Medfödd insufficiens av tarmrotationsrehabilitering

Medfödd tarminsufficiens inkluderar olika skador orsakade av ofullständig rotation av midgarmen från tidigt återgång av embryot till kroppshåligheten. Såsom duodenal komprimering, midgut-torsion, överlägset mesenteriskt artärkomprimeringssyndrom eller de tidigare två samexisterar. Kliniska manifestationer av högtarmstopp. Behandling av sjukdomar: kolv torsionsvolvulus och tarm torsions syndrom indikationer Alla barn med klinisk diagnos av medfödd förnyelse som orsakar tarmhinder bör behandlas kirurgiskt. Preoperativ förberedelse 1. Håll dig varm och injicera E-vitamin vitamin intramuskulärt för att förhindra neonatal sklerödem. 2. Gastrisk dekomprimering. 3. Tvätta och torka huden med varmt tvålvatten. Det nyfödda barnets fingrar kan torkas av med flytande paraffin. 4. Om navelsträngen hos det sjuka barnet inte har fallit av, kan den lindas ordentligt efter desinfektion med 1: 1000 bensalkonium eller tiomersal. 5. Applicera antibiotika för att förhindra infektion. 6. Transfusion, infusion, korrigering av vatten och elektrolytobalans. Kirurgisk procedur 1. Position: ryggläge. 2. Snitt: höger mitt transabdominal rektus snitt. 3. Exponering av tarmen: Efter att ha trängt in i bukhålan kan tunntarmen som vrids och utvidgas ses, överbelastad eller blå-lila, och den högra kolon, cecum och bilaga kan inte ses i det kirurgiska fältet. Alla tunntarmar skurades, vändes uppåt och skyddades ordentligt. Det kan konstateras att den mesenteriska roten är stjälkliknande. De flesta av tunntarmen är centrerade på den mesenteriska roten, upphängd i bukhålan, vriden i medurs riktning, och vissa kan vridas. Upp till 2 till 3 varv; ibland finns det en terminal ileum eller cecum, stigande kolon som trasslar in i den krångliga mesenteriska roten. 4. Minskning av tarmens torsion: Kirurgen roterar tunntarmen i moturs riktning för hand för att återställa tunntarmshinder, och tunntarmen kommer snabbt att ändras från blå-lila till normal rödaktig färg. 5. Klipp av bukhinnan och lindra tolvfingertarmshindringen: Efter tarmens torsion återställs undersöks duodenalbulan och den fallande delen. Tryck tunntarmen till vänster, du kan se den ofullständiga cecum, bilaga och stigande kolon i högra övre buken eller mitten av övre buken, och peritonealsnöran från sidokanten av cecum och stigande kolon kan ses, korsa och trycka tolvfingertarmen Den fallande delen stannar vid leverens nedre kant, gallblåsan och höger bukvägg, vilket orsakar hinder och dilatation av tolvfingertarmen lägre än ovan. Klipp av bukhinnan för att lindra trycket på den fallande delen av tolvfingertarmen. Efter att bukhinnan är helt klippt är tolvfingertarmen helt fritt, belägen på höger sida om bukhålan. Cecum och stigande kolon är belägen på vänster sida av bukhålan (det så kallade tunntarmen och kolonfostret), och operationen uppnås. 6. Stängning av buken: skiktning och sömnad av lager i bukväggen.