jätte cervikal tumör hysterektomi

Cervikala fibroider är en speciell typ av livmoderfibroider. På grund av bristen på kliniska symptom är de svåra att diagnostisera när de är små. När de hittas är fibroiderna ofta stora, och diametern är mer än 10 cm. Fängelset är i bäckenhålshålen eller i slidan, vilket leder till svårigheter i operationen. På grund av det komplexa anatomiska förhållandet runt livmoderhalsen är det lätt att orsaka skada på urinblåsan, urinledaren eller rektalen under operationen. Behandling av sjukdomar: malignt uterus mesodermal blandad tumör uterus fibroids indikationer Uterin fibroids med en diameter på mer än 10 cm och fängslad i bäcken eller vagina. Kontra Kombinerat med andra organsjukdomar, såsom svår hjärt-kärlsjukdom, luftvägssjukdom, hemorragisk sjukdom, etc., tål inte anestesi. Preoperativ förberedelse Cervikalsprut och diagnostisk curettage utfördes före operation för att utesluta maligna tumörer i livmoderhalsen och livmodern. Kirurgisk procedur Behandling med öppen och rund ligament: samma som allmän hysterektomi i buken, men de gigantiska cervikala fibroiderna förskjuts uppåt, och försiktighet bör vidtas för att undvika skador på urinblåsan vid öppning av bukhinnan. Det runda ligamentet bör sökas framför fästet mellan livmodern och inguinalkanalen. Behandling av ovariella blodkärl: När livmoderhalsfibrerna skjuter upp livmodern, blir bäcktrattbanden kortare. Äggstockarna, venerna och urinledarna är förvrängda och nära varandra. Därför, vid behandling av äggstockarna och venerna, bör bäcktrattbandet öppnas. Sidosidan bör separeras från sidleden för att separera äggstockarna, venerna och de fria urinledarna, helt utsätta äggstockens blodkärl, direkt syn. Sänk ned klämman och kontrollera noggrant vävnaden som lyfts för att bekräfta att det inte finns någon urinledare, klipp sedan och sy. Om äggstocken bör bevaras, bör den breda ligamentens främre och bakre lob öppnas. Äggstockens blodkärl bör separeras med fingrarna. Öppna blås livmodern reflexerad subperitoneal tryck på urinblåsan: livmoderhalsens främre läpp är ofta i ett högre läge, men det är lätt att separera från livmoderhalsvävnaden. Om du skjuter ur urinblåsan exponeras tumören och skjuter den omgivande vävnaden längs tumören till tumörens nedre pol. De fibroider som finns i livmoderhalsens bakre läpp bör skjutas bort från ändtarmen för att frigöra fibroiderna och omgivande vävnader. Behandling av uterusblodkärl: Under normala omständigheter är livmoderns blodkärl belägna 2 cm utanför livmodern och urinledaren. Cervikala fibroider rör sig upp urinledaren, särskilt livmoderfibroiderna som sticker ut till sidorna av urinledaren som ofta är fästa vid ytan på fibroiderna, flera fibroider när urinledaren eller till och med genom fibroiderna, urinledaren och livmoderkärlen är avsevärt förskjutna, på grund av livmoderrörelse Venen förflyttas också lätt, så när livmoderns blodkärl behandlas, bör den exponerade urinledaren separeras nedåt och urinblåsan ska tryckas helt ner, särskilt blåsfoten måste vara helt fri, vilket kan utsätta ett svagt område med triangulär vävnad. Den inre sidan av den nedre triangeln är livmoderväggen, den nedre sidan är huvudbandet, den yttre sidan är livmoderartären och venen, och urinledaren passerar genom den. Den separeras av den lilla rätvinkliga klämman längs urinröret. Det är lätt att skilja livmodern, venen och urinledaren. Kläm fast, klipp livmoderns blodkärl, dubbel sutur. Behandling av huvudbandet: Vid denna tidpunkt bör urinledaren fortsätta att sjunka från urinledaren och livmodern till blåsans ingång. Urinledaren fäster ofta vid tumörens yta, och vävnaden är lös. Blåsan och urinledaren dras till sidan nedan med en krok, och huvudbandet skärs genom att klämma fast på insidan. Ibland försvagas huvudbandet och lossas av fibroiderna. Det är lätt att skjutas upp. Huvudbandet behandlas inte, det vill säga livmodern tas bort från iliac crest. Huvudbandet slutar blöda om det finns blödning. komplikation Urinvägsskada: inklusive blåsskada och urinvägsskada. Blåsskada är den vanligaste urinvägsskada, som inträffar vid vidhäftning av separationen av urinblåsan, separering av livmoderhalsblåsans utrymme eller elektrokoagulation nära urinblåsan. Hos patienter med bäckenoperation, bäckeninflammationssjukdom, cervikala fibroider, bör försiktighet vidtas. När en blåsskada inträffar, bör den snabbt upptäckas och behandlas.Detta är en viktig garanti för att undvika sekundär laparoskopisk operation eller sekundär laparotomi. När blåsskada hittats bör den repareras under laparoskopi i tid. Öppen operation bör utföras för dem som har svårt att reparera. För patienter med milda skador och i liten utsträckning kan konservativ behandling av Fo-1ey-katetrar utföras efter operationen. Skada på tarmsystemet: När skadan har konstaterats ska den repareras i tid och om nödvändigt omvandlas till öppen operation.