icke-gonokock uretrit
Introduktion
Introduktion till icke-gonokock uretrit Icke-gonokock uretrit (NGU) är en sexuellt överförd sjukdom (STD) orsakad av Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum och liknande. Det finns klinisk manifestation av uretrit, men inga gonokock-bakterier finns i sekreten, och det finns ingen gonokock-tillväxt i bakteriekulturen. Kvinnliga patienter har ofta könsinflammation såsom cervicit, så de kallas också icke-specifika reproduktionsvägsinfektioner hos kvinnor. Eftersom engångskontakten samtidigt kan infektera Neisseria gonorrhoeae och Chlamydia trachomatis är inkubationsperioden för den senare längre än den förra. Efter att gonoré har botats visas symtomen på NGU igen. Namnet är "ureteritis efter gonorrhea", som faktiskt är prestanda för NGU. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,0003% Känsliga människor: vanligare hos kvinnor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: Orkit prostatit bäckeninflammatorisk sjukdom
patogen
Orsak till nongonokock uretrit
Traumainfektion (15%):
Om du inser att det finns ett sår i kroppen kommer det icke-lakande viruset att invadera patienten genom såret på huden och slemhinnan. Efter intrång kommer den att ligga i patientens kropp under en tid, och efter en viss tid kommer den att bli sjuk och orsaka inflammationsinfektion.
Låg immunitet (10%):
Personer med svagare immunitet utsätts för olika sjukdomar om de inte uppmärksammar underhåll i det dagliga livet. Vissa människor är ofta mycket mottagliga för infektion när de har låg immunitet, så de bör tas på allvar.
Exponering för utsöndringar (20%):
Icke-lakande smittsam är mycket stark, om den oinfekterade personen kommer i kontakt med patientens privata kläder eller användning av underkläder, sängkläder, badkar, handduk, toalettstol genom patienten med icke-gonokock uretrit Det är också indirekt smittsamt.
Oklart sexliv (20%):
Icke-lakning överförs direkt genom sexuella liv, så länge det överförs sexuellt med människor som inte har lakning, det kommer att vara smittsamt och dess smittsamhet är mycket stark. Därför är det nödvändigt att uppmärksamma det, och det är omöjligt att ha ett dåligt liv som promiskuitet och prostitution.
Infektion av födelsekanalen (10%):
Om den gravida kvinnan lider av icke-lakning kommer det icke-lakande viruset att överföras till det nyfödda genom födelsekanalen, vilket får den nyfödda att bära ett icke-leovirus när hon föddes, och icke-lakningen överförs till fostret genom moderkakan och fostervatten, vilket får fostret att dö. .
Förebyggande
Icke-gonokock uretritförebyggande
1. Främja självkärlek och utrota sexuellt kaos.
2. Patienten får inte ha sexuell relation med någon person innan han botas.
3. Individuellt förebyggande av infektion liknar gonoré.
4, bör patienten ägnas åt badkaret, badhanddukar, tillsammans med underkläderna ska kokas och desinficeras ofta.
5. Behandla en sexuell partner.
Komplikation
Komplikationer med icke-gonokock uretrit Komplikationer orkit prostatit bäckeninflammatorisk sjukdom
De huvudsakliga komorbiditeterna hos män är epididymit, prostatit och Reiter-syndrom; kvinnor är främst salpingit, bäckeninflammationssjukdom, ektopisk graviditet och infertilitet.
Symptom
Icke-gonokocka urinrörssymtom Vanliga symtom Urinrör klåda urinrör utsöndrar slem eller ... Urinvärk urinrör urladdning
Kliniska symtom
1. Inkubationsperioden för icke-gonokock uretrit är 10-20 dagar.
2, början är inte lika brådskande som gonorré, symtom förhalning, lätt och tung, men lättare än gonoré, cirka 50% av patienterna har urinvärk, klåda i urinröret och andra symtom, lätt diagnos vid tidpunkten för initial diagnos, manlig icke-gonokock uretrit Ubehag i urinvägarna, klåda, brännande eller stickande, urinrödhet, urinrörsutsöndringar är mestadels serösa, tunna, det finns ett "liv" -fenomen på morgonen, kvinnlig urinrörsinflammation manifesteras som inflammation och erosion i livmoderhalsen, ökade sekretioner Det finns de flesta lobulerade leukocyter i livmoderhalssekretet (mer än 10 per fält under hög förstoring), klåda i vaginal och könsorgan, obehag i nedre del av buken, notera: vissa patienter kan vara asymptomatiska eller atypiska symtom, lätt missade, cervikala sekret Det finns många lobulerade leukocyter (mer än 10 per fält under hög effekt).
3, mindre urinrörsutsöndringar, tunna, slemhinnor eller slemhinnor, tappar inte under en lång tid (som morgon) urinrörets öppning kan spill en liten mängd tunna sekret, ibland bara för morgon decidua försegla urinrör eller förorening Underbyxor, vid kontroll är det nödvändigt att trycka på den främre urinröret från baksidan till framsidan för att pressa lite utsöndring från urinröret. Ibland har patienten symtom utan utsöndringar, och kan också ha asymptomatiska sekretioner.
4, ofta med gonoré samtidigt infektion, de tidigare första symptomen på gonoré, efter behandling av anti-gonoré, dödades Neisseria gonorrhoeae av penicillin, medan Klamydia, mycoplasma fortfarande existerar, efter 1-3 veckors infektion, kliniskt lätt att misstas Gonoré botas inte eller återfaller.
5, felaktig behandling eller behandling kan inte orsaka komplikationer (1%), såsom akut epididymit, prostatit, kolit, faryngit, kvinnlig cervicit, erosion i livmoderhalsen, inflammation i västkörteln, vaginit, salpingit, bäckeninflammatorisk sjukdom , ektopisk graviditet, infertilitet etc.
6, den nyfödda genom den infekterade födelseskanalen, 3-13d efter födseln kan uppstå konjunktivit, ögonen har slemhinnor utsöndringar, men också inga sekret, men inte mer invaderande hornhinnan, 2-3 veckor efter födseln kan inträffa Lunginflammation, symtomen fortsätter att öka, andnöd är karakteristiskt, men inte feber, hälften av dem har konjunktivit.
7, kan ett mycket litet antal patienter vara associerat med Reifers syndrom: uretrit, artrit, keratit, i kombination med membraninflammation och utslag.
Undersöka
Icke-gonokock uretritundersökning
(1) Utsöndringssprutningen och kulturen för Neisseria gonorrhoeae var negativ, medan smetmikroskopin visade mer än fyra polymorfonukleära leukocyter eller morgonurin i oljemikroskopfältet (1000 gånger) och 15 ml av det främre urinsegmentet fälldes ut med hög förstoring ( 400 gånger) Med tanke på fältet har mer än 15 polymorfonukleära leukocyter per fält diagnostisk betydelse.
(2) Villkorlig undersökning av patogener som Chlamydia trachomatis och Ureaplasma urealyticum.
Diagnos
Diagnos och identifiering av nongonokock uretrit
diagnos
1, historia om orent sexuellt samlag, inkubationstid och symtom.
2, urinrörssekretionssprut och kultur för att utesluta gonokocker, Candida och andra bakteriella infektioner, smeta med ett stort antal vita blodkroppar, 10-15 fler / 400 gånger, mer än 5/1000 gånger mikroskopi.
3, urinrörssekretioner eller cervikalsprut, monoklonal klamydia fluorescerande antikroppsundersökning eller kultur, proverna tar: hane mer än 2 timmar urinerar inte, bomullspinne införs i urinröret 2-4 cm, roterar försiktigt 5s, placerade 2-3s, sedan ta ut kultur Kvinnor använder voyeurism för att helt avslöja livmoderhalsen. Den första vattpinnen torkar bort livmoderhalsens ytutsöndring. Den andra vattpinnen sätts in i livmoderhalsen 1-2 cm, roteras i 10 sekunder, stoppas i 2-3 sekunder, avlägsnar vattpinnen, rör inte i slidan. väggen.
Sjukdomen bör skiljas från gonokock uretrit. Den senare har en kort inkubationsperiod på 3 dagar till 5 dagar. Urinsmärta är mer allvarlig. Utsöndringarna är mestadels purulent, mängden är mer, gonokocktestet är positivt och utsöndringen av NGU är Oftast serös eller mukopurulent, tunnare, mindre mängd, kan inte hitta gonococcus.
Differensdiagnos
Icke-gonokock uretrit och identifiering av gonoré:
(1) Patogenerna är olika. Patogenerna av icke-gonokock uretrit är Chlamydia trachomatis och Mycoplasma, Candida albicans, Trichomonas vaginalis, etc., och patogenen för gonoré är Gonorrhea.
(2) Olika kliniska symtom, de kliniska symtomen på icke-gonokock uretrit är mjölkiga vita sekret, som manifesteras i form av kronisk uretrit, och uppkomsten av gonorré är en stor mängd gul purulent urladdning från urinröret till akut urinrör. Formen av inflammation manifesteras.
