Orbital utrymmesbreddning och subkraniell osteotomi

Behandling av sjukdomar: indikationer 1. Avståndet mellan första och andra graden breddas. 2 är siktplattan sippande inte uppenbar. Kontra Tredje gradsgapet breddas eller siktplattan tappar uppenbarligen. Preoperativ förberedelse 1. Avsluta de olika preoperativa undersökningarna som listas nedan för att fullt ut förstå den lokala deformiteten och omfattningen av patienten. (1) Klinisk undersökning: Olika mätningar görs på ovannämnda missbildningar, och andra avvikelser i ansiktet undersöks och beskrivs. (2) Oftalmisk undersökning: inklusive syn, ljusreflektion, ögonrörelse och fundus. Var också uppmärksam på förekomsten eller frånvaron av strabismus. Synfält och ögonglopps utsprång bör kontrolleras. (3) Nasal undersökning: var uppmärksam på situationen i näshålan, om det finns en nasal septumavvikelse, om det finns svullnad i hjärnan, om lukten är normal eller inte. (4) Neurokirurgisk undersökning: Enligt kliniska behov kan träningsfunktionsundersökning, EEG eller angiografi utföras. (5) Strålningsundersökning: Den konventionella undersökningen av skalgradiografi av den främre och bakre positionen kan visa att elevavståndet är för stort, och det kan också visa den vertikala asymmetri. Den inre sidoväggen och den yttre sidoväggen på degeln kan visas på det tomografiska basröntgenarket, såsom längd, tjocklek, grad av förskjutning och vinkel. Om avståndet mellan de inre sidoväggarna på de två sidorna är detsamma som före och efter, även om fronten är smal och bred, är operationen svår. Generellt sett är det bredt framför och smalt. Avståndet mellan optiska nervhålen på båda sidor kan också visas på den tomografiska röntgenbilden. Den främre och bakre tomografiska röntgenfilmen visar tillståndet hos den överlägsna och undre väggen i vristen. Var uppmärksam på siktplattans placering från röntgenfilmen. Patienter med bredare avstånd har ofta en siktplatta-prolaps. Samtidigt utvecklingen och omfattningen av frontal sinus och etmoid sinus CT-filmen ger tydliga bilder av hjärnan, ventriklarna och sputum och hjälper till att utforma kirurgiska ingrepp och postoperativa komplikationer. 2, kompletta lever-, njure-, hjärt-, lungfunktionstester och blodbiokemi, blodgas och andra relaterade test för att förstå patientens allmänna tillstånd. 3, 2d före operationen, börja med antibiotikadroppar, näsa, mun, spraya munnen och klipp näsa håret. 4. Börja använda antibiotika och hemostasläkemedel en dag före operationen. 5, i förväg med blod 2000 ~ 3000 ml reserv. 6, tvätta håret och ta en dusch. Tvätta huvudet med 1: 1000 klorin och raka huvudet. Kirurgisk procedur 1. Snitt och mjuka vävnadssnitt Ett koronalt snitt i hårbotten togs, samma som den intrakraniella och extrakraniella kombinerade metoden. 2. Osteotomi och benborttagning Operationen är i princip samma som den intrakraniella och extrakraniella kombinerade metoden, men den används inte för osteotomin i suprakondylar och kupol, och strävar efter att inte komma in i kranialkaviteten. Osteotomilinjen liknar U-formen, med ett benutsprång i pannan. Klipp av de bredda benen på dagen efter behov. Snittet av den mediala sidoväggen, det sakrala golvet och det infraorbitala benet är i princip detsamma som det intrakraniella och extrakraniella kombinerade tillvägagångssättet. 3. Flytta två inuti Flytta sidorna på benet som har skurits öppet på insidan och nära varandra. Benen i pannan flyttas inuti sputum för att förhindra ytterligare rörelse. 4. Benplantning, fixering Den autogena humerus eller skallebotten transplanterades i det laterala benutrymmet efter den inre rörelsen av de två käftarna och fixerades med en tråd. komplikation 1, cerebrospinal vätskeläckage Det främsta skälet är att dura mater eller kranialkaviteten skadas när benet snittas. Liten laceration av dura mater förväntas stängas av sig själv. 2, hematom Huvudorsaken är att hemostasen under operationen inte är fullständig eller att dräneringsröret inte är placerat.