dysfunktion i gallblåsan
Introduktion
Inledning Det kan konstateras att diagnos av gallvägshypotoni-syndrom är dysfunktion i gallblåsans sammandragning efter fettmåltid. Biliary hypotony syndrom, även känt som Chiray syndrom, hänvisar till en grupp av syndrom där gallvägsspänningen är försenad, gallblåstömning försenas och matsmältningsbesvär uppstår, som inte kan tolerera fet mat och har smärta i den högra övre kvadranten. Innehåller sig i kategorin gallvägsdysfunktionssyndrom, även känt som gallblåsan retardationssyndrom. Patologiskt finns det gallblåsan dilatation och försvinnande av gallblåsan halsen, vilket främst beror på autonom dysfunktion, vagal dysfunktion och minskad utsöndring av kolecystokinin.
patogen
Orsak till sjukdom
Patologiskt finns det gallblåsan dilatation och försvinnande av gallblåsan halsen, vilket främst beror på autonom dysfunktion, vagal dysfunktion och minskad utsöndring av kolecystokinin.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Ultraljudundersökning av gallblåsan i gallvägar B-ultraljud
Oral gallblåsan angiografi eller B-läge ultraljud kan hittas i gallblåsan utvidgning, och gallblåsan systolisk dysfunktion efter fett måltid. När det gäller organiska gallvägsorganiska sjukdomar utom kolelitiasis, gallvägsaskarias, gallvägsinfektion, etc., kan det iboende övervägas.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos av systolisk dysfunktion i gallblåsan:
Först gallblåsväggsfibros: När inflammation uppträder i gallblåsväggen och fibros uppträder, är gallblåsan i ett kontrakterat tillstånd, så kallad kronisk acalculous cholecystitis.
1. Det finns inga positiva tecken i gallstenen i gallblåsan. När några stenar är för stora kan gallblåsan beröras.
2, gallblåsan rör stenar, ömma övre mage ömhet, Murphy tecken positivt, högra övre buken kan beröra den förstorade gallblåsan, det finns ömhet, såsom förekomsten av gallblåsan perforation kan ha tecken på akut peritonit såsom total abdominal ömhet, rebound ömhet, muskelspänning. Vissa patienter kan ha gulsot.
För det andra, lata säck: en av de viktigaste typerna av inaktiv gallblåsan, galldysfunktion, står för cirka 8%. Denna typ kännetecknas av en ökning av gallblåsans volym i fastande tillstånd, och utseendet liknar en "U" -form, och sammandragningen och tömningen av gallblåsan efter det fettmåltid bromsas ner. Men hos patienter med kronisk acalculous kolecystit, om det finns en gallring av gallblåsväggen och allvarlig skada på slemhinnan, ses gallblåsan inte ens alls.
För det tredje, galldysfunktion: inklusive galldysfunktion (dyskinesis, det vill säga onormal tömningshastighet), gallvägsavvikelser (dystoni, det vill säga onormal gallvägsmuskelton) och gallataxi (atax, det vill säga samordning mellan olika delar av gallvägen ). Sjukdomen är vanligare hos kvinnor, dess kliniska manifestationer och gallstenar är mycket lika, främst för buksmärta, paroxysmala kramper i övre buken eller högra övre buken, vissa patienter kan åtföljas av illamående och kräkningar, kan orsakas av att äta fet mat, ofta varar 2 ~ 3h, symtomen lindras efter antispasmodic läkemedlet.
Fjärde, gallstas: bilddiagnostik, de flesta gallblåsstenar i tidigt skede kan uttryckas som gallstase och bildas sedan galla-lera, stenar. Antalet vita blodkroppar ökade signifikant, trikoliska avvikelser i urin, förhöjd bilirubin i blod och onormal leverfunktion (såsom ALT, AST, r-GT, ALP, etc.) ökade i varierande grad. B-ultraljud, CT-undersökning visade gallblåsan utvidgning, exponering av gallkanalen och kalkyl, ERCP, PTC-undersökning kan tydligare visa skadorna i och utanför gallkanalen.
