till att identifiera och upptäcka andra sjukdomar, röntgenfunktionerna hos sjukdomen:
1. Det finns en tydlig gräns mellan de cervikala intervertebrala lederna, och kanten på den trasiga änden är härdad och tråkig.
2. De små fasetterna i skadorna är triangulära eller båliknande deformiteter.
3. Den bakre delen av ryggraden flyttas bakåt och ryggkroppen glider något framåt (≤ 1 grad), och den intervertebrala foramen kan vara liten.
4. Flera ipsilaterala eller angränsande pediklar, dysplasi av ledprocesserna och andra deformiteter såsom skulderrygg.
Det är värt att notera att i CT-avsökningssnittet, den cervikala ryggmärgssprickan och ryggradens spondylolys har olika föreställningar, som huvudsakligen kännetecknas av kontinuerligt avbrott i fogen mellan artikulärprocessen och ryggkroppen, den släta änden, den artikulära processen och ryggraden. Vinkeln är också annorlunda.
Diagnos
Diagnos och diagnos av cervikal spondylolys
Vid diagnosen av denna sjukdom bör uppmärksamma diagnosen av förstörelse av cervikala ryggmärg orsakade av trauma, tumör och andra skäl, kliniska manifestationer och röntgenundersökning är tillräcklig för att bekräfta diagnosen av denna sjukdom.
