lunginflammation hos barn
Introduktion
Introduktion till barn med lunginflammation Pediatrisk lunginflammation är en vanlig klinisk sjukdom som är lätt att uppstå under alla säsonger, särskilt på vintern och våren. Om behandlingen inte är grundlig är det lätt att återkomma och påverka barnets utveckling. De kliniska manifestationerna av lunginflammation hos barn är feber, hosta, andningssvårigheter, och det finns heller ingen feber och hosta och astma. Den främsta orsaken är att barn har ätit söt, salt, stekt och andra livsmedel, vilket får mat att ackumuleras och värma inuti. Sheng, enstaka möte med kylan gör lungorna okända och de två orsakar lunginflammation. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,006% Känsliga människor: spädbarn och små barn Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: koma, andningsfel, atelektas, atelektas, emfysem, emfysem, bronkiektas hos barn
patogen
Pediatrisk lunginflammation
Bakteriell infektion (30%):
Det prenatala fostret lever i livmodern fylld med fostervatten, och hypoxi uppstår (såsom navelsträngen runt halsen, förändringar i hjärtfrekvensen, onormal fosterrörelse), andningsrörelser och inandad amniotisk vätska, vilket orsakar aspiration lunginflammation, såsom tidigt vattenbrott, långvarig arbetskraft Eller under förlossningen, inandning av bakteriell kontaminerad fostervätska eller födelse kanalutsöndringar, lätt att orsaka bakteriell lunginflammation, såsom amniotisk vätska förorenad med meconium, inandning av lungorna kan orsaka meconium aspiration lunginflammation.
Blodinfektion (20%):
Om det finns en person med ett barn i barnet (t.ex. en förkylning), smittas barnet lätt med lunginflammation.Den nyfödda infekteras med lunginflammation genom blodcirkulation på grund av sepsis eller navelinflammation eller enterit. Denna infektion kan orsakas av bakterier och är något äldre. Hos nyfödda kan lunginflammation också orsakas av virus och andra mikroorganismer.
Miljöfaktorer (10%):
Såsom plötsliga klimatförändringar, dålig ventilation i vardagsrummet, luftföroreningar och så vidare.
Förebyggande
Pediatrisk lunginflammationsförebyggande
1, inomhusluften är fräsch
Håll din inomhusluft fräsch och tyst och låt ditt barn vila.
2, kost och dränering
Ät mat med matsmältning, kalorifattig och vitaminrika i kosten. Mjuka livsmedel är bäst för absorption av matsmältningskanalen. När du hostar bör du klappa barnets rygg, vilket är bra för utsläpp av sputum. När du skjuter på ryggen, skjut från botten till toppen. Var inte för torr i rummet. Barn ska dricka vatten ordentligt för att späda ut sputum, vilket är bra för utsläpp av sputum.
3, stärka övningen, uppmärksamma lämplig ökning av kläder
Förhindra övre luftvägsinfektioner, var uppmärksam på att stärka träningen och välj lämpliga träningsmetoder beroende på ålder. När du är utomhus ska du vara uppmärksam på att kläderna ska adderas korrekt. När världen håller på att bli förkyld ska du inte ta ditt barn till en offentlig plats. När någon i familjen har förkylning, rör inte vid barnet.
4. Förbättra spädbarns och småbarns sjukdomsresistens
Insistera på att träna, förbättra sjukdomsresistensen och uppmärksamma klimatförändringar och öka eller minska kläderna för barn för att förhindra förkylning och förkylning. Rimlig utfodring för att förhindra undernäring. Utbilda barnen att utveckla goda hygienvanor, inte spottar, så att spädbarn och små barn kan få mer sol. Att ständigt förbättra spädbarns och småbarns sjukdomsresistens är nyckeln till att förebygga sjukdomen.
Komplikation
Pediatriska lunginflammationskomplikationer Komplikationer, koma, andningsfel, atelektas, pediatrisk atelektas, emfysem, pediatrisk bronkiektas
Pediatrisk lunginflammation kan snabbt återhämta sig om den hittas i tid och effektiv behandling, men följande komplikationer kommer troligtvis att uppstå i svåra fall: Om den inte behandlas snabbt är prognosen dålig.
1, hjärtsvikt: barn med irritabilitet, andningssvårigheter och cyanos, hjärtfrekvens, 180 gånger / min, andfåddhet,> 60 slag / min, leverförstoring, ödem i nedre extremiteter, etc. bör omedelbart vidta åtgärder för att kontrollera dess utveckling, Använd kardiotoniska, diuretika och andra behandlingar.
2, andningsfel: barn med irritabilitet, andningssvårigheter och cyanos, tidig andning, accelererad, sakta ner, det finns förändringar i andning och andningsrytm, hjärtfrekvensen accelereras eller bromsas i kritiska situationer, och koma och kramper kan uppstå.
3, pus pneumothorax: Staphylococcus aureus lunginflammation, benägen att pus gas bröst, vid denna tid, fortsätter hög feber att dra sig tillbaka eller kroppstemperatur sjunka och sedan stiga igen, hosta ofta, andnöd, kan inte ligga, en sida av thorium full.
4, hypoxisk encefalopati: lunginflammation, andningssvårigheter, brist på syre, kräkningar, huvudvärk, slöhet eller irritabilitet hos barn, följt av koma, kramper, encefalopati är mer akut, hård, sjuk och sjuk, ofta sammanflätad av olika komplikationer, Ömsesidigt inflytande gör tillståndet mer komplicerat och dödligheten är hög.
5, giftig chock, plötslig ökning av kroppstemperaturen på 40 ~ 41 ° C eller plötsligt fall, frossa, blek hud, irritabilitet eller koma, svettning, hudförändringar i marmormönster, blodtrycket minskade eller inte upptäckt, och flera organfunktionsförändringar Symtomen är farliga.
6, toxisk tarmförlamning: manifesteras som hög bukdistension, kräkningar, förstoppning och anal kan inte lufta (inte spruta), magfördjupning förtryck av hjärta och lungor, vilket gör andningssvårigheter mer allvarliga, vid denna tidpunkt är brödet grå, buk palpation trumma Ljudet från tarmljudet försvinner och kräkningen kan vara brun eller fekal. Röntgenundersökningen visar att tarmen är dilaterad, väggen blir tunn och membranet stiger och gas-vätskeplanet visas i tarmen.
7, dessutom kan barn med lunginflammation också kompliceras av atelektas, emfysem, lungblödning, bronkiektas etc., så att barn med lunginflammation är en vanlig sjukdom, men också en risk, så föräldrar måste vara uppmärksamma på förebyggande och vård .
Symptom
Symtom på lunginflammation hos barn Vanliga symtom Hög feber, blek, torr, hosta, näsa, fläkt, hosta, sputum, dåsighet, snarkning, aptitlöshet, irritabilitet
Först milt bronkial lunginflammation.
1. Feber: De flesta är högre.
2, hosta: började som en frekvent stimuli torr hosta, följt av ett snarkande ljud i halsen, kan hosta åtföljas av kräkningar, slicka mjölk.
3, andningsytan ökas snabbt, näsfläkten, vissa barn med perioral, naglar något bulle.
Förutom respirationssymptom kan barn åtföljas av allmänna symtom som listlöshet, irritabilitet, aptitlöshet, kramper och diarré.
För det andra allvarlig lunginflammation: Utöver den ökade prestandan för mild lunginflammation är persistenta systemiska symtom med hög feber allvarliga och åtföljs av andra organskador.
1, luftvägsymtom: andning ytlig, snabb, upp till 80 gånger per minut, näsa flapping, det finns tre konkava tecken, utandad slim, ansikts- och lemmar slutet av cyanos, även blek eller grå, båda lungorna kan höras Och intensiva fina våta vågor.
2, cirkulationssystemets symtom: spädbarn lunginflammation ofta åtföljs av hjärtsvikt.
3, nervsystemssymtom: (1) irritabilitet, slöhet, blick, strabismus, ögongolsputum; (2) slöhet, till och med koma, kramper; (3) konjunktivødem; (4) elevändringar, långsam respons på ljus eller (5) Andningsrytmen är inte fullständig. (6) Den främre kardomen sväller, det finns en meningeal stimuli och cerebrospinalvätskan kallas onormalt toxisk encefalopati. I svåra fall är det intrakraniella trycket högre och cerebral pares kan uppstå.
4, symtom i matsmältningssystemet: barn med nedsatt aptit, kräkningar, diarré, magbesvär, allvarliga kräkningar är bruna eller blod i avföringen, tarmljud försvinner, giftig tarmförlamning och giftig hepatit.
5, det kan finnas metabolisk acidos, respiratorisk acidos, etc., blandad acidos kan också uppstå.
Undersöka
Pediatrisk lunginflammationsundersökning
1, undersökning av vita blodkroppar: cellinflammation, det totala antalet vita blodkroppar ökade, cirka 15 ~ 20 × 109 / L, allvarlig Staphylococcus aureus lunginflammation och influensa bacillus lunginflammation, ibland minskade det totala antalet vita blodkroppar, antalet vita blodkroppar i viral lunginflammation är normalt eller minskat Andelen lymfocyter ökade och antalet neutrofiler ökade inte.
2, C-reaktivt proteintest vid bakteriell infektion, sepsis, etc. Detta värde ökar, ökningen är proportionell mot svårighetsgraden av infektionen, virus- och mykoplasmainfektionen ökar inte.
3. Cellpatogenundersökning.
4. Viruspatogenundersökning.
5, röntgenundersökning i bröstet.
Diagnos
Diagnos och diagnos av lunginflammation hos barn
diagnos
Diagnos kan baseras på medicinsk historia, kliniska symtom och laboratorietester.
Differensdiagnos
Pediatrisk lunginflammation kan lätt förväxlas med bronkit, akut miliär tuberkulos, fallös lunginflammation, bronkial främmande kropp, bronkiolit och andra sjukdomar.
1, bronkit: systemiska symtom är milda, i allmänhet inga andningssvårigheter och hypoxi symtom, kan lungorna höras och torra vågor och medelstora och grova våta vågor, inte fixade, försvinner ofta med hosta eller kroppsställning förändringar.
2, akut miliär tuberkulos: barn med akut uppkomst åtföljs ofta av hög feber, frossa, allmän obehag, andnöd, cyanos och andra symtom på systemisk förgiftning, som liknar bronkit, men lungorna har ofta inga uppenbara tecken eller har våta vågor, Distribuerad i båda lungorna, oftast före slutet av inandningen, är röntgenprestanda liknar bronkial lunginflammation, enligt historien om exponering för tuberkulos, kliniska symtom, positivt tuberkulintest, ESR ökat, sputum eller gastrisk lavage upptäckt tuberkulos Och egenskaperna för röntgenspårningsobservationen kan identifieras.
3, fallös lunginflammation: Denna skada produceras mestadels hos barn med svag eller låg resistens, röntgen visar att i de flesta av lungsegmentet och till och med en lungelung visar tät konsolidering, konturen är dimmig, vanligtvis synlig Genomskinliga flytande områden, till och med ljusgenomskinliga tomrum, i kombination med sjukdomshistoria, tuberkulintest, etc., identifieras lätt med bronkial lunginflammation.
4, bronkial främmande kropp: det finns en historia av främmande kropp inandning, eller historia av hosta, klinisk lätt, tung, varierande längd av sjukdomen, långvarig sjukdomsförlopp kan ha upprepad feber, hosta, lungor kan luktar och våta valsar och I likhet med lunginflammation kan ibland auskultation och trakeal smällljud hjälpa till att diagnostisera, men diagnosen bekräftas av fiberoptisk patency.
5, bronkiolitis: mycket lik akut lunginflammation, men sjukdomen är främst pipande, båda lungorna kan höra ett brett spektrum av pipande ljud och fina våta vågor, allvarligt sjuka barn med hypoxi, röntgen visar bara två Lungorna har förbättrad ljusöverföring, membranet sänks och det övergående emfysemet förändras. Några sjuka barn har en liten fläckig skugga.
