gallblåsan förstorad
Introduktion
Inledning Förstoringen i gallblåsan är gallblåsutvidgningen, gallblåsstorleken är i allmänhet <8 * 3,5 cm, gallblåsan kort diameter> 3,5, lång diameter> 8,0 cm kan överväga utvidgningen av gallblåsan, men längre diameter med kort diameter är mer betydelsefull, enkel lång diameter> 8,0 cm ska inte diagnostiseras som gallblåsutvidgning. Detta är också den allmänna regeln för att avgöra om alla organ är svullna eller inte. Förstoringen av gallblåsan är vanlig vid akut kolecystit, kolelitiasis och gallblåscancer. När gallblåsan palperas kan den röra vid den förstorade gallblåsan och den har en sexig eller fysisk känsla och uppenbar ömhet.
patogen
Orsak till sjukdom
Förstoringen av gallblåsan är vanlig vid akut kolecystit, kolelitiasis och gallblåscancer.
1, gallblåsan polypper
Vanligtvis känd som gallblåsan-polypper, även känd som gallblåsans utbuktande lesioner, är en godartad rymdupptagande lesion i gallblåsan i kaviteten. Det är vanligare i kolesterolpolypper, mer asymptomatiska, och vissa patienter har endast milt obehag i övre buken eller smärta. Det antas allmänt att gallblåsapolypper är de predisponerande faktorerna för cancer i gallblåsan.
2, kolecystit
Kolecystit är en kolecystit orsakad av bakteriell infektion eller kemisk stimulering (förändring av gallkomposition) och är en vanlig sjukdom i gallblåsan. Vid bukoperationer är frekvensen bara näst efter blindtarmsinflammation. Denna sjukdom är vanligare hos medelålders 35-55 år. Förekomsten av kvinnor är mer än hos män, särskilt hos feta kvinnor med flera graviditeter.
3, galltumör
De flesta cancerformer har sitt ursprung i bukspottkörtelns huvud, och den vanliga gallkanalen passerar genom den, följt av själva gallkanalen, gallblåsan eller den intrahepatiska gallkanalen, som är placerad i korsningen av den gemensamma gallkanalen och bukspottkörteln. Ganska sällsynt fall orsakar tumören som överförs från andra delar av kroppen hinder eller orsakas av svallnad i lymfkörtlar orsakad av lymfosarkom och godartade tumörer i gallkanalen kan också orsaka hinder.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Gallblåsa palpation oral kolecystografi
I klinisk praxis måste patienter med gallblåsutvidgning först se om det finns en historia av infektion, kliniska symtom och tecken, och identifiera gallblåsutvidgningen orsakad av sjukdomar såsom kolecystit, gallblåsan polypper, gallsten, etc.; för det andra, fysisk undersökning, gallblåsan Vid palpationen kan den förstorade gallblåsan beröras, och det finns en sexig eller fysisk känsla av kapseln och uppenbar ömhet. För det tredje bör en laboratorieundersökning utföras, och vid behov bör en undersökning av levern och gallblåsan utföras för att bestämma orsaken och svårighetsgraden av gallblåsutvidgningen. Ett steg i behandlingen ger grunden.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos av gallblåsutvidgning:
Först är gallblåsväggen tunn: papillär adenokarcinom kan orsakas av malig papillär eller polypper, tumören växer in i gallblåsan hålrum, vilket påverkar tömningen av gallblåsan, tumörens yta ulceras, lätt orsakar infektion. Om tumören blockerar gallblåsans hals kan den förstora gallblåsan och tunna gallblåsväggen, liknande gallblåsans abscess eller effusion.
2. Galna urinblåsan: Blodkärlen som ger gallblåsan näring är terminala artärer. När gallblåsans utlopp är blockerat fortsätter gallblåsslemhinnan att utsöndra slem, vilket får trycket i gallblåsan att öka, vilket får gallblåsan att svälla och samla vatten. Kompression och ischemi, nekros. När gallblåsan är ischemi minskas gallblåsans resistens, bakterierna är lätta att växa och föröka sig och kolecystit uppstår när maskinen aktiveras. Kolecystit är en kolecystit orsakad av bakteriell infektion eller kemisk stimulering (förändring av gallkomposition) och är en vanlig sjukdom i gallblåsan. Vid bukoperationer är frekvensen bara näst efter blindtarmsinflammation. Denna sjukdom är vanligare hos medelålders 35-55 år. Förekomsten av kvinnor är mer än hos män, särskilt hos feta kvinnor med flera graviditeter.
För det tredje, gallblåsväggsfibros: När inflammation uppträder i gallblåsväggen och fibros uppträder, är gallblåsan i ett kontrakterat tillstånd, så kallad kronisk acalculous cholecystitis.
1. Det finns inga positiva tecken i gallstenen i gallblåsan. När några stenar är för stora kan gallblåsan beröras.
2, gallblåsan rör stenar, ömma övre mage ömhet, Murphy tecken positivt, högra övre buken kan beröra den förstorade gallblåsan, det finns ömhet, såsom förekomsten av gallblåsan perforation kan ha tecken på akut peritonit såsom total abdominal ömhet, rebound ömhet, muskelspänning. Vissa patienter kan ha gulsot.
Fjärde minskning av gallblåsans volym: klinisk adjuvansundersökning av cystisk kanal syndrom Efter injektion av CCK intravenöst krymper gallblåsvolymen inte mer än 45%. Biliar Cystic Duct Syndrome hänvisar till en mekanisk icke-kalkulär partiell hindring av cystisk kanal, vilket orsakar en dålig urladdning av gallan och en grupp kliniska syndrom som kännetecknas av gallvägarna som ett resultat av förhöjd gallblåsans tryck. Intrinsic är också känt som cystisk kanal partiellt obstruktionssyndrom, gallblåsan dyskinesiasyndrom, primär kronisk cystikulit, Cozzolino cystisk kanalsyndrom.
