Reparation av perforering av halsen i matstrupen

Behandling av sjukdomar: utbredd kroppsstruktur perforering matstrupen perforering indikationer Reparation av perforation i livmoderhalsen är tillämplig på: Perforeringen av matstrupen i nacken kan repareras i det första suturstadiet inom 24 timmar. Preoperativ förberedelse 1. Fasta och placera det nasogastriska röret för dekomprimering. Den skadade ska spottas ut saliv och orala utsöndringar så mycket som möjligt, använda antibiotikavätska för att gurgla, hålla munnen ren, så att en stor mängd orala sekret som innehåller bakterier rinner ut i mediastinum eller bröstkaviteten, vilket förvärrar infektionen. 2. Patienter med vätska-bröstkorg bör placeras med stängd thoraxdrenering före operationen. 3. Blodtransfusion, infusion, upprätthållande av vatten och elektrolytbalans. 4. Ge stora doser med bredspektrumantibiotika. Kirurgisk procedur Anestesi och position Luftrörsintubation för generell anestesi. Patientens liggande axel höjs, huvudet är förspänt till höger och vänster nacke exponeras. Kirurgisk procedur 1. Vänster sternocleidomastoid snitt på snittets vänstra sida. 2. Skär hårbotten och sköldkörteln. Sköldkörteln och den vanliga halspulverhöljet drogs tillbaka till båda sidor, matstrupen frigjordes och perforeringsstället hittades. Om det inte är lätt att hitta perforeringen kan en liten mängd metylenblått eller luft injiceras genom nasogastriskt rör. 3. Rengör esofagusbrottet och klipp kanten på matstrupen. Använd den icke-absorberade suturen för att suturera suturen och sy den närliggande delen av sternocleidomastoid- eller scapular humerusmuskeln till reparationsplatsen. 4. Placera en dräneringsremsa nära reparationen av matstrupen genom snittet.