Cerebral arachnoid cysta endoskopisk kirurgi

Cerebrala araknoida cyster är mestadels belägna i den främre temporala, laterala, kvadranta och occipitala foramen, och deras kirurgiska behandlingsmetoder är olika. Endoskopisk behandling av araknoida cyster i hjärnan, kirurgiskt trauma är liten, effekten är positiv, men den långsiktiga effekten återstår att observeras vidare. Schroeder et al (1996) rapporterade 7 fall av uppföljning 15 till 30 månader efter operationen, de ursprungliga symtomen förbättrades och CT- eller MR-granskningen bekräftade att hjärnan araknoidcyst minskades i 6 fall. Behandling av sjukdomar: araknoida cyster indikationer 1. Tillsammans med symtom med högt intrakraniellt tryck. 2. Med lokala nervkompressionssymtom. 3. Arachnoida cyster har en tendens att gradvis expandera. Kontra Atypiska araknoida cyster. Preoperativ förberedelse 1. Det måste finnas en korrekt positionsdiagnos innan operationen. På senare år har kliniska tillämpningar som CT, MRI och DSA blivit allt vanligare på grund av framstegen inom tekniken för bildinspektion. Förhållandet mellan läget på lesionen och den omgivande strukturen bör analyseras före operationen för att välja lämplig kirurgisk strategi, för att få bästa exponering, undvika den viktiga strukturen i skallen så mycket som möjligt, öka säkerheten i operationen och sträva efter goda Effekten. 2. Hudberedning, tvätta huvudet med tvål och vatten 1 dag före operationen, rak håret på operationens morgon. Du kan också raka på huvudet inför operationen. 3. Fasta morgonen på operationen. Det kan vara lavemang på kvällen före operationen, men när det intrakraniella trycket ökar, bör lavemanget avlägsnas för att undvika plötslig försämring av tillståndet. 4. Ge fenobarbital 0,1 g muntligt före operationen för att säkerställa en lugn vila. En timme före operationen injicerades 0,1 g fenobarbital, 0,4 mg atropin eller 0,3 mg scopolamin intramuskulärt. 5. Förbered utrustningen för endoskopisk kirurgi. Kirurgisk procedur 1. Ett litet snitt i hårbotten intill lesionen och skallen borras med en diameter på 1 till 2 cm. 2. Skär dura mater, sätt in endoskopet i cysten och hitta den intilliggande cerebral cistern för att öppna fönstret med bipolär elektrokoagulering. Den främre cysten i den temporala loben är ansluten till halspulsärpolen, den laterala sprickcysten är ansluten till den laterala sprickbassängen, och cysten i den stora occipitalregionen är ansluten till den occipitala poolen eller divertikulumet, och sedan behandlas cysteväggen. Vidhäftningen av cysta väggen är inte tung, och avskalningen och mikroskirurgin kan tas bort helt eller till stor del, men de som är nära vidhäftade till viktiga hjärnregioner eller blodkärl kan inte motvilligt avlägsnas. 3. Avlägsna endoskopet efter noggrann hemostas. 4. Guan skalle. komplikation Den tidigaste och mest allvarliga komplikationen efter operationen är intrakraniell blödning. En vanlig orsak är att hemostas inte är fullständigt under operationen. Patienter med samtidig intrakraniell blödning, eller fördröjd vakenhet efter operationen, eller apati, tröghet, huvudvärk, kräkningar, kramper eller re-koma efter att ha vaknat. Därför finns det ingen speciell anledning efter operation under lång tid, inte vaken eller medvetande försämras gradvis, och tecken på ökat intrakraniellt tryck som långsam puls, förhöjd blodtryck eller nya neurologiska symtom bör uppmärksammas, bör vara mycket uppmärksam på skallen Möjligheten för inre blödningar. CT-undersökning bör utföras i tid då villkoren är uppfyllda och hematom bör avlägsnas omedelbart efter diagnosen. Ju tidigare operationen, desto bättre blir konsekvenserna.